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1、2021-2022学年江苏省徐州市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：( )A.型 B.型 C.型 D.型 E.型2.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( )A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统3.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便4.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率
2、高E.一般需要手术切开复位内固定5.结核性腹膜炎治疗中最重要的是：A.腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质D.周身联合抗结核药物治疗E.营养和休息6.髋关节脱位发生率最高的是A.前脱位 B.后脱位 C.中心性脱位 D.合并股骨头骨折的脱位 E.合并髋臼骨折的脱位7.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角A.大于50 B.小于50 C.小于40 D.小于30 E.等于308. 关于低渗性脱水，哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小9.胸外心脏按压时，手掌的正确位置是：A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界
3、处 C.胸骨中下1/3交界处 D.胸骨旁第4肋问 E.心脏前方的胸壁10.下列有关注射剂的叙述，正确的是A.注射剂是药物制成的供注入体内的溶液、混悬液、乳浊液B.药效持久，使用方便C.其pH值要求与血液正常pH相等D.水溶液型注射剂临床应用最广泛E.应符合微生物限度检查的要求二、1.A1型题(10题)11. 下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中，不需Ca2+参与（ ）A.因子a B.因子a C.因子a D.因子Aa E.以上都是12.50 臀位足月分娩发生率为：A.5%6% B.3%4% C.1%2% D.7%8% E.8%9%13. 骨髓涂片可见到多核巨组织细胞的疾病是A.再生障碍性贫
4、血 B.急性白血病 C.多发性骨髓瘤 D.恶性组织细胞病 E.特发性血小板减少性紫癜14.不符合慢性淋巴细胞白血病骨髓象描述的是A.淋巴细胞显著增多B.骨髓增生极度活跃C.疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到D.原始淋巴细胞和幼淋巴细胞多见E.疾病后期，骨髓中几乎全为淋巴细胞15.31 烧伤患者在早期口渴，最适饮下列哪种液体A.大量冷开水 B.大量糖水 C.少量多次饮盐水 D.大量茶水 E.大量橘子水16.下列有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是A.抗原抗体的特异性结合B.几秒钟至几分钟内即完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物17.66 可引
5、起首过效应的主要给药途径是A.吸入给药 B.舌下给药 C.口服给药 D.直肠给药 E.皮下注射18. 配制2:1等张含钠液120ml需A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340mlB.0.9%NaCl80ml,5%，NaHCaO35ml，10%GS35mlC.0.9%NaCl$0ml,10%GS40mlD.0.9%NaCl40ml,5%NaCO380mlE.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml，10%C,S30ml19.37 下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄20.血沉测定质量评
6、价的指标不包括A.抗凝剂 B.器材 C.患者是否为空腹采血 D.温度 E.标本处理三、2.A2型题(10题)21.男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40，补液时每天应多补A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml22.89 女性，34岁，正常体型，高血压病史2年，血压波动于159169/99109mmHg之间，服用“氨氯地平、贝那普利、倍他乐可”三种药物联合控制血压，仍下降不明显。测血钾3.5 mmol/L无向心性肥胖，无阵发性心悸、头痛、无多汗、消瘦，无浮肿、乏力。该患者应首选下列哪项检查A.行固定饮食 B.测定血尿醛固酮 C.测
7、定血、尿皮质醇 D.测定甲状腺功能 E.行肾动脉彩超23.107 男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为A.心绞痛 B.急性心包炎 C.急性肺动脉栓塞 D.急性心肌梗死 E.急腹症24. 男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC 850106/L，N 20%，L 80%，细胞学见大量淋巴细
