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1、2021年四川省巴中市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.骨折临床愈合标准，不确切的是（）A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动 C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形 E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟2.制备缓释制剂时，加入阻滞剂的目的是A.促进药物吸收 B.延缓药物释放 C.增加片剂硬度 D.使制剂更稳定 E.定位释放药物3.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房x线检查 D.活组织切片的检查 E.B超4.RA.最常累及的关节是： B.肩关节 C.肘关节 D.近端指间关节 E.髋关
2、节 F.踝关节5.生命征不包括：( )A.意识 B.体温 C.脉博 D.呼吸 E.血压6.胃大部切除术胃肠吻合口的大小以：A.2Cm为宜 B.3Cm为宜 C.4Cm为宜 D.5Cm为宜 E.6Cm为宜7.最易发生嵌顿的疝为：A.切口疝 B.难复性疝 C.滑疝 D.股疝 E.直疝8.16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是A.软骨瘤 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.骨囊肿 E.骨化性肌炎9.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是：A.蛔虫团 B.粘连带 C.弥漫性腹膜炎 D.肠套叠 E.早期嵌顿疝10.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4
3、个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩 B.关节僵硬 C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合二、1.A1型题(10题)11.不能合成补体的细胞A.A.巨噬细胞 B.肝细胞 C.肠上皮细胞 D.肠内皮细胞 E.肾细胞12.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比A.细胞的数量 B.细胞的大小 C.细胞的比密 D.细胞是否有核 E.细胞的移动速度13.2 与呼吸困难无明显关系的疾病包括A.肺炎 B.急性胃炎 C.大量腹腔积液 D.急性一氧化碳中毒 E.脑出血14.溶血性黄疸的特点是A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加
4、D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅15.25 关于生物-心理-社会医学模式，正确的是A.20世纪60年代建立起来的一种主要强调病人心理健康的医学模式B.20世纪80年代建立起来的一种主要强调病人的社会生存状态的医学模式C.20世纪90年代建立起来的一种强调病人生存质量的全新医学模式D.20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式E.20世纪50年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上看医学的进展16.23 下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇进气向下用力 B.胎头部分露于阴道 C.产妇排尿困难 D.子宫口开全 E.脐带
5、脱出于阴道口外17.在血清酶测定中，下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感A.ALT B.AST C.ALP D.GGT E.LDH18.判断骨髓穿刺成功的指标不包括A.抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感B.涂片上可见骨髓小粒C.涂片上可见脂肪滴D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血19.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.ABO血型相符者输血前不需做交叉配血B.O型血可少量、缓慢输给其他血型者C.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血D.Rh阳性者可接受Rh阴性的血液E.父母的血不可直接输给子女20.52 高血压脑病指的是A.血压过高引起的头痛
6、B.脑血管破裂出血 C.脑血栓形成 D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 E.肢体偏瘫，失语不可恢复三、2.A2型题(10题)21.108 患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温 38.5，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/ 90mmHg，尿蛋白()，红细胞37个/HP，白细胞03个/HP，抗链“O”500U。其水肿的机制是A.醛固酮增高 B.尿蛋白丢失 C.肾小球滤过率急剧下降 D.抗利尿激素过多 E.血浆胶体渗透压降低22. 女，26岁，低热，腹泻3个月，近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹稍隆起，可触及4cm5cm肿块，不易推动。化验：ESR 60mm h，PPD皮试硬结直径为18
7、mm。最可能的疾病是A.结核性腹膜炎 B.盲肠癌 C.右侧卵巢囊肿 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾类癌23. 男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松 B.因有感染而暂时停用 C.剂量减少1/2 D.剂量维持不变 E.剂量增加为23倍24.86 妊娠37周患者，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压90/60mmHg，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当A.入工破膜 B.期待
