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1、2021-2022学年河南省许昌市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.心率是指：()A.每半分钟心跳的次数 B.每15s心跳的次数 C.每秒钟心跳的次数 D.每1h心跳的次数 E.每分钟心跳的次数2.骨关节结核不适合手术治疗的情况是A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血3.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E
2、.喉头水肿4.下列哪种活动可改善患者腕关节功能A.珠算 B.锯木 C.乒乓球运动 D.下棋 E.拧螺丝5.葡萄糖注射液的pH值应为A.2.5-3.0 B.6.0-7.5 C.3.5-5.5 D.8.0-9.0 E.2.0-2.46.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：A.由手术区中心部向四周徐擦B.由手术区外周涂向瘘口周围C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一侧涂向另一侧E.无需按一定的顺序7.正常成人，心尖搏动一般位于( )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.51.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.51.0cmD.左侧
3、第5肋间锁骨中线外0.51.0cm8.胸外心脏按压时，手掌的正确位置是：A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨中下1/3交界处 D.胸骨旁第4肋问 E.心脏前方的胸壁9.盐酸哌替啶属A.解热镇痛药 B.麻醉性镇痛药 C.局麻药 D.全麻药 E.抗精神失常药10.乳腺的淋巴输出途径，哪一项是不正确的?A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两恻乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴文通D.胸骨旁淋巴结主要在第2、3肋间，沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间二、1.A1型题(10题)11. 对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是A.介入治疗
4、B.全身性化疗 C.局疗放射治疗 D.免疫治疗+中医中药 E.肿瘤局部注射无水酒精12.引起型呼吸衰竭的常见病因是A.肺部广泛炎症 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺疾病 D.肺源性心脏病 E.上呼吸道阻塞13.16 正常成人安静时的通气/血流比值是A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.48 E.1.8414.治疗猪肉绦虫病后,观察疗效的重要依据是A.虫卵 B.链体 C.头节 D.成节 E.孕节15.主要组织相容性复合体的英文缩写是A.HLA B.MHC C.MHS D.MHA E.WBC16.6 流行性斑疹伤寒的基本病理表现A.灶性心肌炎 B.间质性肺炎 C.间质性肾炎 D.小血
5、管炎 E.脾大17. 患者要从常规的角色中脱离出来，是患者的一种A.责任 B.权利 C.道德 D.义务 E.任务18.用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是A.A.盐析法 B.电泳法 C.亲和层析 D.有机溶剂沉淀法 E.吸附分离法19.76 结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A.原发型肺结核 B.中毒型菌痢 C.支原体肺炎 D.秋季腹泻 E.支气管哮喘20.连续24小时测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于A.10次 B.15次 C.20次 D.25次 E.30次三、2.A2型题(10题)21.患儿，男。4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是A.肾积水 B.肾结核 C.
6、肾母细胞瘤 D.肾透明细胞癌 E.多囊肾22.107 女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白 (+)，沉渣红细胞810/HP，白细胞 1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液23.患者男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡24.105 女，36岁，确诊肾病综合征，血清蛋白15g/L，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。
7、尿常规：RBC 2040/HP，WBC 02/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是A.隐匿性肾炎 B.肾结核 C.肾静脉血栓形成 D.肾肿瘤 E.肾肿瘤25.男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5 年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180100mmHG，端坐位，心界向两侧扩大。心率110min，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）。A.全心衰竭B.右心衰竭，失代偿C.心功能级（NYHA分级）D.心功能级（NY