8、胞。LDH 800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是A.右侧大叶性肺炎 B.右侧结核性胸膜炎 C.右侧恶性胸腔积液 D.右侧化脓性胸腔积液 E.右侧漏出性胸腔积液25.92 女，19岁，8月15日来诊。一周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L，最可能的诊断是A.急性血吸虫病 B.疟疾 C.流行性乙型脑炎 D.败血症 E.伤寒26. 女，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物
9、为A.孕激素 B.GnRH-a C.达那唑 D.孕三烯酮 E.结合雌激素27.95 男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.棘间韧带损伤 E.腰椎结核28.105 1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗， PPD试验()。首选的检查是A.血气分析 B.心电图 C.淋巴结活检 D.胸部CT检查 E.胸部X线检查29. 患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾
10、吃青菜和肉类。查体：呼吸18次/分，脉搏100次/分，血压 120/70mmUe，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是A.细菌性食物中毒 B.可溶性钡盐中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.中暑 E.菌痢30.94 女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。 X线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是A.寒性脓肿继发感染 B.急性淋巴结炎 C.嵌顿性直疝 D.嵌顿性股疝 E.淋巴肉瘤合并内出血四、1.A1/A2型题(10题)31. 解热镇
11、痛药的镇痛原理是( )A.激动中枢阿片受体 B.抑制末梢痛觉感受器 C.抑制前列腺素的生物合成 D.抑制传入神经的冲动传导 E.主要抑制中枢神经系统32.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是（）。A.罗杰斯 B.坎农 C.巴甫洛夫 D.华生 E.弗洛伊德33. 肝细胞坏死的指征是A.ALT B.AST C.AST/ALT D.c-AST E.m-AST34. 关于产后出血预防正确的是A.宫门开全肌注催产素10uB.应在宫缩较强时娩出胎头C.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素D.胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出E.产后观察宫缩及阴道流血情
12、况2小时35. 公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外A.预防与治疗的合理关系B.病人的年龄C.治疗成功的可能D.病人的潜在贡献E科研价值36.19 浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下A.2mm B.1mm C.4mm D.5mm E.3mm37.双特异性抗体的最主要特点是A.分子量大 B.灵敏度高 C.双特异性抗体分子片段可在体外构建 D.能同时结合两种抗原表位 E.亲和力大38.45 乳酸循环所需的NADH主要来自A.三羧酸循环过程中产生的NADHB.谷氨酸脱氢产生的NADHC.脂酸B氧化过程中产生的NADHD.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHE.磷酸戊糖途径产
13、生的还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)经转氢生成的NADH39.诊断AML-M4Eo最特异的染色体畸变是A.inv(3) B.4 C.t(6;9) D.t(12p) E.inv(16)40. 猪带绦虫对人体危害性最大的是A.成虫寄生小肠并损伤肠黏膜B.幼虫寄生于人体组织，特别是脑组织C.成虫掠夺营养造成维生素缺乏D.虫体抗原引起的过敏反应E.成虫扭结成团引起肠梗阻五、单选题(综合练习)(5题)41.下列哪种疾病具有胰岛素抵抗的共同特征？（）A.糖尿病 B.冠心病 C.高血压 D.肥胖 E.A+B+C+D42.下列哪项符合骨肉瘤表现( )A.多见于中年人 B.多见于脊柱和骨盆 C.早期症状
14、是疼痛 D.局部肿胀但无压痛43.饮水中滴滴涕(DDT)和六六六(BHC)均有多个异构体被测出，其中具有强烈杀虫效果的DDT和有杀虫效果的BHC是（）。A.p，p-DDT和-BHCB.p，p-DDT和-BHCC.p，p-DDT和-BHCD.p，p-DDT和-BHCE.o，p-DDT和-BHC44.下列哪项不是骨折功能复位的标准A.儿童下肢缩短移位2cmB.侧方成角移位完全矫正C.长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2D.干骺端骨折对位至少3/445.猩红热不会出现以下哪种表现A.地图舌 B.杨梅舌 C.草莓舌 D.咽部伪膜 E.鸡皮疹六、单选题(5题)46.骨折急救固定的目的是（）A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运 E.以上都是47.男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( )A.两肺散在性哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清 D.Velcro音 E.两肺呼吸音低48. 男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳
