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1、2021-2022学年山东省济南市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A.输出段梗阻 B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍2.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是：A.疝块外形 B.疝内容物是否为肠管 C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧3.空气和物体表面灭菌最通用的方法是A.干热灭菌 B.热压灭菌 C.微波灭菌 D.辐射灭菌 E.紫外线灭菌4.三凹征常见于:( )A.上呼吸道部分梗阻 B.下呼
2、吸道部分梗阻 C.阻塞性肺气肿 D.气胸 E.支气管哮喘5.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：( )A.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgB.收缩压140mmHg和舒张压90mmHgC.收缩压140mmHg和舒张压90mmHgD.收缩压160mmHg和舒张压90mmHgE.收缩压130mmHg和舒张压85mmHg6.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块7.氨水洗手法，下述哪些不正确?A.氨水要现配，配成0.05%浓度B.在两盆内各洗3分钟.擦洗到肘上10CmC.
3、氨水能透入皮肤深部，可不要泡手D.需酒精或新洁尔灭泡手5分钟E.连续手术，手套未破时，可不必刷手，仅泡手即可8.开放性损伤不包括：A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤9.下列有关注射剂的叙述，正确的是A.注射剂是药物制成的供注入体内的溶液、混悬液、乳浊液B.药效持久，使用方便C.其pH值要求与血液正常pH相等D.水溶液型注射剂临床应用最广泛E.应符合微生物限度检查的要求10.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度二、1.A1型题(10题)11.对淋病奈瑟菌叙述错误的是A.为G-双球菌B.主要致病物质为菌毛C.
4、培养需接种巧克力血琼脂平板，初次分离需供给5%CO2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强，对消毒剂不敏感12.符合中心性发绀特点的是A.经按摩局部后发绀消失 B.以唇部发绀常见 C.全身皮肤湿度低、发凉 D.全身性发绀，皮肤温暖 E.常出现肢体末梢发绀13. “蛋白尿”是指尿液中蛋白质超过A.100mg/24h B.150mg/24h C.160mg/24h D.180mg/24h E.200mg/24h14.74 早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是A.X线照片 B.血沉 C.血培养 D.血细胞计数及分类 E.关节穿刺及关节液检查15.16 副交感神经的作用是A.瞳孔扩大 B.胃肠道活动减
5、弱 C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张 E.气道阻力减小16.甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下，聋哑，估计其甲状腺功能减退始于A.胎儿期或新生儿期 B.35岁 C.610岁 D.1117岁 E.18岁以后17. 急性肝炎不升高而慢性活动性肝炎升高的血清指标是A.ALT B.型胶原 C.cTn D.清蛋白 E.GGT18.根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，“R”代表A.敏感 B.轻敏 C.中介度 D.耐药 E.其他19.红细胞生成素的缩写A.EPO B.G-CSF C.GM-CSF D.M-CSF E.Meg-CSF20.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A.设置
6、医疗机构批准书B.设置医疗机构备案回执C.医疗机构执业许可证D.医疗机构校验申请书E.医疗机构申请变更登记注册书三、2.A2型题(10题)21. 男性，35岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹，检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性小肠梗阻 E.胃溃疡急性穿孔22.106 患者女，56岁，10天来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.肺结核 B.
