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鼻饲护理技术操作规范（一）评估和观察要点。1.评估患者身体状况、病情、意识、合作程度；了解患者既往有无插管经历。2.评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾病。（二）操作要点1.核对医嘱，准备用物。2.根据医嘱准备鼻饲液。3.携物品至患者旁，为患者取适当体位。4.检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。5.为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。6.选择合适位置固定胃管。7.灌注鼻饲液。（三）指导要点1.告知患者插管和鼻饲可能造成的不良反应。2.告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。3.指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。4.指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。（四）注意事项1.插管过程中患者现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。3.每天坚持胃管插入的深度，鼻饲前坚持胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150ml时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20ml水冲洗胃管，防止管道堵塞。5.鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。6.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