8、HA分级）E.心功能级（NYHA分级）26. 21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有大量血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产27. 男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是A.LDH B.GOT C.CPK D.肌钙蛋白T E.CPK同工酶28. 男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴：无肿大，心肺检查无
9、异常，肝肋下1.5cm，剑突F4.0cm可及。白细胞4109/L，B超显示右，十有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是A.肝硬化 B.肝癌 C.肝囊肿 D.肝结核 E.肝脓肿29. 女性，50岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月，查：肾区无叩痛，尿检：红细胞充满HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示：右肾盂有充盈缺损，首先应考虑的诊断为A.肾结石 B.肾盂癌 C.肾囊肿 D.肾结核 E.肾盂肾炎30.87 在霍尔姆斯编制的生活事件量表中，生活事件变化单位(LCU)可用于评估社会心理刺激的质和量。最大的生活事件为配偶死亡(LCU100)，最小的为微小的违规行为(LCU11)。如果一
10、个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件，则其累计LCU单位为A.大于100，小于111 B.大于111，小于200 C.等于111 D.小于100 E.大于200四、1.A1/A2型题(10题)31.对于血清中数种蛋白质抗原成分的分析，常可采用A.免疫电泳法 B.双向扩散试验 C.单向扩散试验 D.火箭免疫电泳 E.对流免疫电泳32. 与其他线虫虫卵相比，蛔虫卵主要的形态特点是A.椭圆形 B.卵壳透明 C.卵内含幼虫 D.呈棕黄色 E.有明显的凹凸不平的蛋白膜33. 目前我国临床化学实验室血葡萄糖测定多采用( )A.Folin-Wu法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.邻甲苯胺法 D.葡萄糖氧化酶
11、过氧化物酶法 E.己糖激酶法34.鉴别培养基是A.血琼脂平板 B.葡萄糖肉汤 C.庖肉培养基 D.M-H培养基 E.双糖铁培养基35.68 大面积烧伤24h内的病人，首选的主要治疗措施是A.镇静止痛 B.处理创面 C.液体复苏 D.控制感染 E.补充营养，增强免疫36. 临床上最为常用的血液制品是A.洗涤红细胞 B.红细胞悬液(添加剂红细胞) C.浓缩白(粒)细胞 D.普通冰冻血浆 E.冷沉淀37.自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为A.流动式和分立式 B.单通道和多通道 C.大型、中型和小型 D.离心式和分立式 E.离心式和流动式38.下列哪种病原体主要引起性传播疾病A.干燥奈瑟菌 B.
12、淋病奈瑟菌 C.微黄奈瑟菌 D.卡他布兰汉菌 E.黏液奈瑟菌39.在尿蛋白定性方法中经典且特异性较好的方法是A.3磺柳酸法 B.加热醋酸法 C.试带法 D.10磺柳酸法 E.双缩脲法40.女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿，化验：血红蛋白909L，白细胞30x l091L，尿蛋白(+)，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热五、单选题(综合练习)(5题)41.下列对登革热的描述，正确的是A.仅青壮年易感，感染后全部发病B.仅儿童易感，感染后全部发病C.普遍易感，但感染后并非人人发病D.仅
13、儿童易感，但感染后并非人人发病E.仅青壮年易感，但感染后并非人人发病42.对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者，应采取的措施是A.戒酒 B.药物治疗 C.离开有害环境 D.离开有害环境、药物治疗 E.戒酒、离开有害环境、药物治疗43.在医疗检查过程中，若发现在医疗机构内有一名与甲类传染病患者密切接触者，对于这类患者医疗机构应采取的措施正确是：A.对疫点进行卫生处理 B.强制隔离治疗 C.在指定场所进行医学观察 D.在指定场所单独治疗44.饮水中含有多大浓度的烷基苯磺酸钠(ABS)阴离子合成洗涤剂时，当地居民感觉水味不好，并可产生泡沫A.0.1mg/L B.0.2mg/L C.0.5mg/L D.1.
14、0mg/L E.10 mg/L45.患儿6岁，8个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发热6天，出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5，心肺听诊正常。最有可能的诊断是A.药疹 B.水痘 C.幼儿急疹 D.麻疹或风疹 E.肠道病毒感染六、单选题(5题)46.婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：( )A.加强护理，防止并发症 B.严格禁食 C.调整和早期进食 D.合理用药 E.纠正水电解质紊乱47.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折48.延长口服制剂药效的主要途径是A.延缓释药 B.延缓吸收 C.延缓代谢 D.延缓排泄 E.改变化学结构49.确诊直肠癌最可靠的方法是：A.直肠指诊 B.活体组织检查 C.内窥镜检查 D.便常规检查 E.X线钡剂灌肠50.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A.增强营养 B.局部制动 C.应用抗生素 D.局部彻底换药 E.手术参考答案1.E2.E手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应症为：1、死骨形成;2、脓肿形成;3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控
