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1、2021-2022学年湖南省张家界市临床执业医师其它预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是：A.明确诊断 B.去除病因 C.清洗腹腔 D.放置引流 E.预防腹腔脓肿的发生2.维生素C注射液采用的灭菌法为A.热压灭菌11530min B.流通蒸气灭菌1001530min C.紫外线灭菌 D.气体灭菌 E.滤过除菌3.骨软骨瘤的临床表现为A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清4.白血病的主要临床特点不包括：( )A.肝脏
2、、脾脏肿大 B.出血 C.感染 D.贫血 E.夜尿增多5.结核性腹膜炎治疗中最重要的是：A.腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水C.手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质D.周身联合抗结核药物治疗E.营养和休息6.下列哪种活动可是患者宣泄过激情绪A.编织 B.锯木 C.刺绣 D.下棋 E.小手工艺品制作7.治疗下肢急性丹毒，应首选：A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉索 D.氨苄青霉素 E.青霉索8.可改善双手协调性的活动是A.下棋 B.锯木 C.洗碗 D.套圈游戏 E.打牌9.骨折血肿机化演进期大约需要（）A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周10.诊断冠心病最有价值的侵入性检查
3、是：( )A.心腔内心音图检查 B.心腔内电生理检查 C.冠状动脉造影 D.心腔心电图检查 E.心内膜心肌活组织检查二、1.A1型题(10题)11. 结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A.反复惊厥 B.头痛，呕吐 C.便秘，性情改变 D.表情淡漠，好哭，嗜睡 E.低热，盗汗，食欲减退12.在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是A.消化性溃疡 B.神经症 C.结肠癌 D.冠心病 E.哮喘13.肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A.外括约肌的深部 B.内括约肌 C.肛提肌 D.肛管直肠环 E.外括约肌皮下部14.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的A.10 B.15 C.20 D.
4、25 E.3015.11 视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是A.出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视盘水肿，可排除颅内占位病变C.视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视盘水肿，可排除颅内压增高E.视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一16.空腹痛常见于A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.溃疡性结肠炎17.下列对免疫概念的叙述，正确完整的是A.增强机体的抵抗力 B.机体抗感染的过程 C.机体识别和排除抗原性异物的过程 D.抗衰老 E.防止恶性肿瘤的发生18. 可使血糖浓度下降的激素是A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.糖皮质激素 E.胰岛素19.胎膜
5、早破对母儿的影响不包括A.宫内感染 B.诱发早产 C.影响产程进展 D.增加产褥感染机会 E.容易发生脐带脱垂20.张力性气胸的急救处理首先应该A.气管内插管辅助呼吸 B.输血，输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态 D.剖胸探查 E.气管切开三、2.A2型题(10题)21. 女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率92次/分，律整，肺、腹 (-)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时29%，24小时45%；T4120nmol/L(正常65169)，T31.7nmol/L (正常1.13.1)。最可能的诊断是
6、A.甲状腺炎 B.甲亢 C.单纯性甲状腺肿 D.神经官能症 E.结核病22. 32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 B.左侧卧位 C.注意休息，并给以镇静剂 D.任其自然 E.氧气吸人，给予止血剂23. 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，p10次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7.0109/L，尿淀粉酶1281U/L。进一步有意义的手选检查方法是：A.腹部CT B.腹立位平片 C.腹部
7、B超 D.腹腔灌洗 E.生化检查24.84 32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.急性盆腔炎 C.宫外孕 D.卵巢巧克力囊肿破裂 E.不完全性流产25.66 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾3.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577mmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A.袢利尿剂静脉注射 B.静滴甘露醇利尿 C.口服甘露醇或硫酸镁导
8、泻 D.控制入液量，停止补钾 E.及时紧急透析26. 25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为A.胎盘早剥 B.子宫破裂 C.脐带脱垂 D.先兆子宫破裂 E.异位妊娠27. 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：T 38.5，腹腔积液常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白 25g/L，白细胞500106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.原发性肝癌 B.脾栓塞 C.自发性腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎28. 28岁经
9、产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分。血压100/70mmHg：阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.脐带帆状附着前置血管破裂 D.宫颈裂伤 E.子宫破裂29.87 女，56岁，10天来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.肺结核 B.中央型肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.周围型肺癌30.男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出
10、现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.心律平 D.维拉帕米 E.卡托普利四、1.A1/A2型题(10题)31. 肺癌常见的症状，是A.脓性痰 B.白色泡沫样痰 C.血痰 D.胸闷，气短 E.肺部干啰音32.66 毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛33.19 偏盲型视野缺损最常见于A.Graves病浸润性突眼B.糖尿病性视盘水肿C.嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血D.垂体瘤鞍上发展E.希恩(Sheehan
11、)综合征垂体梗死34.94 医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料A.会诊记录 B.门诊病历 C.病理报告单 D.手术及麻醉记录单 E.化验报告单35.50 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不恰当A.常有散在糠屑样脱皮B.皮疹粗糙，鸡皮样疹C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24h内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色36. 女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压16/10kPa(120/80mmHg)，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是
12、A.甲状腺功能减退 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺炎 D.单纯性甲状腺肿 E.节性甲状腺炎37.核右移常伴白细胞总数A.增多 B.减少 C.正常 D.恒定 E.变化不定38.下列关于鞭毛叙述不正确的是A.是细菌的运动器官 B.抗吞噬作用 C.具有H抗原 D.与细菌的毒力有关 E.可用于鉴别细菌39.104 45岁男性，车祸3h。入院诊断，骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症A.休克 B.泌尿系统感染 C.疼痛 D.创口感染 E.坠积性肺炎40. 患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3.0109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐
13、L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（ ）A.慢性淋巴细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.原发性骨髓纤维化 D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化 E.幼淋巴细胞性白血病五、单选题(综合练习)(5题)41.关于良性骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的( )A.均需手术切除 B.若肿瘤明显增大才切除 C.若肿瘤生长较快才切除 D.若肿瘤影响功能才切除 E.肿瘤恶变应尽早手术42.正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数1.96倍标准差的面积为总面积的（）A.95% B.99% C.45% D.47.5% E.97.5%43.实验室内部评价检验方法的精密度和准确度时，最好每天同时测定哪些溶液A.空白溶液
14、、标准溶液、样品溶液和加标样品溶液B.空白溶液、标准溶液和样品溶液C.标准溶液和样品溶液D.空白溶液和样品溶液E.空白溶液和加标样品溶液44.重症鞭虫病的症状是A.咳嗽、咯血、胸闷、气急B.失眠、烦躁不安、食欲减退C.并发肠穿孔、阑尾炎D.并发肠梗阻E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂45.强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确( )A.鼓励平卧 B.非甾体类抗炎药 C.适当牵引 D.腰椎截骨术 E.抗生素六、单选题(5题)46.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿47.甲状腺危象最主要的表现是：A.心率120次/分，高热39C，腹泻B.心率加快，血压高，头晕头痛C.心慌.气促，呕吐，腹泻D.紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗E.面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难48.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是49.关于软膏基质凡士林的正确叙述是A.稳定性高 B.涂展性差 C.吸水性强 D.释药、穿透力快 E.水合能力强
