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1、2021年安徽省淮南市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.在我国造成门脉高压症的主要原因是：A.肝脏肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形 E.梗阻性黄疸2.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊 B.乳头溢液的检查 C.乳房x线检查 D.活组织切片的检查 E.B超3.下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?A.转移性右下腹痛 B.右下腹有固定而明显的压疼 C.腰大肌征阳性 D.肛门指诊直肠前壁有触痛 E.发烧及白细胞升高4. 关于低渗性脱水，哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.
2、脉压变小5.高渗性缺水亦称：A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水6.口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，室息 C.纵隔化脓感染 D.化脓性心包炎 E.败血症7.有关肩关节周围炎的描述，错误的是A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限8.成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是：A.失血性贫血 B.急性肝坏死 C.急性弥漫性腹膜炎 D.血氨增高，肝昏迷 E.应激性溃疡9.有关葡萄糖注射液的正确叙述
3、是A.热压灭菌后pH升高B.常用NaHCO3调pHC.为防止灭菌后颜色变黄，制备时常加入抗氧剂D.原料不纯时可选用分析纯葡萄糖E.灭菌后颜色的深浅与5-HMF(5-羟甲基糠醛)的量有关10.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确?( )A.坐位前倾可触及 B.左卧位可触及 C.右卧位可触及 D.仰卧位可触及 E.正常情况下脾不能触及二、1.A1型题(10题)11. 关于霍乱红试验正确的是A.可鉴别古典生物型和EI-Tor生物型B.鉴定霍乱弧菌的特异试验C.可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D.可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌E.无特异性12.与类风湿关节炎关系较密切的自身抗体是A.ANA B.抗dsDNA抗体
4、 C.抗Sm抗体 D.抗DNP抗体 E.RF13.血友病B是缺乏下列哪两种因子A.A. B. C. D. E.14. 对于血液培养，血液和培养液合适的比例约为（ ）A.0.0430556 B.0.0451389 C.0.0555556 D.0.0486111 E.0.052083315. 关于凝血因子生成减少导致出血的是A.遗传性纤溶亢进 B.严重的肝脏疾病 C.获得性纤溶亢进 D.感染性紫癜 E.过敏性紫癜16.37 下列哪项为子宫性闭经A.给予孕酮无子宫出血B.给予孕酮有子宫出血C.雌孕激素序贯治疗有子宫出血D.雌孕激素序贯治疗无子宫出血E.给予促性腺激素有子宫出血17.37 免疫系统包括
5、A.中枢淋巴器官 B.周缘淋巴器官 C.免疫活性细胞 D.A与B E.A、B与C18.48 大面积烧伤早期发生的休克，多为A.神经源性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.过敏性休克 E.感染性休克19.蜂窝织炎是指A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症20. 黏液稀便多见于A.肛门出血 B.直肠癌 C.结肠癌 D.霍乱 E.肠炎三、2.A2型题(10题)21. 女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期五不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体：T 36.8，端坐呼吸，口
6、唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC 8.3109/L，中性0.75。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.过敏性肺炎 E.肺栓塞22.102 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续15年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续5年以上23.101 患者，女性，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有
7、时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是A.抑郁症 B.恐怖症 C.焦虑症 D.躯体形式障碍 E.癔症转换症状24. 女性，55岁，因左上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，左上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病 B.交感神经型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.混合型颈椎病 E.神经根型颈椎病25. 25岁孕妇，妊娠34周，近1周开始乏力，食欲差，3天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压13
