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1、2021-2022学年江西省景德镇市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足2.痔最常见也是最主要的原因是：A.腹内压力增高 B.肝硬变门脉高压症 C.习惯性便秘 D.直肠下端的慢性感染 E.年老体弱3.易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?A.挫伤 B.冲射伤 C.腹部穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤4.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( )A.0.5cm B.1.0cm C.
2、1.5cm D.2cm5.预防发生甲亢危象的关键是（）。A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服用碘剂 E.术前充分准备，使基础代谢率将至正常6.延长口服制剂药效的主要途径是A.延缓释药 B.延缓吸收 C.延缓代谢 D.延缓排泄 E.改变化学结构7.RA.最常累及的关节是： B.肩关节 C.肘关节 D.近端指间关节 E.髋关节 F.踝关节8.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷9.盐酸哌替啶属A.解热镇痛药 B.麻醉性镇痛药 C.局麻药 D.全麻药 E
3、.抗精神失常药10.继发性腹膜炎的腹痛特点是：A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛 E.疼痛与进食有关二、1.A1型题(10题)11.细菌的革兰染色性不同是由于A.细胞核结构的不同 B.细胞壁结构的不同 C.细胞膜结构的不同 D.中介体的有无 E.胞质颗粒的有无或不同12.47 在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C.实质脏器破裂 D.结肠破裂早期 E.代谢性酸中毒13.3 急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处为A.急性肾炎综合征 B.肾功能急剧恶化
4、C.中度贫血 D.早期出现少尿性急性肾衰 E.预后恶劣14.55 尿道球部损伤的致伤原因常见于A.骑跨伤 B.骨盆骨折 C.锐器伤 D.尿道扩张 E.膀胱镜检查15.11 哺乳期妇女采取避孕措施应开始于产后A.6周 B.12周 C.18周 D.24周 E.30周16.再次免疫应答时产生抗体的特点是A.潜伏期长 B.抗体合成率低 C.优势Ig为IgG D.抗体高峰滴度低 E.低亲和性抗体17. 体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是A.尿素 B.NH3 C.-丙氨酸 D.-氨基异丁酸 E.尿酸18.阵发性房颤的治疗原则是A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦
5、律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律19. B淋巴细胞能识别特异性抗原是因其表面有A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.mIg E.TCR20.下列关于清蛋白结构的描述正确的是A.分子量比前清蛋白小 B.为双链结构 C.分子中含多个糖基 D.分子中含有一定数量的二硫键 E.在pH7.4的环境中带正电荷三、2.A2型题(10题)21.85 女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.08.0mmol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血
6、症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：A.脑血管意外 B.低糖血症 C.癫痫 D.脑水肿 E.高渗性非酮症糖尿病昏迷22. 25岁，初产妇，妊娠38+6周，规律宫缩8小时。血压为110/70mmHg，骨盆正常，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心正常。肛查宫口开大4cm，S=0，正确的处理措施为A.人工破膜B.静点缩宫素C.不干涉产程进展D.静脉推注地西泮10mgE.静脉缓注25%MgSO416ml23.88 男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，
7、发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上一天内发作多次，发作间歇患者仍处于昏迷状态。治疗应首选A.苯妥英钠口服 B.异戊巴比妥钠肌注 C.安定静脉注射 D.10%水合氯醛灌肠 E.卡马西平口服24. 一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入ICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D.肺内液体吸收转运障碍，肺组
8、织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫25.101 女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C.切除腺体的70%80%D.止血后不必放引流E.应保留腺体的背面部分26.93 男性，25岁学生，近2周来因“备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L，N 0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎 B.右上肺干酪性肺炎 C
9、.右上肺支原体肺炎 D.右上肺过敏性肺炎 E.右上肺癌27.89 女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作；查体：T 36.5，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为A.胆囊炎、胆石症 B.胆管结石 C.急性胆管炎 D.胆道蛔虫 E.胰腺炎28. 男，9个月。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，给抗生素治疗1周后病情平稳，体温正常。近2d又出现发热，间断抽搐，前囟饱满。首先考虑是A.并发脑积水 B.并发脑水肿 C.并发脑脓肿 D.并发硬脑膜下积液 E.脑膜炎后遗症29.某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥 B.吗
10、啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠30. 女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Os ler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自A.血液学检查 B.心电图检查 C.超声心动图 D.免疫学检查 E.细菌学检查四、1.A1/A2型题(10题)31. 12岁，女孩，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风性级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/h，心电图：P-R间期0.15秒，RBC 3001012/L。可能诊断A.病毒性心肌炎 B.风湿热 C.链球菌感染后状态 D.贫血 E.风心病、二尖瓣关闭不全32.下列细胞因子的英文缩写错误的是A.白细胞介素-I
11、L B.肿瘤坏死因子-TNF C.干扰素-MCF D.集落刺激因子-CSF E.红细胞生成素-EPO33.31 妇科检查的注意事项，以下哪项不正确A.阴道流血必须检查时，应在消毒条件下检查B.取膀胱截石位，先排空膀胱，必要时导尿C.做官颈细胞学检查或分泌物细菌培养时，应先检查后取材D.未婚者，一般应行直肠腹壁检查E.检查用器械必须消毒，臀部下垫清洁单，每人一块及时更换34.抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.自身免疫性溶血性贫血 C.G-6-PD缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.遗传性球形细胞增多症35. 新鲜冰冻血浆通常贮存时间为A.21天 B.35天 C.2
12、4天 D.24小时 E.1年36.108 女性，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多C.支气管软骨变性萎缩D.支气管黏液腺肥大E.支气管壁弹力纤维增生37.HbF含量增高见于A.珠蛋白合成障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.冷凝集素综合征 E.HbS病38. 对塞里的全身适应综合征理论正确的描述是( )A.将应激反应分为二阶段B.发现心理-免疫学间的联系C.发现心理-免疫学间的双向联系D.应激反应受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和交感神经-肾上腺皮质轴的调节E.
13、发现心理-神经-免疫相互作用39. 目前临床上常用的检测乙型肝炎的方法是A.直接分离培养B.免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒C.ELISA检测患者血清中HBV抗原和抗体D.PCR检测血液中HBV抗原抗体E.ELISA检测患者血清中HBV抗原40. 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的A.光照疗法 B.立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 C.多输白蛋白，以预防胆红素脑病 D.交换输血 E.防止低血糖，低体温五、单选题(综合练习)(5题)41.发砷检测值在地方性砷中毒诊断中的意义是A.特异性指标 B.非特异性指标 C.重要参考指标 D.无实际意义 E.以上都不是42.乙胺嗪(海群生)治
14、疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g，每天3次，连服7天;0.5g，每天2次，连服24天，一般需要A.1个疗程 B.23个疗程 C.45个疗程 D.每个月重复1个疗程 E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失43.我国重要的疟原虫媒介有A.微小按蚊 B.中华按蚊和微小按蚊 C.嗜人按蚊和大劣按蚊 D.斯氏按蚊和中华按蚊 E.A+B+C44.下列适用于人体器官移植条例的有：A.骨髓 B.角膜 C.肾脏 D.细胞45.目前我国恶性疟主要在A.广东、海南 B.海南、云南两省 C.云南、贵州两省 D.云南、广西、广东三省 E.海南、云南两省，其余各省有输入性病例六、单选题(5题)46.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足47.急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块48.继发性腹膜炎的腹痛特点是：A.阵发性全腹绞痛 B.逐渐加重的阵发性腹痛 C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全
