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1、2021年安徽省宿州市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.一般散剂除另有规定外，水分不得超过A.5.0% B.7.0% C.9.0% D.11.0% E.13.0%2.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索氏)3.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢 B.心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45克 E.尽量不用口服补钾4.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹
2、样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷5.急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：( )A.乙肝病毒 B.巨细胞病毒 C.-溶血性链球菌 D.沙眼衣原体 E.葡萄球菌6.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理应该是A.解除诱因并采取坐位 B.解除诱因并平卧位 C.口服钙拮抗剂 D.静注交感神经阻滞剂 E.静注硝酸甘油7.患者不能按照正常活动顺序进行泡茶应属于A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对8. 关于低渗性脱水，哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小9.婴
3、幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：( )A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒10.调整注射液的渗透压，常用下列哪种物质A.稀盐酸 B.氯化钾 C.氯化钠 D.三氯化铝 E.氯化铵二、1.A1型题(10题)11.某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法A.A.准确度高 B.实用性强 C.灵敏度好 D.精密度高 E.重复性好12.不能用于检查病毒的方法是A.动物接种 B.鸡胚培养 C.定量PCR D.细胞培养 E.人工培养基培养13. 念珠菌阴道炎的治疗，错误的是A.积极治疗糖尿病 B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 C.克霉唑栓剂放置阴道 D.甲硝唑
4、栓剂放置阴道 E.1%龙胆紫液涂擦阴道14. 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.有感冒接触史 B.Koplik斑 C.耳后淋巴结肿大 D.发热、流涕、咳嗽 E.手、足出现红色斑丘疹15. 肾小管性蛋白尿时尿中何种蛋白升高( )A.白蛋白 B.IgM C.2-微球蛋白 D.IgG E.脂蛋白16.下列哪种疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高A.原发性血小板减少性紫癜 B.单纯红细胞再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.再生障碍性贫血17.类风湿关节炎患者滑膜液中常检出的类风湿因子是A.同IgG轻链发生反应的IgMB.同IgG重链发生反应的IgMC.同细菌抗原发生
5、反应的IgED.同胶原蛋白发生反应的IgE.同DNA发生反应的IgG18.102 为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用A.提高方法的灵敏度 B.提高方法的特异度 C.降低假阳性率 D.提高假阴性率 E.使假阴性率与假阳性率相等19. 制备普通琼脂培养基，灭菌宜采用的是A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.流通蒸汽灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法 E.间歇灭菌法20.在ELISA定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天的检测结果的方式哪项最为正确A.A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测B.先将结果发出，再查找原因C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本
6、重新进行检测D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测E.发出全部报告，下次检测时更换质控品三、2.A2型题(10题)21. 男，25岁。右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血。正确的处理方法是A.简单包扎，消炎治疗B.直接缝合，包扎创口C.清创后有骨折和脱位者，必须复位固定D.对重要血管损伤留待二期处理E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止黏连22.102 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是A.慢性淋巴结炎 B.甲状腺癌转移 C.淋巴结结核 D.肺癌转移
7、E.鼻咽癌转移23. 女，6岁。不规则发热2周，伴关节疼痛，轻咳，精神差，食欲欠佳。查体：面色苍白，膝、腕关节明显红肿，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，心电图示ST段下移，T波平坦。首先考虑的诊断是A.急性白血病 B.先天性心脏病 C.类风湿关节炎 D.急性风湿热 E.心肌炎24. 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/ 12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为A.美国心脏病学会(
