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1、2021-2022学年湖南省邵阳市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.骨软骨瘤的临床表现为A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清2.可促进患者口语表达能力发展的活动是A.社交活动 B.下棋 C.打蓝球 D.绘画 E.打乒乓球3.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷4.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声
2、调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿5.继发性腹膜炎的腹痛特点是：A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关6.清创缝合，哪项是不正确的?A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合7.男性患者上腹钝伤两小时，呕少量鲜血，查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，动性浊音
3、(一)，X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂8.骨折的早期并发症是A.骨筋膜室综合征 B.关节僵硬 C.骨化性肌炎 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死9.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定10.瞳孔正常直径为：( )A.25mm B.12mm C.34mm D.56mm E.35mm二、1.A1型题(10题)11.体内半寿期最短的凝血因子是A
4、.因子 B.因子 C.因子 D.因子 E.因子12.下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是A.检测血清中有无不完全抗体B.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性C.加入抗人球蛋白血清发生凝集D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血E.检查红细胞表面不完全抗体13.有关比浊测定法的描述哪项是错误的A.比浊法不是比色分析B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析E.干片式生化分析仪不能做比浊分析14.参与特异性免疫应答的细胞都带有()A.抗原识别受体 B.SmIg C.SRBC受体 D.促有丝分裂原受体 E.MHC
5、编码的产物15.70 属于非细胞型微生物的是A.普氏立克次体 B.人类免疫缺陷病毒 C.肺炎支原体 D.梅毒螺旋体 E.白假丝酵母菌16.73 10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是A.二尖瓣相对狭窄 B.三尖瓣相对狭窄 C.主动脉瓣相对狭窄 D.肺动脉瓣相对狭窄 E.缺损口处的血液湍流17. 肺炎克雷伯杆菌鼻硬节亚种的IMViC反应结果是A. B. C. D. E.18.导致阑尾穿孔最主要的因素是A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低19. 不是胰腺分泌的酶是A.核糖核
6、酸酶 B.脱氧核糖核酸酶 C.羧基肽酶 D.淀粉酶 E.寡肽酶20.47 区别死后的组织自溶与坏死，最主要的根据是A.细胞核溶解消失 B.细胞浆结构崩解 C.组织轮廓是否保持完整 D.病变周围有无炎症反应 E.线粒体的呼吸链有无阻断三、2.A2型题(10题)21. 男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20109/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为A.葡萄球菌肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺结核 E.阻塞性肺炎22.98 女婴10天，主因
7、纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC 44.7109/L，中性粒细胞65%，血Hb 132.98/L，血总胆红素443.94mol/L (25.8mg/dl)，直接胆红素为30.9mol/L (1.8mg/dl)。最可能的诊断是A.新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸B.新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸C.新生儿肺炎，溶血症，脐炎D.新生儿颅内出血，败血症，脐炎E.新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症23.105 男，38岁，腹泻一天住院。大便10多次，为少量黏液便。BP1110/70mmHg，T38.4，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC2030个/ HP，
8、RBC 24个/HP，血WBC 16.2109/L，中性89%。本患者最可能的诊断是A.急性菌痢 B.急性阿米巴痢疾 C.肠伤寒 D.霍乱 E.急性胃肠炎24.89 男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎25. 男性，35岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性，最可能的疾病是A.膀胱炎 B.肾囊肿 C.肾结核 D.肾脓肿 E.肾小球肾炎26.89 女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样
9、，间断发作；查体：T 36.5，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为A.胆囊炎、胆石症 B.胆管结石 C.急性胆管炎 D.胆道蛔虫 E.胰腺炎27.97 3岁女孩。近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD()，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为A.结核感染 B.卡介苗反应 C.原发性肺结核 D.继发性肺结核 E.结核性脑膜炎28. 男性，60岁。既往有心绞痛史，昨晚突然发生心动过速，心率150次/分。查体心左界大，无杂音。入院后静注西地兰0.4mg，10分钟后心率为75次/分，最可能为A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.