8、疗法 C.在输血输液同时行剖宫产 D.臀位牵引术 E.缩宫素滴注引产25. 男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年。口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L和8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A.增加二甲双胍剂量 B.加用胰岛素制剂 C.加用磺酰脲类口服降糖药 D.加用葡萄糖苷酶抑制剂 E.加用噻唑烷二酮类药26.98 男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移
9、位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC 850109/L，N20%， L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/ L，PPD()。最可能的诊断是A.右侧大叶性肺炎 B.右侧结核性胸膜炎 C.右侧恶性胸腔积液 D.右侧化脓性胸腔积液 E.右侧漏出性胸腔积液27.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌 B.髓样癌 C.鳞状细胞癌 D.黏液细胞癌 E.大汗腺样癌28. 男性，25岁，左胸撞伤后疼痛，呼吸20次/min，脉搏85次/min，胸廓挤压征
10、阳性，胸片：左肺压缩5%，最恰当的处理措施是A.吸氧 B.输液 C.镇痛、观察 D.胸膜腔穿刺抽气 E.胸腔闭式引流29.108 女性，37岁，I度烧伤50%，度烧伤5%，用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热(39.540)，烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数 34109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为A.链球菌脓毒症 B.大肠杆菌脓毒症 C.金黄色葡萄球菌脓毒症 D.脱水 E.绿脓杆菌脓毒症答题说明30. 男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是A.吻合口梗阻 B.急性完全性输入段梗阻
11、C.慢性不完全性输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.倾倒综合征四、1.A1/A2型题(10题)31. 医师义务和权利不包括( )A.承诺治疗效果 B.保证病人平等医疗权 C.维持病人医疗权的实现 D.促进病人身心健康 E.履行自己的义务32.血涂片制备过程中,不会影响血片质量的是A.血膜厚薄 B.静脉血标本 C.新玻片 D.染料pH E.温度33.加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成A.氟化钠 B.枸橼酸钠 C.双草酸盐 D.EDTA E.肝素34.72 T-成熟B细胞表面不表达的是A.MHC-I类分子B.MHC-类分子C.CD21D.CD35E.CD235.在尿蛋白定
12、性方法中经典且特异性较好的方法是A.3磺柳酸法 B.加热醋酸法 C.试带法 D.10磺柳酸法 E.双缩脲法36.临床器官移植选择供体，可不必做下列哪种试验A.HLA配型 B.HLA交叉配型 C.ABO血型配型 D.供者血清HLA抗体测定 E.组织配型37. 中国儒家学说中的“温、良、恭、俭、让”属于的范畴是A.义务论 B.美德论 C.生命论 D.人道论 E.使命论38.10 反映体内储备铁的指标是A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白 D.总铁结合力 E.转铁蛋白39. 细菌最高一级的分类依据A.细胞壁 B.细胞膜 C.细胞质 D.细胞核 E.核仁40.1 胆总管直径的正常值为A.68mm
13、B.1012mm C.1516mm D.1314mm E.1718mm五、单选题(综合练习)(5题)41.上患者在医院再植成功后，术后护理哪项不妥( )A.住单人房间，严格消毒 B.室温2830度 C.应用抗菌素 D.抬高手术侧上肢 E.术后注意尿量42.下列哪种疾病在我国呈现上升趋势A.肥胖 B.食管癌 C.糖尿病 D.高血压 E.A+C+D43.传染病发生流行的条件是（）A.必须具备传染源、传播途径B.病原体有机会侵袭易感者的机体C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与易感者三个环节互相联系D.必须有易感人群的存在E.传染源向外界排出病原体44.为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核的药物
14、时应( )A.23种药物按疗程联合应用 B.几种药物经常转换应用 C.加大用药剂量 D.小剂量穴位注射 E.以上都不是45.胸腰椎骨折截瘫12周后发热超过38度时应考虑为( )A.血肿吸收 B.体温调节功能障碍 C.伤口感染 D.伤口感染和血肿吸收 E.合并症(肺、泌尿系、褥疮)六、单选题(5题)46.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块47.下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?A.食欲亢进 B.失眠 C.手颤 D.情绪急躁 E.心率快及脉压增大48.TMP是A.-内酰胺类 B.四环素类 C.氨基苷类 D.磺胺增效剂 E.磺胺类49.脑瘫患儿的手膝交替爬行训练的顺序是A.左手、右手、左腿、右腿B.右手、右腿、左手、左腿C.右手、左腿、左手、右腿D.左手、左腿、右手、右腿E.右腿、左肘、左腿、右肘50.下列哪项不是葡萄糖注射液变色的原因是A.pH值 B.灭菌温度 C.灭菌时间 D.5-羟甲基糠醛聚合物的生成量 E.葡萄糖原料的含量参考答案1.C临床愈合标准：局部无压痛、无肢体纵向叩击痛；局部无异常活动；X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨
