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1、2021-2022学年河南省洛阳市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.下列哪种活动可是患者宣泄过激情绪A.编织 B.锯木 C.刺绣 D.下棋 E.小手工艺品制作2.阿苯哒唑属A.抗真菌药 B.抗病毒药 C.抗结核病药 D.抗肠虫病药 E.抗滴虫病药3.无菌操作法的主要目的是A.除去细菌 B.杀灭细菌 C.阻止细菌繁殖 D.稀释细菌 E.保持原有无菌度4.判断甲亢病情程度的主要标志是：A.甲状腺肿大程度 B.突眼的程度 C.心率增快，脉压增大 D.体重减轻的程度 E.食欲亢进的程度5.甲亢术后甲状腺危象多发生在：A.碘剂用量不足 B.术
2、中出血过多 C.甲状腺切除不够 D.术前甲亢症状控制不佳 E.患者年老体弱6.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是A.反复发作 B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道 D.从窦道有死骨排出 E.患肢皮肤菲薄，色泽暗 7.下肢骨折引起整个肢体外旋时，其最可能部位是：A.股骨颈在髋关节囊内骨折 B.股骨颈在髋关节囊外骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁部骨折 E.胫骨骨折8.“小肝癌”指癌肿直径不大于：A.1Cm B.2Cm C.3Cm D.4Cm E.5Cm9.瞳孔正常直径为：( )A.25mm B.12mm C.34mm D.56mm E.35mm10.医院内获得性肺炎最可能的病原体是：( )
3、A.革兰氏阴性杆菌 B.厌氧菌 C.表皮葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体二、1.A1型题(10题)11. 肌钙蛋白由几个亚单位(亚基)组成（ ）A.2 B.3 C.4 D.5 E.612. 呼吸性碱中毒可由下列哪种情况引起( )A.CO2在体内潴留 B.呼吸肌麻痹 C.低血氧 D.糖尿病 E.肺心病13.70 医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学伦理决策 B.医学道德修养 C.医学伦理难题 D.医学道德教育 E.医学法律问题14.3 当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后，应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为A.3
4、日内 B.5日内 C.7日内 D.10日内 E.14日内15.74 满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适A.母乳喂养儿不需补充VD和钙剂B.应补充VD2400单位/天C.应口服元素钙200mg/天D.添加辅食，不需补钙E.应补充VD2400单位/天，连4周16.20 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5%17.19 为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用A.提高方法的灵敏度 B.提高方法的特异度 C.降低假阳性率 D.提高假阴性率 E.使假阴性率与假阳性率接近18.10 “医乃仁术”是指A.
5、道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求D.道德是医学的个别性质E.道德是个别医务人员的追求19.52 血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血 B.感染性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血20. 胎儿羊水血型检查试验显示，抗A血清孔无凝集，抗B血清孔和抗H血清孔凝集，提示胎儿血型可能是A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.非分泌型三、2.A2型题(10题)21.107 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A.立即给小儿接
6、种卡介苗B.继续观察，有症状治疗C.口服异烟肼，疗程69个月D.口服异烟肼+链霉素肌注，疗程 1年E.定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗22.100 糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐，化验检查血酮体5.2mmol/L，CO2-CP 18mmol/L。该患呕吐是由于A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢D.高热刺激延髓化学感受器触发器E.高热刺激延髓呕吐中枢23. 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿为明确诊断抽血测
7、T3、T4和 TSH，预计。下列哪项检查结果，与病情最为相符A.T3显著增高，T4略为增高，TSH降低B.T3，显著增高，T4略为增高，TSH增高C.T3略增高，T4显著增高，TSH降低D.T3略增高，T4显著增高，TSH增高E.T3、T4和TSH均显著增高24. 现今医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验，医生和病人的直接交流也因此减少，反映出医患关系出现A.民主化趋势 B.物化趋势 C.法制化趋势 D.分化趋势 E.商品化趋势25. 男性，60岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：触诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为A.胰头癌 B.
