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1、2021-2022学年山东省济宁市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是：( )A.上消化道大出血 B.急性肾衰竭 C.胰腺假性囊肿 D.胰性脑病 E.全身炎症反应综合症2.关于低血钾哪项正确?A.心率缓慢 B.心电图T波高 C.与碱中毒有关 D.严重缺钾每日最多补45克 E.尽量不用口服补钾3.甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象4.下肢骨折引起整个肢体外旋时，其最可能部位是：A.股骨颈在髋关节囊内骨折 B.
2、股骨颈在髋关节囊外骨折 C.股骨干骨折 D.股骨髁部骨折 E.胫骨骨折5.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( )A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统6.有关葡萄糖注射液的正确叙述是A.热压灭菌后pH升高B.常用NaHCO3调pHC.为防止灭菌后颜色变黄，制备时常加入抗氧剂D.原料不纯时可选用分析纯葡萄糖E.灭菌后颜色的深浅与5-HMF(5-羟甲基糠醛)的量有关7.下列哪一项试验不能用来评定单侧空间忽略A.删除试验 B.绘图试验 C.拼图试验 D.执行口头命令 E.阅读试验8.以磷脂、胆固醇为膜材制成的载体制剂是A.微囊 B.毫微囊 C.超微囊 D.脂质体 E.磁性微球9.引起麻痹性肠梗阻
3、的常见原因是：A.蛔山团 B.粘连带 C.弥漫性腹膜炎 D.肠套叠 E.早期嵌顿疝10.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症二、1.A1型题(10题)11.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是( )A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾12.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是A.失写 B.眩晕 C.构音障碍 D.复视
4、E.交叉瘫13.40 不孕症是指婚后未避孕同居A.3个月未孕者 B.6个月未孕者 C.10个月未孕者 D.18个月未孕者 E.24个月未孕者14.肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体 B.线粒体 C.滑面内质网 D.细胞核 E.溶酶体15.广泛心前壁梗死是由于A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.左冠状动脉回旋支阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.右冠状动脉阻塞16. 利用细菌生化反应鉴定的依据是A.细菌酶活性的不同 B.细菌毒素活性的不同 C.细菌酶含量的不同 D.细菌毒素种类的差异 E.细菌分解代谢产物的差异17. 为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是（ ）A.
5、PO染色 B.PAS染色 C.ALP积分测定 D.-NAE染色 E.以上都不是18.精液检查，精子前向运动缓慢，应按世界卫生组织分类，定为A.a级 B.b级 C.c级 D.d级 E.e级19.10 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中应排除A.严禁吸烟 B.扩张血管药物 C.局部热敷 D.高压氧治疗 E.防止外伤20. 支原体肺炎应用抗生素的疗程是A.1周 B.23周 C.46周 D.体温正常后停药 E.症状基本消失后三、2.A2型题(10题)21. 男性，18岁，大学新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的治疗
6、方法是A.自由联想 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.系统脱敏 E.梦的分析22. 男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约 38.2，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.21010/L，中性90%，尿常规WBC810/HP，红细胞23/HP。该患者最可能诊断是A.急性胆囊炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性化脓性阑尾炎 E.急性肠梗阻23.初产妇，28岁。妊娠36周，上楼时稍感心悸、气短就诊。查体：心率88次分。R20次/分，BP 14696mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部可闻及级收缩期杂音，下肢水肿（+），尿蛋白（
7、+），本例可能的诊断为A.风湿性心脏病伴心力衰竭 B.心脏病，性质待查 C.正常妊娠改变 D.轻度先兆子痫 E.妊娠高血压综合征性心脏病24.93 女性，56岁，诉咳嗽憋气1个月，胸片示双肺门扩大，左上肺纹理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口。病理报告小细胞肺癌，住院3天后除呼吸困难加重外，出现发热37.8，WBCl2.8109/L此患者首选的治疗方法是抗感染加A.经纤维支气管镜激光治疗 B.左上肺叶切除术 C.放射治疗 D.化疗 E.免疫治疗25.102 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续15年以上B.每年发作至少1个月，持续2年
