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1、2021年云南省昆明市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.高渗性缺水亦称：A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水2.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷3.阿苯哒唑属A.抗真菌药 B.抗病毒药 C.抗结核病药 D.抗肠虫病药 E.抗滴虫病药4.贫血最早和最常见的症状是：( )A.活动后气短 B.头晕、耳鸣，注意力不集中 C.卷怠、乏力 D.食欲减退、腹胀5.腰椎前凸不见于：()A.妊娠 B
2、.大量腹腔积液 C.腹腔巨大肿瘤 D.骨关节结核 E.大量胸腔积液6.下列哪一项试验不能用来评定结构性失用A.执行口头命令 B.画空心十字试验 C.用火柴棒拼图试验 D.砌积木试验 E.以上都不对7.SCI患者卧床阶段的OT方法A.功能性训练 B.学习使用手压粘土粉碎机 C.立位木工作业 D.良姿位保持和体位变换 E.轮椅乘8.失用症不包括A.观念性失用 B.身体失用 C.观念运动失用 D.结构性失用 E.运动性失用9.破伤风的临床表现哪项正确?A.典型的肌肉收缩，最初始于面肌 B.抽搐不伴有口吐白沫 C.一般伴有高热 D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁 E.病人神志始终清醒10.有关葡萄糖注射液
3、的正确叙述是A.热压灭菌后pH升高B.常用NaHCO3调pHC.为防止灭菌后颜色变黄，制备时常加入抗氧剂D.原料不纯时可选用分析纯葡萄糖E.灭菌后颜色的深浅与5-HMF(5-羟甲基糠醛)的量有关二、1.A1型题(10题)11.沉淀反应是A.蛋白质抗原与相应抗体的结合B.细胞抗原与相应抗体的结合C.细菌抗原与相应抗体的结合D.寄生虫体抗原与相应抗体的结合E.螺旋体抗原与相应抗体的结合12. 乳胶凝集试验主要检测类风湿因子的类型是A.IgG型 B.IgE型 C.IgA型 D.IgD型 E.IgM型13. 辣根过氧化物酶的RZ表示A.酶活性 B.催化效率 C.标记率 D.酶纯度 E.效价14.弧菌科
4、共同特点叙述正确的是（）。A.含有两个菌属 B.含有三个菌属 C.一群氧化酶阴性革兰阴性菌 D.一群氧化酶阳性革兰阴性菌 E.一群氧化酶阳性革兰阳性菌15.广泛心前壁梗死是由于A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.左冠状动脉回旋支阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.右冠状动脉阻塞16.57 急性肾炎引起水肿的主要机制是A.大量蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心衰C.肾小球滤过率下降D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多17. 静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是A.肾病综合征 B.急性肾盂肾炎 C.慢性。肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎18.44 小儿发生
5、鼻炎时易合并鼻窦炎。最早患鼻窦炎的年龄是A.4个月 B.3个月 C.5个月 D.6个月 E.8个月19.79 只有T细胞才具有的表面标记为A.识别抗原受体B.C3受体C.细胞因子受体D.CD3分子E.有丝分裂原受体20. 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是A.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡B.使1-抗胰蛋白酶的活性降低C.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞三、2.A2型题(10题)21. 女性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多，腹水检查：淡黄色，比重
6、1.017，蛋白26g/L，白细胞数500106/L，中性粒细胞0.80，最可能的诊断是肝硬化合并A.肝肾综合征 B.结核性腹膜炎 C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成 E.自发性腹膜炎22.85 女，28岁。2年前无诱因头晕头痛，诊查发现血压高，间断服用降压药，近1月经常感觉右上肢麻木。1周前由于劳累心悸气短，呼吸困难不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急来就诊。体检：轻度贫血外观，左上肢BP: 190/130mmHg，右上肢无脉，右颈部可闻及血管杂音，两肺底湿啰音。ECG: LVH，ST-T改变，UCG：左室扩大。主动脉造影：右锁骨下动脉闭塞。免疫指标：呈阳性反应。最可能的诊断是A.肺心病 B.冠心病
7、 C.高血压脑病 D.大动脉炎、左心衰竭 E.先天性主动脉瓣二叶化23.患儿，男。4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是A.肾积水 B.肾结核 C.肾母细胞瘤 D.肾透明细胞癌 E.多囊肾24. 足月新生儿，生后23d，巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的诊断是A.新生儿败血症 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿生理性黄疸 E.新生儿胆汁淤积25. 男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：T 38.5，腹腔积液常规：测黄色，比重为
