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1、2021-2022学年黑龙江省大兴安岭地区临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下2.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人适用于A.注意障碍训练 B.记忆障碍训练 C.视觉失认训练 D.身体失认训练 E.图形背景区分障碍3.可改善双手协调性的活动是A.下棋 B.锯木 C.洗碗 D.套圈游戏 E.打牌4.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精
2、索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是5.男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( )A.两肺散在性哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清 D.Velcro音 E.两肺呼吸音低6.呼吸有氨味见于：( )A.尿毒症 B.有机磷农药中毒 C.肝昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒7.甲状腺肿大分为 度， 度指;( )A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为度 C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节 E.甲状腺肿大有脓性分泌物8.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用?A.10次 B.20次 C.30次 D
3、.40次 E.50次9.预防发生甲亢危象的关键是（）。A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服用碘剂 E.术前充分准备，使基础代谢率将至正常10.下肢骨折引起整个肢体外旋时，其最可能部位是：A.股骨颈在髋关节囊内骨折 B.股骨颈在髋关节囊外骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁部骨折 E.胫骨骨折二、1.A1型题(10题)11. ELISA法检测抗-HBc，其操作原理为( )A.双抗体夹心法 B.双位点一步法 C.间接法 D.竞争法 E.捕获法12.自动生化分析仪常用的分析方法不包括A.终点分析法 B.连续监测法 C.比浊测定法 D.离子选择电极法 E.电泳法13.酶的竞
4、争性抑制物具有的动力学效应为A.Km升高，Vmax不变B.Km降低，Vmax不变C.Km升高，Vmax降低D.Km不变，Vmax升高E.Km不变，Vmax降低14.尿液干化学分析中维生素C对哪些项目检测没干扰A.葡萄糖 B.蛋白质 C.隐血试验 D.尿白细胞 E.尿亚硝酸盐15.18 不属子萎缩的器官是A.高血压病的肾脏 B.肾结核的肾脏 C.慢性肾小球肾炎的肾脏 D.肾盂积水的肾脏 E.动脉粥样硬化症的肾脏16.4 人多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A.细胞内高K浓度和安静时膜主要对K有通透性B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性C.细胞外高Na浓度和安静时膜主要对K有通透性D
5、.细胞内高Na浓度和安静时膜主要对Na有通透性E.细胞外高K浓度和安静时膜主要对K有通透性17. 青霉素抗菌作用的机制是A.干扰菌细胞壁的合成 B.干扰菌细胞蛋白质的合成 C.破坏菌细胞膜通透性 D.破坏菌细胞核酸的代谢 E.干扰细菌细胞器的合成18. LDL受体的配体是A.含ApoB100的脂蛋白B.含ApoB48的脂蛋白C.含Apo(a)的脂蛋白D.含ApoC的脂蛋白E.含ApoA的脂蛋白19.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项A.胞体大，胞核小而偏位B.核染色质粗糙，偶见核仁气C.胞浆极丰富，染淡蓝色D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴2
6、0.13 流行性斑疹伤寒的最主要的临床特征为A.发热、皮疹 B.支气管肺炎 C.脑膜刺激征 D.肝脾肿大 E.中毒型心肌炎三、2.A2型题(10题)21.93 男，25岁，持续发热10天，开始为38左右，5天后持续高热3940，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下 2cm，软，脾左肋下1cm，血白细胞3.0109/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴 20%。最可能的诊断是A.菌痢 B.伤寒、副伤寒 C.结缔组织病 D.结核病 E.风湿热22. 女，36岁，发热、面色苍白伴
7、牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0 109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大，其中早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B.血小板减少 C.血小板减少伴功能异常 D.凝血因子、缺乏 E.DIC23.102 女性，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是A.神经衰弱 B.焦虑症 C.抑郁症 D.疑病症 E.癔症24.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床