8、AHA)分级D级B.美国心脏病学会(AHA)分级C级C.纽约心脏病协会(NYHA)分级级D.纽约心脏病协会(NYHA)分级缀E.全心衰竭25. 老年男性，不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊入院，检查右下肢缩短，外旋畸形，其最可能的诊断是A.右股骨颈骨折 B.右股骨干骨折 C.右髋关节前脱位 D.右髋关节后脱位 E.右髋关节中心脱位26. 女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0109/L，Hb 100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.结核菌感染引起
9、的关节炎27.92 24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次分。本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展 B.肌注哌替啶(杜冷丁) C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜 E.立即行剖宫产术28.108 男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜；噌生性肾炎。该患者最不易出现的并发症A.感染 B.肾静脉血栓形成 C.急性肾衰竭 D.中风 E.蛋白营养不良29. 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后胃寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温375，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿
10、哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A.控制肺部感染 B.应用利尿剂消肿 C.给予解痉平喘药 D.低浓度持续吸氧 E.给予止咳祛痰药30. 男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药A.氢氯噻嗪 B.可乐定 C.卡托普利 D.维拉帕米 E.普萘洛尔四、1.A1/A2型题(10题)31.52 心脏性猝死是A.疾病晚期自然死亡 B.在受外伤后的死亡 C.溺水的死亡 D.中毒后的死亡 E.因心脏原因意外地突然死亡32. 下列哪项不是管型形成的必要条件A.T-H蛋白浓度增高 B.尿液浓缩 C.肾小管内环境碱化 D.交替使用的肾单位 E.肾小
11、管内环境酸化33. 临床实验室中常被用于多种体液(血、尿、唾液、脑脊液等)中Ca2+、K+、Na+、Cl-、F-和碳酸氢盐等离子测定的方法是A.电泳法 B.离子选择性电极分析法 C.凝胶层析法 D.离心法 E.原子吸收分光光度法34.40 通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是A.心钠素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.生长因子 E.肾上腺素35.37 类风湿关节炎的关节特点不包括A.关节痛是最早的关节症状 B.以大关节受累为主 C.关节畸形 D.关节强直 E.关节活动障碍36. 了解体内血糖浓度最常用的方法（ ）A.血糖定量测定 B.糖耐量试验 C.C-肽测定 D.果糖胺测定 E.糖化血红蛋白测定
12、37.磺酰脲类药物可用于治疗（）。A.糖尿病合并高热 B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病 C.糖尿病并发酮症酸中毒 D.胰岛素依赖型糖尿病 E.重症糖尿病38.82 肿瘤免疫逃逸机制不包括A.MHC-类分子表达低下 B.协同刺激分子表达低下 C.表面抗原缺失 D.MHC-类分子表达低下 E.宿主免疫功能低下39.构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了 ( )A.组织器官损伤导致功能障碍 B.因诊疗护理过失延长了治疗时间 C.残废 D.严重毁容 E.死亡40.81 人类的MHC定位的染色体A.第2号染色体 B.第17号染色体 C.第15号染色体 D.第6号染色体 E.第9号染色
13、体五、单选题(综合练习)(5题)41.治疗O157：H7感染的病人，选择抗生素时，应考虑的主要因素是A.耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素 B.治疗效果 C.使用必要性 D.抗生素过敏反应 E.抗生素拮抗作用42.在一定期间内，一定人群中某病新病例发生的频率是（）A.患病率 B.续发率 C.生存率 D.发病率 E.感染率43.献血、检测和供血的原始记录应当至少保存:A.十年 B.八年 C.五年 D.一年 E.三年44.我国农村人群伤害的第一位死因是A.交通事故 B.火灾引起的事故 C.自杀和自伤 D.意外中毒 E.意外坠落45.中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类A.中华姬鼠 B.大
14、林姬鼠 C.黑线姬鼠 D.高山姬鼠 E.黄喉姬鼠六、单选题(5题)46.腹部检查方法以哪种最为重要?( )A.望诊 B.触诊 C.听诊 D.叩诊 E.嗅诊47.属阴离子型表面活性剂的是A.吐温-80 B.苯扎溴铵 C.有机胺皂 D.司盘-80 E.卵磷脂48.甲状腺肿大分为 度， 度指;( )A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为度 C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节 E.甲状腺肿大有脓性分泌物49.止血带使用不当造成的最严重的后果是：A.患肢麻木 B.患肢剧烈疼痛 C.伤口出血不止 D.急性肾功能衰竭 E.患肢坏死50.血清钠高于多少即可称高钠血症?A.150mmoLL(150mEqL)B.160mmoLL(160mEqL)C.145mmoLL(145mEqL)D.155mmoLL(155mEqL)E.165mmoLL(165mEqL)参考答案1.C2.E3.C4.D5.C6.B7.C8.D9.A10.C11.A近年ISO对准确度重新定义，并提出一个新的术语：正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度，正确度是大量测量的均值与真值的接近程度，精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度，既正确又精密的结果才是准确的。12.E病毒的
