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1、2021-2022学年江西省吉安市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块2.下列有关热原性质的叙述，错误的是A.耐热性 B.挥发性 C.水溶性 D.可被强酸强碱破坏 E.滤过性3.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于：A.术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力4.盐酸哌替啶属A.解热镇痛药 B.麻醉性镇痛药 C.局麻
2、药 D.全麻药 E.抗精神失常药5.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是6.男性，28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是()A.手指不能靠拢 B.伸指，伸腕功能丧失 C.屈指，屈腕功能丧失 D.屈指伸指功能丧失 E.伸腕功能存在，伸指功能丧失7.能增强手指精细活动的作业训练是A.编织 B.推重物 C.滚筒训练 D.功率自行车 E.阅读训练8.关于休克的认识，哪项是正确的?A.休克就是动脉血压下降的情况B.休克乃是心排血量减少的情况
3、C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意识丧失9.骨关节结核不适合手术治疗的情况是A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血10. 男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A.右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝 D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液二、1.A1型题(10题)11.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.巨噬细胞
4、 E.中性粒细胞12.各种消化液丢失，产生共同的电解质缺乏是A.A.钠离子 B.钾离子 C.氯离子 D.碳酸氢根离子 E.钙离子13.型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.LDL及VLDL升高 E.IDL升高14.琼脂扩散试验应属于A.间接血凝试验 B.补体结合试验 C.沉淀反应 D.免疫荧光试验 E.ELISA15.13 构成传染病流行的三个环节是A.传染源、宿主、传播途径B.传染源、传播途径、机体C.传染源、传播途径、环境D.传染源、传播途径、自然环境E.传染源、传播途径、易感人群16.白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A.分裂池 B.成
5、熟池 C.贮备池 D.循环池 E.边缘池17.诊断DIC，可以选用下列哪一组作为筛选试验A.血小板计数、BT和凝血时间(试管法)B.血小板计数、PT和纤维蛋白原定量测定C.优球蛋白溶解时间、3P试验和TTD.TT、3P试验和血清FDP测定E.APTT、PT、TT18.72 对于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正确：A.3550岁 B.2535岁 C.2545岁 D.2050岁 E.3040岁19. 小儿腹泻病是指A.细菌性痢疾 B.病毒性肠炎 C.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征 D.喂养不当引起的腹泻 E.肠道外感染引起的腹泻20.合成糖原时，葡萄糖的直接供体是A.1-磷酸葡萄糖 B.
6、6-磷酸葡萄糖 C.CDP葡萄糖 D.UDP葡萄糖 E.GDP葡萄糖三、2.A2型题(10题)21.88 22岁女性，末次月经45天前，近1周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是A.阴道后穹窿穿刺 B.尿妊免试验 C.B超检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查22.男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是A.吻合口梗阻 B.急性完全性输入段梗阻 C.慢性不完全性输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.倾倒综合征23. 男性，58岁，被诊断为睾丸肿瘤，病理检验后确诊为精
7、原细胞瘤，对其应采取的治疗方法是A.腹股沟淋巴结清除术 B.后腹膜淋巴结清除术 C.抗肿瘤药物治疗 D.深部放射治疗 E.性激素24.98 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡 B.脊髓出血 C.脊髓水肿 D.脊髓受压 E.马尾损伤25. 女性，60岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌期，首选的治疗方案为A.子宫全切术 B.腔内放射治疗 C.盆腔外照射治疗 D.扩大子宫全切术及双附件切除
8、术 E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术26.105 男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余 ()。最可能的诊断是A.低钙惊厥 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.中枢神经系统感染 D.胆红素脑病 E.以上都不是27.106 患者女，56岁，10天来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.肺结核 B.中央型肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.周围型肺癌28.女，39岁。子宫度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出
9、，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件来扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是（）。A.阴道前后壁修补术 B.子宫切除+阴道前后壁修补术 C.曼式手术 D.阴道纵隔成形术 E.子宫悬吊术29.90 男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体： T37.5，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌 E.慢性纤维空洞型肺结核30.100 患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。
10、1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心功能不全 D.心功能级 E.心功能级四、1.A1/A2型题(10题)31.电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测A.肿瘤标记物 B.甲状腺激素 C.病毒标记物 D.血药浓度 E.免疫球蛋白32.4 风湿病最具特征性的病变是A.浆液性纤维素性心包炎B.风湿性关节炎C.风湿性心瓣膜病D.皮下风湿小结E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质阿绍夫 (Aschoff)小体形成33. 男，64岁，上腹痛2月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重
11、，俯卧位时减轻，进食后疼痛不能缓解，诊断号虑为( )A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.胰体癌 D.横结肠癌 E.反流性食管炎34.不符合慢性淋巴细胞白血病骨髓象描述的是A.淋巴细胞显著增多B.骨髓增生极度活跃C.疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到D.原始淋巴细胞和幼淋巴细胞多见E.疾病后期，骨髓中几乎全为淋巴细胞35. 假(伪)膜性炎的渗出物主要为A.单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B.纤维素、中性粒细胞和坏死组织C.纤维素、浆细胞和中性粒细胞D.淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞E.黏液、中性粒细胞和浆细胞36. 营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏)A.叶酸、维生素B12B.铁蛋白、转铁蛋白C.叶
12、酸、铁蛋白D.维生素B12、转铁蛋白E.叶酸、转铁蛋白37. 脱落细胞学诊断有以下误诊的原因，但除外A.标本取材恰当、新鲜B.申请单、涂片、报告单编号不正确C.观察不仔细或方法不正确而发生的漏误D.肿瘤细胞分化好，与正常细胞不易区别E.经放化疗后，正常上皮细胞有明显的形态学改变，易误诊为癌细胞38.有关急性白血病的临床表现哪项是错误A.AL-M2b常出现严重而广泛出血B.急性淋巴细胞白血病易发生中枢神经系统白血病C.绿色瘤多见于急粒D.皮肤黏膜损害常见于急单E.急性淋巴细胞白血病的淋巴结肿大较急性非淋巴细胞白血病明显39.检测抗核抗体的最佳实验方法为A.ELISA B.免疫印迹 C.间接免疫荧
13、光法 D.对流免疫电泳 E.放射免疫分析40.糖原染色呈阴性的正常细胞是A.血小板 B.中性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.成熟单核细胞 E.幼稚红细胞五、单选题(综合练习)(5题)41.HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具A.确认实验室 B.初筛实验室 C.正规医院的化验室 D.医疗事故鉴定中心 E.各级卫生防疫站的实验室42.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是( )A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送C.一人抱起伤员，放于门板担架上后送D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送E.无搬运工具时
14、可背负伤员后送43.对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠A.体征 B.临床症状 C.血清学检查 D.流行病学调查 E.血常规化验结果44.下列哪种行为有传播艾滋病病毒的危险A.共用剃须刀 B.共用化妆品 C.共用餐具 D.共用卫生间 E.共用毛巾45.乙型脑炎的主要传播媒介是A.白蚊依蚊 B.中华按蚊 C.三带喙库蚊 D.二带喙库蚊 E.黑斑蚊六、单选题(5题)46.下列有关热原性质的叙述，错误的是A.耐热性 B.挥发性 C.水溶性 D.可被强酸强碱破坏 E.滤过性47.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A.输出段梗阻 B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍48.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便49.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度50.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：A.由手术区中心部向四周徐擦B.由手术区外周涂向