8、壶腹癌 C.十二指肠癌 D.肝门部胆管癌 E.胆总管下端癌26.96 男性，56岁，因“摔倒后腰痛15天”入院，行X照片示腰34椎体压缩性骨折，腰椎普遍骨质疏松改变。生化示：血钙磷正常，骨密度测定跟骨密度BIVIC为52mg/cm2，T-Score -5.47；血常规正常，血免疫IgM、IgG、IgM正常，无长期服用糖皮质激素史，入院诊断“原发性骨质疏松症”，下列处理措施得当的是A.予补充钙剂及维生素D3B.嘱患者可多做运动C.给予手术治疗D.可给予糖皮质激素治疗E.不能给予非甾体类消炎药27. 男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0109
9、/L，血小板15109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病28.105 女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是A.行阑尾切除术 B.围手术期加用黄体酮 C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流 E.可应用广谱抗生素29. 女性，50岁，发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲亢病史1年。查体：BP 135/90mmHg，呼气延长，双肺
10、可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是A.肺泡张力增高 B.大支气管狭窄 C.大支气管梗阻 D.呼吸面积减少 E.小支气管狭窄30. 男性，65岁，肺心病急性加重期患者，血气分析：pH7.25；PaCO29.3 kPa(70mmHg)，HCO3-30mmol/L，对其酸碱失衡的治疗措施应为A.给予利尿剂 B.补充KCl C.改善通气功能 D.静脉滴注精氨酸 E.静脉滴注5% NaHCO3四、1.A1/A2型题(10题)31.痰标本在细菌分离培养前，一般加入何种物质使痰均质化A.胰酶 B.酸 C.碱 D.甘油 E.生理盐水32.79 参与型超敏反应的效应细胞A.肥大细胞 B.B1细胞 C.树突
11、状细胞 D.巨噬细胞 E.EKT细胞33. 血小板计数正常参考范围是( )A.(100300)109/LB.(50100)109/LC.(100300)1012/LD.(100300)106/LE.(100250)109/L34.脓血便可见于A.胃癌 B.痔疮 C.肛裂 D.痢疾 E.消化不良35.缺铁性贫血患者如出现贫血的一般症状通常在A.缺铁早期 B.缺铁性红细胞生成期 C.缺铁性贫血期 D.只要缺铁就会出现症状 E.只有当红细胞和血红蛋白明显减少时才会有36.利用了酶反应原理的是A.磺基水杨酸法 B.尿比重折射仪法 C.尿葡萄糖定性测定法 D.尿蛋白考马斯亮蓝法 E.尿胆红素Harris
12、on法37. 对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是（ ）A.蛋白尿和血尿 B.尿中检出本周蛋白 C.血肌酐及尿素氮测定异常 D.血尿酸升高 E.外周血涂片检查38.50 哪种病人不需使用肠外营养A.溃疡性结肠炎长期腹泻 B.短肠综合征 C.胆囊造口术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐39.35 心身疾病是A.心理社会因素引起的躯体疾病B.心理社会因素引起的精神疾病C.心理社会因素引起的生理反应D.心理社会因素引起的神经症E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应40.以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低的是A.急性粒细胞白血病 B.恶性淋巴瘤 C.慢性粒细胞白血病合并细菌感染 D.慢性中性
13、粒细胞白血病 E.再生障碍性贫血五、单选题(综合练习)(5题)41.下列哪一项是慢性病的三级防治策略A.康复训练 B.全民健身运动 C.制定控烟政策 D.中小学生体质测定 E.中老年妇女每年一次的妇科检查42.常规预防白喉的方法是对易感人群接种A.抗毒素 B.类毒素 C.外毒素 D.灭活菌苗 E.青毒素43.某地肺癌高发，经调查与当地人吸烟密切相关，必须进行干预。为制订中学生控烟计划，下列哪些因素需要考虑A.吸烟的动机 B.香烟的来源 C.香烟的价格 D.A+C E.A+B+C44.1999年，WHO公布了糖尿病新的诊断标准，请问在流行病学调查或人群筛查中，静脉血浆测量血糖，采用哪种标准诊断糖
14、尿病A.空腹血糖7.0mmol/L及口服75g葡萄糖后2小时血糖11.1mmol/LB.空腹血糖7.0(126)mmol/L(mg/Dl)及口服759葡萄糖后2小时血糖7.8(140)mmol/L(mg/Dl)C.空腹血糖6.1(110)mmol/L(mg/Dl)及7.0(126)mmol/L(mg/Dl，口服75g葡萄糖后2小时血糖7.8(140)mmol/L(mg/Dl)D.空腹血糖5.6(100)mmol/L(mg/Dl)及6.1(110)mmol/L(mg/Dl，口服75g葡萄糖后2小时血糖6.7(120)mmol/L(mg/Dl)E.以上都不正确45.猩红热不会出现以下哪种表现A.地图舌 B.杨梅舌 C.草莓舌 D.咽部伪膜 E.鸡皮疹六、单选题(5题)46.婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：( )A.加强护理，防止并发症 B.严格禁食 C.调整和早期进食 D.合理用药 E.纠正水电解质紊乱47.早期休克的主要体征是：A.昏迷 B.末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小48.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷
