2021-2022学年山西省太原市临床执业医师其它真题一卷(含答案)

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1、2021-2022学年山西省太原市临床执业医师其它真题一卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.男性.30岁。从高处摔下.发生左侧第10,l1肋骨骨折.腹软,观察3天后突感腹部剧痛,且脉快,血压下降,首先考虑诊断是:A.肠穿孔 B.肾破裂出血 C.血胸加重 D.延迟性脾破裂 E.食道贲门粘膜撕裂2.有关病理反射的描述哪项不正确?( )A.病理反射出现提示锥体束受损;B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开;C.任何人出现这种反射都属于病理性的;D.下肢5种病理征临床意义相同;E.Hofffmann为上肢病理反射。3.不能减少或避免肝脏首过效应的给药

2、途径或剂型是A.舌下给药 B.口服给药 C.栓剂 D.静脉注射 E.透皮吸收制剂4.男性,60岁,高血压病多年,今日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心律80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为:( )A.急进性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.高血管意外 E.高血压病三级5.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人适用于A.注意障碍训练 B.记忆障碍训练 C.视觉失认训练 D.身体失认训练 E.图形背景区分障碍6.一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:A.乳头呈湿疹样变

3、B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷7.一般散剂除另有规定外,水分不得超过A.5.0% B.7.0% C.9.0% D.11.0% E.13.0%8.氨水洗手法,下述哪些不正确?A.氨水要现配,配成0.05%浓度B.在两盆内各洗3分钟.擦洗到肘上10CmC.氨水能透入皮肤深部,可不要泡手D.需酒精或新洁尔灭泡手5分钟E.连续手术,手套未破时,可不必刷手,仅泡手即可9.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时,可行脾切除B.破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足10.在肠梗阻的诊断过程中极为

4、重要的是:A.是否肠梗阻 B.是机械性还是动力性肠梗阻 C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D.是高位还是低位肠梗阻 E.是什么原因引起的梗阻二、1.A1型题(10题)11.45 可发生肺肉质变的肺部疾病是A.肺气肿 B.间质性肺炎 C.小叶性肺炎 D.大叶性肺炎 E.肺梗死12. 关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7 kPa(130/80mmHg)以内B.老年人单纯收缩期高血压,将血压控制在20.0 kPa(160mmHg)左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0 kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用两种

5、类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量13.57 佝偻病后遗症期,主要表现是A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛14.增殖型肠结核患者不经常出现的临床表现是A.腹泻 B.便秘 C.腹痛 D.腹部包块 E.发热15.卫生部发布的医疗机构临床实验室管理办法中,未明确提出A.应该集中设置、统一管理、资源共享B.应有检验人员任职资格和检验项目注册制度C.应具备仪器的数量和设施的要求D.应注意检测系统的完整性和有效性E.应设置检验技师和检验医师岗位16.CK-MB异常可表示A.已发生急性心肌梗死 B.可能

6、有微小梗死灶 C.已发生卒中 D.发生心肌或骨骼肌损伤 E.发生心源性休克17. Y蛋白和Z蛋白是哪种细胞内的色素受体蛋白( )A.肝细胞 B.肾小管上皮细胞 C.平滑肌细胞 D.脑细胞 E.骨髓细胞18. 医院感染检测的内容一般不包括A.病原微生物 B.易感人群 C.媒介因素 D.环境 E.流行病学调查19. 各型链球菌中,致病力最强的是A.甲型溶血性链球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.丙型链球菌 D.B群链球菌 E.D群链球菌20. 属于肿瘤特异性抗原的是( )A.胚胎抗原 B.甲胎蛋白 C.黑色素瘤抗原 D.痛胚抗原 E.CA199三、2.A2型题(10题)21.男性,38岁,车祸伤3小时

7、。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选【】A.吸氧 B.镇静,止痛 C.胸穿排气 D.胸膜腔闭式引流 E.保持呼吸道通畅22. 女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP 126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,为确诊,应做的检查是A.抗甲状腺抗体B.甲状腺核素扫描C.血TSH、FT3、FT44D.甲状腺131摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白23. 女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.5cm 1.0cm1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可

8、。明确性质最确切的检查是A.CT B.乳腺B超 C.钼靶X线检查 D.红外线扫描 E.肿物完整切除病理检查24.106 女,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性ITP B.慢性再障 C.缺铁性贫血 D.慢性ITP合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血25.98 女性,30岁,风心病患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,血沉 50mm/h,最可能的诊断是A

9、.风心病伴感染性心内膜炎 B.风心病、活动风湿 C.风心病、肝炎 D.风心病、呼吸道感染 E.风心病伴SLE26.女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()A.急性轻型细菌性痢痰B.急性普通型细菌性痢痰C.中毒型细菌性痢痰D.慢性细菌性痢痰急性发作E.慢性迁延型细菌性痢痰急性发作27.女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎 B.宫外孕破裂 C.溃疡病

10、穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.急性出血性胰腺炎28. 患儿于某因发热3d到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当A.请上级医师会诊,确诊后再转诊B.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊29. 10个月女婴,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热,抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首考虑A.脑积水 B.脑水肿 C.脑室管

11、膜炎 D.脑性低钠血症 E.硬脑膜下积液30. 男性,18岁,大学新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的治疗方法是A.自由联想 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.系统脱敏 E.梦的分析四、1.A1/A2型题(10题)31. 下列哪项不属于白细胞计数的技术误差( )A.取血部位不当 B.稀释倍数不准 C.用未经校准的吸管 D.充液外溢 E.血液凝固32.91 26岁初产妇,足月顺产,产后2d起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐,妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:体温37.5,脉搏 100

12、/min,宫底脐下1指,子宫右侧可及拳头大小包块,压痛明显。应首先考虑为A.子宫浆膜下肌瘤变性 B.急性化脓性输卵管炎 C.卵巢肿物蒂扭转 D.阑尾炎 E.双角子宫33.检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液()A.镜检 B.补体结合试验 C.胶乳凝集试验 D.间接血凝试验 E.酶联免疫试验34.60 甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素的作用A.促进细胞内的氧化作用B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C.保持机体各系统、器官的生理功能D.促进机体的正常生长发育E.抑制骨髓的吸收35.25 关于医德规范,下述提法中不正确的是A.医德规范是医德行为的具体标准B.医德规范是医德原则的具体体现和补充C

13、.中国医学生誓言是我国唯一的医德规范D.医德规范是协调各种医疗关系的行为准则E.医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节36.不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是()A.杆菌 B.球菌 C.红细胞 D.白细胞 E.上皮细胞37.62 下列哪项因素有利于创伤掺复和伤口愈合A.血流循环障碍 B.细菌感染 C.异物存留 D.局部制动 E.服用皮质激素类药物38. 胎儿肾发育成熟时羊水中葡萄糖浓度水平为A.2.29mmol/LB.0.40mmol/LC.0.50mmol/LD.0.56mmol/LE.0.80mmol/L39.16 慢性肾盂肾炎的描述中,哪项是恰当的A.双肾弥漫受累 B.间质化脓性炎

14、C.不引起肾功能不全 D.肾周围组织不受累 E.血源性感染占多数40. HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是( )A.延长血红蛋白转化时间B.Hi生成减少,结果偏低C.CN-下降,结果偏低D.可出现混浊现象E.CN-升高,结果偏高五、单选题(综合练习)(5题)41.在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式A.治疗患者 B.治疗病犬 C.消灭媒介 D.发现病犬,及时杀灭 E.以上都不是42.由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果时应当在几小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告:A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时43.某地核污染,造成128人死亡,多人致畸,此次事件原因属于:A.生物病原体 B.食物中毒事件 C.有毒有害因素 D.不明原因引起44.伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有A.腹泻 B.肝脾大 C.有皮疹 D.痴呆状表情,无力 E.特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾大45.治疗钩端螺旋体病的首选药物是A.磺胺 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.青霉素六、单选题(5题)46.可促进患者口语表达能力发展的活动是A.社交活动 B.下棋 C.打蓝球 D.绘画 E.打乒乓

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