7、中央型肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.周围型肺癌23. 男性，40岁，3年前出现右下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史。发病前半年右足部外伤已治愈。体格检查：右下肢皮肤较苍白，右足背动脉未触及，最可能的诊断为A.雷诺病 B.多发性大动脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D.结节性动脉周围炎 E.动脉粥样硬化性闭塞症24.111 男性，30岁，因反复中现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经 CT检查诊断为脑囊尾蚴病。应首先考虑的临床类型是A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型25. 男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳
8、脓血痰。查体：T 39.2，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀。双肺散在湿啰音。血常规：WBC 20.3109/L，N 0.92，胸片右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.肺炎链球菌性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.干酪性肺炎 E.真菌性肺炎26.男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.心律平 D.维拉帕米 E.卡托普利27.94 22岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血20天不净，应首选以下哪项处理A.立即诊刮 B.血常规化验 C.B超检
9、查 D.止血药物治疗 E.血HCG测定28. 女，30岁，1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A.破伤风是一种毒血症B.毒素也可影响交感神经C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状D.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害E.痉挛毒素是引起症状的主要毒素29. 女性，30岁，刺激性咳嗽1个月，头痛10天，胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型为A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌30.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦
10、躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是A.营养不良 B.婴儿肠痉挛 C.亚临床维生素A缺乏症 D.维生素D缺乏性佝偻病 E.以上都不是四、1.A1/A2型题(10题)31. 下列哪种抗原为T细胞表面标志抗原A.CD4，CD8B.CD4，CD5C.CD8，CDl9D.CD5，CD11E.CD23，CD4432.30 关于孕期保健，以下哪项恰当A.第1次产前检查时间应在妊娠1216周B.初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查C.产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等D.应每个月进行1次产前检查E.B超是了解胎儿宫内安危的主要方法33. 目前国内外采用的急性白血病
11、FAB分型中急性粒细胞白血病部分分化型指的是A.M2型 B.M3型 C.M4型 D.M5型 E.M6型34.ELISA双抗体夹心法A.将酶标记特异抗体用于检测抗原B.先将待测抗原包被于固相载体C.标记一种抗体可检测多种抗原D.能用于半抗原的测定E.酶标记抗抗体用于抗原检测35.24 关于凋亡的描述，哪项是恰当的A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死D.凋亡小体是细胞核碎片E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡36.可作为营养不良的指标是A.结合珠蛋白 B.转铁蛋白 C.铜蓝蛋白 D.C-反应蛋白 E.免疫球蛋白37.7 化学性突触传递的特征中，不正确的是A.双向性传递
12、 B.兴奋节律的改变 C.总和 D.对内环境变化敏感 E.后放38. 抗原抗体反应需要合适的温度才有利于两者结合，其范围一般为A.410 B.1115 C.1620 D.2140 E.415039. 原发性纤溶时可见A.3P试验阴性 B.纤溶酶原含量增多 C.优球蛋白溶解时间延长 D.血片上破碎红细胞增多 E.FDP阴性40. 维持血糖恒定的关键器官是A.肾脏 B.肌肉 C.脑组织 D.肝脏 E.脾脏五、单选题(综合练习)(5题)41.有一慢性腹泻患者，常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便，首先考虑什么病A.霍乱 B.伤寒 C.血吸虫病 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾42.传染病发生流行的条
13、件是（）A.必须具备传染源、传播途径B.病原体有机会侵袭易感者的机体C.在外界因素的影响下，传染源、传播途径与易感者三个环节互相联系D.必须有易感人群的存在E.传染源向外界排出病原体43.初次分离脑膜炎球菌必须有A.营养琼脂培养基B.含10%小牛血清的培养基C.含5%新鲜红细胞的培养基D.含万古霉素和多黏菌素的培养基E.5%10%的C02气体环境的巧克力培养基44.当样品中待测物浓度低于检验方法的检测限时，应该用下列哪种表示方法A.“0” B.“-” C.“未检出” D.“低于检测限” E.“无结果”45.在1996年中国开展行为危险因素监测初期，每个城市每月收集资料，其主要目的为A.方便调查
14、 B.易于管理 C.消除季节误差 D.调查花费较小 E.以上都不是六、单选题(5题)46.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定47.骨折的治疗最正确原则是（）A.复位、固定和功能锻炼 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合 D.骨与软组织并重 E.局部与全身治疗兼顾48.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于：A.术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力49.医院内获得性肺炎最可能的病原体是：( )A.革兰氏阴性杆菌 B.厌氧菌 C.表皮葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体50.以下哪种药物不是支气管哮喘治疗的常用药：( )A.糖皮质激素 B.肾上腺素能受体兴奋剂 C.茶碱类 D.M胆碱能受体阻滞剂 E.抗菌素参考答案1