8、0/90mmHg，SGF1254U/ L，胆红素170mol/L，尿蛋白()。最可能的诊断是：A.妊娠高血压综合征肝损害 B.妊娠脂肪肝 C.妊娠肝内胆汁瘀积症 D.妊娠合并重型肝炎 E.药物性肝损害26.95 某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心动过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为A.躯体疾病 B.心身障碍 C.心理症状 D.神经衰弱 E.精神疾病27.84 女性，45岁，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，近来左肩关节疼痛，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌轻度萎缩，肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原
9、因是A.肩部肿瘤 B.肩周炎 C.颈椎病 D.肩关节结核 E.风湿性关节炎28.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是由于A.体温调定点上调 B.体温调节功能障碍 C.散热中枢兴奋 D.产热中枢抑制 E.皮肤血管扩张29.90 女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa (50/30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物A.去甲肾上腺素 B.氯化钙 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.碳酸锂30.95 男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C
10、.慢性腰肌劳损 D.棘间韧带损伤 E.腰椎结核四、1.A1/A2型题(10题)31. 与型超敏反应无关的成分是（ ）A.IgM/IgG B.补体 C.NK细胞 D.吞噬细胞 E.T细胞32.免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是A.胸腺和淋巴结 B.肺和胸腺 C.肝脏 D.骨髓和胸腺 E.脾脏和淋巴结33.下列细菌引起菌痢症状最严重的是（）A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋内志贺菌 E.以上都不对34.一般ALT超过多少时，考虑诊断为肝炎A.46U/L B.200U/L C.400U/L D.600U/L E.1000U/L35.61 细菌细胞壁的功能不包括A.保护细菌抵抗低
11、渗环境 B.维持细菌形态 C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D.参与细胞内外的物质交换 E.诱导机体产生免疫应答36.嗜铬细胞瘤的最好发部位在A.肾脏 B.肾上腺皮质 C.肾上腺髓质 D.甲状腺 E.甲状旁腺37. 有关细菌在血琼脂上的溶血现象叙述正确的是A.细菌产生的溶血素可破坏红细胞导致溶血B.菌落周围血培养基变为绿色环状，红细胞外形完整无缺，称溶血C.从红细胞的溶解在菌落周围形成一个完全清晰透明的环，称溶血D.菌落周围的培养基没有变化，红细胞没有溶解或无缺损，称溶血E.溶血又称草绿色溶血38.心肌梗死的病人哪种同工酶明显升高A.乳酸脱氢酶1型同工酶 B.乳酸脱氢酶2型同工酶 C.乳酸脱氢酶3型
12、同工酶 D.乳酸脱氢酶4型同工酶 E.乳酸脱氢酶5型同工酶39.提示肾单位出血的管型是A.宽大管型 B.细粒管型 C.白细胞管型 D.蜡样管型 E.红细胞管型40.59 36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.颅骨软化 B.鸡胸 C.串珠肋 D.“O”形腿 E.脊柱侧弯五、单选题(综合练习)(5题)41.血吸虫生活史中有2个世代，有性生殖世代是在哪类动物体内完成的A.钉螺 B.禽类 C.两栖类 D.鱼类 E.人和哺乳动物42.患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节前脱位 D.髋关节后脱位43.在数
13、据统计处理时，如何处理“未检出”的结果A.不参加统计B.以“0”参加统计C.以检测方法的检出限参加统计D.以检测方法检出限的一半参加统计E.以检测方法检出限的1/10参加统计44.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥达反应“0”抗体凝集效价A.1:80 B.1:50 C.1:110 D.1:40 E.1:32045.黑热病为人畜共患病，根据传染源及地形地貌，正确的流行病学分型为A.人源型 B.犬源型 C.野生动物型 D.自然疫源型 E.平原型、山丘型、荒漠型六、单选题(5题)46.下列哪种活动可改善患者腕关节功能A.珠算 B.锯木 C.乒乓球运动 D.下棋 E.拧螺丝47.小脑幕切迹疝时
14、瞳孔扩大的机理是：A.动眼神经核损伤 B.瞳孔扩大肌麻痹 C.动眼神经受压迫 D.交感神经受刺激 E.脑干受压迫48.拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎 D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核49.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( )A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统50.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是A.X线片 B.MRI C.CT D.肌电图 E.超声波参考答案1.C2.D3.B4.D5.A解析：高渗性缺水亦称原发性缺水。6.B口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；炎症有时还可蔓延到纵隔。7.C肩关节周围炎（肩周炎）:好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称“五十肩”或“凝肩”（冻结肩），为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。8.D9.E10.E11.E12.E70E。类风湿关节炎患者体内可以出现类风湿因子(RF)。13.D血友病A缺乏因子，血友病B缺乏因子，血友病C缺乏因子。14.D15.B16.D17.E18.C大面积烧伤早期发生休克，因体液大量渗