8、以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续5年以上26.99 男性，62岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影。该病人最需要进行的检查为A.粪便隐血实验 B.胃酸测定 C.胃镜和细胞学检查 D.腹部B超 E.ERCP27. 4岁女孩，身高88cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约03cm，该患儿的营养状况为A.正常 B.轻度营养不良 C.中度营养不良 D.重度营养不良 E.极重度营养不良28.84 女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血
9、压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水29. 经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理A.加强宫缩 B.B超检查 C.抗炎治疗 D.人工剥离胎盘 E.导尿30.106 男，45岁休克病人，中心静脉压 4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能A.血容量严重不足 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.肺功
10、能不全 E.容量血管过度舒张四、1.A1/A2型题(10题)31. 关于萎缩，下列哪项是正确的A.凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩B.缺乏及血供断绝均可引起C.细胞内线粒体变小，数目不减少D.萎缩组织细胞不消失E.间质不减少，有时反而增生32. 1TP做骨髓检查的主要目的是（ ）A.检查有无巨核细胞增多 B.观察骨髓增生程度 C.证明血小板生成障碍 D.排除引起血小板减少的其他疾病 E.以上都是33.43 不孕症的治疗，以下哪项不妥A.手术治疗器质性疾病，如阴道横隔、宫颈狭窄等B.促排卵首选LHRHC.用雌激素改善宫颈黏液D.澳隐亭治疗高泌乳血症E.输卵管阻塞的手术治疗34.离心式自动分
11、析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式A.离心分析 B.同步分析 C.顺序分析 D.流动分析 E.连续分析35.22 以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了A.渗透性腹泻 B.渗出性腹泻 C.运动功能异常性腹泻 D.分泌性腹泻 E.医源性腹泻36.能检出早早孕的妊娠诊断试验有A.酶联免疫吸附法 B.胶乳凝集抑制试验 C.胶乳凝集抑制浓缩试验 D.检孕卡法 E.胶乳凝集抑制稀释试验37.下列有关微生物检验报告时间不正确的是A.24h内报告直接镜检结果B.24h内报告直接药敏结果C.24h内报告可能的病原菌D.48h内报告分离鉴定结果E.48h内报告药敏试验
12、结果38.69 急性病毒性肝炎病程一般为A.2个月 B.24个月 C.半年 D.5个月 E.半年39. 鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进，下列哪一项试验最有价值( )A.3P试验 B.血清FDP试验 C.TT D.优球蛋白溶解时间 E.Pr、APTT40.42 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿 C.动脉壁玻璃样变性 D.动脉壁纤维素样坏死 E.动脉壁脂质沉着五、单选题(综合练习)(5题)41.在数据统计处理时，如何处理“未检出”的结果A.不参加统计B.以“0”参加统计C.以检测方法的检出限参加统计D.以检测方法检出限的一半参加统计E.以检测方法检出限的1/10参
13、加统计42.HIV检测的阳性结果报告应由哪个实验出具A.确认实验室 B.初筛实验室 C.正规医院的化验室 D.医疗事故鉴定中心 E.各级卫生防疫站的实验室43.列车整备作业必须执行“先动态，后静态”的原则，没有整备的列车，严禁动车（）A.是 B.否44.下列哪项不是骨折晚期并发症( )A.缺血性骨坏死 B.缺血性肌挛缩 C.关节僵硬 D.脂肪栓塞45.在中国开展行为危险因素监测采用的调查方法是A.电话调查 B.小组访谈 C.邮寄调查表 D.面对面询问 E.现场自填调查表六、单选题(5题)46.正常成人，心尖搏动一般位于( )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.51.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0
14、.51.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.51.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.51.0cm47.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A.休克 B.上腹痛，向肩部放射 C.腹膜刺激征 D.腹膜后积气 E.恶心、呕吐频繁48.脑性瘫痪康复治疗的原则不包括以下哪一项A.早发现、早确诊、早治疗B.康复治疗与教育相结合，与游戏玩耍相结合C.康复治疗需取得家庭的积极配合D.康复治疗和有效药物、必要手术相结合E.康复治疗以祖国传统医药和针灸为主要措施49.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是：A.明确诊断 B.去除病因 C.清洗腹腔 D.放置引流 E.预防腹腔脓肿的发生50.清创缝合，哪项是不正确的?A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合参考答案1.C2.C3.A4.B5.B腹部体格检查以触诊最为重要。为避免触诊引起胃肠蠕动增加，使肠鸣音发生变化，检查顺序应为视诊、听诊、叩诊，最后是触诊。6.E7.D8.D9.C10.D