8、1.016，蛋白25g/L，白细胞500106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是A.原发性肝癌 B.脾栓塞 C.自发性腹膜炎 D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎26. 男性，30岁，突发上腹剧痛，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是A.腹腔诊断性穿刺 B.立位腹部X线平片 C.CT检查 D.B超检查 E.X线胃肠钡餐检查27.89 35岁初产妇，自停经20周起，即发现血压偏高，150170/90110mmHg，并有下肢浮肿，偶有头痛；36周时， BP180/120mmHg，下肢浮肿及头晕、头痛加重，尿蛋白(+)，下列何项诊断最恰当A.先兆子痫 B.原发性高血压
9、并发先兆子痫 C.妊娠高血压 D.中度妊高征 E.原发性高血压28.90 来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则中的A.回避原则 B.灵活原则 C.耐心原则 D.综合原则 E.中立原则29.102 患者最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，患者称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。你认为该患者的症状主要是A.思维散漫 B.被害妄想 C.被控制感 D.错觉 E.关系妄想30. 男性，40岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠约5cm，坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处
10、理应首选A.无张力疝修补术B.Bassini法疝修补术C.Halsted法疝修补术D.Ferguson法疝修补术E.单纯疝囊高位结扎术四、1.A1/A2型题(10题)31. 泌尿系炎症患者尿液涂片可见大量A.移行上皮细胞 B.鳞状上皮细胞 C.柱状上皮细胞 D.中层细胞 E.底层细胞32.102 男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2d入院。入院时检查：贫血貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应。体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选A.全血 B.洗涤红细胞 C.红细胞悬液 D.浓缩红细胞 E.少白细胞的红细胞33.6
11、0 著名医德文献迈蒙尼提斯祷文出自的国家是A.古希腊 B.古罗马 C.古阿拉伯 D.古印度 E.古埃及34.白细胞数小于2109/L，采用下列方法中哪项是错误的()A.重新采血复查B.取血量20l改为40lC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.以上都是错误的35.磷排泄的主要器官是A.肾脏 B.肠道 C.汗液 D.唾液 E.胆道36. 肠伤寒最严重的并发症是A.支气管肺炎 B.中毒性心肌炎 C.肠出血 D.肠穿孔 E.脑炎37. 沙门菌属的变异性不包括A.S-R变异 B.O-H变异 C.相位变异 D.V-W变异 E.基因重排38.36 以下哪种疾病一般不会引起全
12、血细胞减少A.白血病 B.脾功能亢进 C.巨幼红细胞贫血 D.骨髓增生异常综合征 E.特发性血小板减少性紫搬39.关于淀粉酶的叙述，错误的是A.最适pH是6770B.可作用于淀粉的-1，4糖苷键和-1，6糖苷键C.是胰腺分泌的D.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶E.又称为胰酶40. 脑膜炎奈瑟菌的抗原组成不包括A.荚膜多糖群特异性抗原 B.外膜蛋白型特异性抗原 C.鞭毛蛋白抗原 D.脂多糖抗原 E.核蛋白抗原五、单选题(综合练习)(5题)41.某种细菌属于沙门菌属，为最常见感染病原菌之一，尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外，感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源，该病原菌为A.伤寒沙门
13、菌 B.鼠伤寒沙门菌 C.猪霍乱沙门菌 D.副伤寒沙门菌 E.鸭沙门菌42.猩红热的致病菌是A.霍乱弧菌 B.肺炎球菌 C.空肠弯曲菌 D.副溶血性弧菌 E.乙型溶血性链球菌43.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.斑丘疹可以发展为水痘疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布44.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）A.成本分析 B.最小成本分析 C.成本效益分析 D.成本效果分析 E.成本效用分析45.献血、检测和供血的原始记录应当至少保存:A.十年 B.八年 C.五年 D.一年 E.三年六、单选题(
14、5题)46.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷47.属阴离子型表面活性剂的是A.吐温-80 B.苯扎溴铵 C.有机胺皂 D.司盘-80 E.卵磷脂48.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度49.下肢骨折引起整个肢体外旋时，其最可能部位是：A.股骨颈在髋关节囊内骨折 B.股骨颈在髋关节囊外骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁部骨折 E.胫骨骨折50.易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?A.挫伤 B.冲射伤 C.腹部穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤参考答案1.A解析：高渗性缺水亦称原发性缺水。2.D3.D4.C5.E6.A7.D8.B9.E10.E11.A11A。沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应，蛋白质抗原属于可溶性抗原。 12.E13.D14.D15.A暂无解析，请参考用户分享笔记16.C17.C18.D婴儿出生后6个月即可患急性鼻窦炎，尤以上颌窦和筛窦最易发生感染。19.D解析