10、心房扑动29. 男，60岁，急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmH，中心静脉压13cmH2O，尿比重1.016，在治疗时应首选的药物是A.西地兰 B.硝普钠 C.心痛定 D.肾上腺素 E.低分子右旋糖酐30.99 男性，62岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影。该病人最需要进行的检查为A.粪便隐血实验 B.胃酸测定 C.胃镜和细胞学检查 D.腹部B超 E.ERCP四、1.A1/A2型题(10题)31. 糖皮质激素的生理生化功能不包括A.增加肝糖原和肌糖原含量 B.促进糖原异生 C.促进蛋白质合成 D.促进脂肪分解
11、 E.有弱的储钠排钾作用32.91 男性，30岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性。恰当的治疗为A.脾切除 B.大剂量抗生素抗感染 C.HOAP方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP方案化疗33.猩红热多由哪群链球菌感染引起A.A群链球菌 B.B群链球菌 C.C群链球菌 D.D群链球菌 E.E群链球菌34. 免疫细胞间的相互调节作用发生在免疫应答的哪一阶段( )A.感应阶段 B.反应阶段 C.效应阶段 D.三个阶段都有 E.三个阶段都没有35. 40岁女
12、性，右乳房内上象限有4cm4.5cm肿块，皮肤略回缩，基底不固定，腋下触及2.5cml.5cm和2cm1.5cm淋巴结两个，质硬，尚活动，细胞学检查为硬癌，你认为病情应属于A.第一期 B.第二期 C.第三期 D.第四期 E.第二期与第三期之间36. 螺形菌属于A.真菌 B.细菌 C.放线菌 D.螺旋体 E.支原体37. 新生儿脐血中Ig水平增高表示有宫内感染的是A.IgM B.IgA C.IgE D.IgD E.IgG38.85 深静脉血栓形成(下肢的DVT)的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据双侧下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义A.0.5cm B.0.2c
13、m C.0.8cm D.1.0cm E.1.5cm39. 对黏液柱状上皮细胞的正确描述为A.细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的纤毛B.染色质颗粒细而均匀，染色较淡C.胞质丰富，含大量黏液，着色浅淡而透明D.有增生能力的幼稚细胞E.胞质量少，呈略嗜碱性40.糖尿病合并脂类代谢紊乱表现中叙述错误的是A.高HDL血症 B.高CM血症 C.高VLDL血症 D.脂肪肝 E.酮症酸中毒五、单选题(综合练习)(5题)41.目前，对慢性阻塞性肺部疾病患者的治疗效果是A.可根治疾病 B.不能根治疾病 C.可延长患者生命 D.A+C E.B+C42.1979年末，某地一所教职员工共8924人的大学，在2天内有4
14、6人突然发生同样症状，经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一次暴露于共同疾病因素所致，可以测定的指标是A.发病率 B.期间患病率 C.时点患病率 D.罹患率 E.续发率43.骨折的临床专有体征是( )A.肿胀 B.压痛 C.淤斑 D.骨檫音 E.功能障碍44.平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为( )A.T6 B.T7 C.T8 D.T9 E.T1045.以下哪种疾病不是糖尿病的并发症A.冠心病 B.视网膜病变 C.特殊性水肿 D.糖尿病肾病 E.出血性脑血管病六、单选题(5题)46.乳腺癌的主要诊断依据为：A.B超 B.液晶热图像 C.X线干板，钼靶摄片 D.病理活检 E.32磷同位素扫描47.用于补充体液、营养及热能的输液是A.氯化钠注射液 B.碳酸氢钠注射液 C.乳酸钠注射液 D.羟乙基淀粉注射液 E.脂肪乳注射液48.骨折急救固定的目的是（）A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运 E.以上都是49.下列注射剂中不得添加抑菌剂的是A.采用低温间歇灭菌的注射剂 B.静脉注射剂 C.采用无菌操作法制备的注射剂 D.多剂量装注射剂 E.采用滤过除菌法制备的注射剂50.26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3