8、表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A.健康携带者 B.潜在性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.不典型病例25. 男，18岁。右食指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是A.热盐水浸泡，每次30min B.全身应用抗生素 C.患指局部注射抗生素 D.患指侧面纵行切开 E.患指头做鱼口状切开26. 男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500106/L，中性粒细胞 0.80最可能的诊断是肝硬化合并A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎
9、 C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成 E.肝肾综合征27. 男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmHg，中心静脉压8cmH2O。首选的处理措施是A.大量输血 B.强心药治疗 C.糖皮质激素治疗 D.应用肾上腺素 E.补液治疗28.97 男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎 B.慢性喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.慢性支气管炎合并肺气肿 E.支气管哮喘合并肺气肿29.男，40岁，10h前搬重物时突发上胸
10、部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，高血压病史15年。查体：体温36.3，血压170100mmHg（左上肢），血压14075mmHg（右上肢）。心率105min，心律齐，腹平软，墨菲征阴性KMB正常。心电图：正常胸部X线片显示主动脉明显增宽，该患者胸痛最可能的病因是A.急性心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.主动脉夹层 D.急性胆囊炎 E.急性心包炎30. 男，20岁。烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口。无出血，肢体无反常活动，BP 90/60 mmHg，P 122/min，R 28/min。病人自觉腹胀，排气1次。不恰当的急诊处置是A.生命体征监护 B.右
11、大腿X光摄片检查 C.腹部超声检查 D.建立静脉输液通道 E.立位胸腹部透视检查四、1.A1/A2型题(10题)31. 下列关于细胞因子作用特点哪点错误( )A.无特异性，不受MHC限制B.通过受体发挥作用C.作用的高效性、多效性D.作用的重叠性、网络性E.有特异性，受MHC限制32. 下列关于影响能量代谢的因素，不正确的是A.机体耗氧量的增加与肌肉活动强度呈正比关系B.精神紧张或情绪激动时产热量显著增加C.蛋白质的特殊动力效应为30%D.能量代谢在环境温度2030时最为稳定E.平静思考问题时对能量代谢影响很大33. 不属于内源性凝血系统的因子是（ ）A. B. C. D. E.34. 18个
12、月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：BBC201012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5109/L，血清铁14.32mol/L(80g/dl)，此患应诊断为A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.营养性混合性贫血 E.地中海贫血35. 病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于A.情感低落 B.情感倒错 C.情感淡漠 D.木僵 E.痴呆36.29 下列哪一项心电图表现对确诊室性心动过速最有价值A.p-p间期相等B.房室分离，即P波与QRS综合波无关C.R-R间期相等D.可见有心室夺获或室性融合波E
13、.心率在130160/min37. 骨髓增生异常综合征病态造血表现在外周血A.CD3细胞减少，CD4细胞减少，CD4/CD8比值减少或倒置B.CD3细胞减少，CD4细胞增加，CD4/CD8比值增加C.CD3细胞增加，CD4细胞减少，CD4/CD8比值增加D.CD3细胞减少，CD4细胞增加，CD4/CD8比值减少E.CD3细胞增加，CD4细胞减少，CD4/CD8比值减少38.31 下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是A.Felty综合征B.周期性中性粒细胞减少症C.脾功能亢进所致中性粒细胞减少D.假性粒细胞减少E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少39.29 无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，
14、坚持自己的决定，其意志活动缺乏A.自觉性 B.果断性 C.自制性 D.坚韧性 E.整体性40.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是A.是否有血小板第三因子的参加B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.凝血酶原激活物形成的始动过程不同E.Ca2+是否参与凝血五、单选题(综合练习)(5题)41.美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为A.鸡尾酒疗法 B.蛋白酶抑制剂 C.中西医结合疗法 D.核苷类反转录酶抑制剂 E.非核苷酸反转录酶抑制剂42.为了预防华支睾吸虫病，鱼肉安全食用的最好方法是A.黄酒浸 B.煮熟 C.酱油浸 D.醋浸 E.冷冻43.婚前医学检查疾病不包括：A.躁狂症 B.艾滋病 C.心脏病 D.职业病44. 医疗用毒性药品，第二类精神药品处方保存期限为：A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年45.关于目前慢性非传染性疾病流行状况的描述，不正确的是A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以上C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一D.慢性非传染性疾病造成的死亡占全球总死亡的一半以上E.几乎在所有国家中有10%30%的成年人患有高血压
