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1、2021-2022学年吉林省通化市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.用于调节紧张情绪的作业活动是A.剪纸作业 B.音乐欣赏 C.利用编辑框编辑 D.太极拳操 E.郊游2.确定心脏收缩期开始的心音是：()A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音3.我国法定的甲类传染病包括()。A.鼠疫、霍乱 B.鼠疫、霍乱、天花 C.鼠疫、霍乱、爱滋病 D.天花、霍乱 E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病4.甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A.喉上神经内外支损伤 B.一侧喉上神经内
2、侧支损伤 C.一侧喉上神经外侧支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿5.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是6.注射剂的基本生产工艺流程是A.配液-灌封-灭菌-过滤-质检B.配液-灭菌-过滤-灌封-质检C.配液-过滤-灌封-灭菌-质检D.配液-质检-过滤-灌封-灭菌E.配液-质检-过滤-灭菌-灌封7.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E
3、.动脉损伤8.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?A.幽门上下淋巴结转移 B.大网膜有转移 C.肠系膜种植转移 D.癌肿侵犯横结肠 E.肝左叶外侧叶局限性浸润9.无菌操作法的主要目的是A.除去细菌 B.杀灭细菌 C.阻止细菌繁殖 D.稀释细菌 E.保持原有无菌度10.肺结核大咯血患者最危险且较常见的并发症是：( )A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张二、1.A1型题(10题)11.区别脓尿和结晶尿的主要方法是A.加热法 B.隐血试验 C.尿胆红素测定 D.尿三杯试验 E.乳糜试验12.T细胞受体主要功能是A.结合黏附分子 B.激活补体系统 C.识别抗原单位 D.结合细胞因子
4、 E.活化巨噬细胞13. 细胞质内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于A.纤维化肾小球 B.纤维瘢痕组织 C.高血压病时细动脉 D.动脉粥样硬化的纤维斑块 E.慢性肾小球肾炎时肾小管14.6 免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰腺15. 婴儿烧伤。第二个24小时每1%面积、公斤体重的额外补液量是A.0.5ml B.1.0ml C.1.2ml D.1.5ml E.1.8ml16.94 下列关于病历资料说法正确的是A.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B.因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C.
5、医务人员书写病历时可以涂改D.发生医疗事故争议时，应封存病历资料的原件E.病历资料不包括会诊意见17.急性混合细胞白血病的两系细胞混合是指A.T细胞和B细胞 B.淋巴系和髓系细胞 C.粒系和单核系细胞 D.粒系和红系细胞 E.粒系和巨核系细胞18.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是A.单基因遗传 B.常染色体数目异常 C.性染色体数目异常 D.多基因遗传 E.染色体缺失19.75 我国精神疾病诊断分类(CCMD-3)分为A.7大类 B.8大类 C.9大类 D.10大类 E.1l大类20. 肾病综合征治疗，下列哪项不妥当A.可应用阿司匹林B.必要时补充人体清蛋白C.用激素4周无效加用环
6、磷酰胺D.用激素后尿蛋白减少，立即减量E.必要时应用环孢素A三、2.A2型题(10题)21.93 男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39，腹部呈板状，有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断为A.急性化脓性胆囊炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性出血性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎22. 男婴，6个月，体温38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A.腺病毒肺炎 B.衣原体肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.金黄色
7、葡萄球菌肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎23. 女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选A.青霉素 B.红霉素 C.灰黄霉素 D.头孢曲松 E.林可霉素24. 女性，23岁。风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿C.肺血管病变在早期，右心功能差D.肺血管病变在晚期，右心功能差E.肺血
8、管无病变，右心功能差25.104 急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是A.尽快手术探查 B.测定中心静脉压 C.大剂量抗生素治疗 D.快速输血 E.抗休克同时送手术室手术26. 女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.5cm 1.0cm1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是A.CT B.乳腺B超 C.钼靶X线检查 D.红外线扫描 E.肿物完整切除病理检查27. 女性50岁，大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(+)，直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm3cm
9、大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为A.化疗 B.放疗 C.中药治疗 D.激光 E.根治性手术28. 男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb 60g/L，WBC 3.3109/L，PLT 35109/L经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分行型，最重要的检查是A.网织红细胞 B.骨髓铁染色 C.染色体检查 D.骨髓活检 E.血清铁检查29.96 男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是A.再梗死 B.梗死后心绞痛 C.反应性纤维
10、性心包炎 D.急性肺栓塞 E.急性胸膜炎30.99 男性，29岁，因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是A.心界轻度增大B.可闻及S4C.A2亢进D.心尖3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘34肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音四、1.A1/A2型题(10题)31.94 女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮呜音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是A.1秒钟用力呼气容积降低B.最大呼气流量显著降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多32. 酶类肿瘤标志物的特点是（ ）A.特异性
11、较高，敏感性较高B.特异性不高，敏感性不高C.特异性不高，敏感性较高D.特异性较高，敏感性不高E.无特异性，无敏感性33. 红细胞的发育过程是A.原始红细胞-中幼红细胞-早幼红细胞-晚幼红细胞-网织红细胞-成熟红细胞B.原始红细胞-早幼红细胞-中幼红细胞-晚幼红细胞-网织红细胞-成熟红细胞C.早幼红细胞-原始红细胞-中幼红细胞-晚幼红细胞-网织红细胞-成熟红细胞D.早幼红细胞-原始红细胞-晚幼红细胞-中幼红细胞-网织红细胞-成熟红细胞E.原始红细胞-早幼红细胞-晚幼红细胞-中幼红细胞-网织红细胞-成熟红细胞34.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A.扩张的右心房压迫喉返神经B.扩张的左心
12、房压迫喉返神经C.扩张的主动脉压迫喉返神经D.扩张的肺动脉压迫喉返神经E.扩张的左、右心房压迫喉返神经35. 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是( )A.磺胺类 B.诺氟沙星 C.庆大霉素 D.甲氧苄胺嘧啶 E.呋喃唑酮36.面神经征检查时叩锤骤击患儿( )A.眼角 B.颧弓 C.口角 D.颧弓与口角之间面颊部 E.下颏37. 目前实验室常用的以肺炎支原体细胞膜成分致敏人工明胶粒子检测血清中相应的抗体属于A.协同凝集反应 B.反向间接凝集反应 C.间接凝集抑制反应 D.明胶凝集试验 E.直接凝集反应38.94 30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂，充
13、血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项不正确A.目前应诊断为急性宫颈炎B.应立即选用电灼、激光等物理治疗C.急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化D.应口服或阴道用药治疗后行物理治疗E.宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查39.可作为B群链球菌的特异性鉴定的试验A.杆菌肽试验 B.卵磷脂酶试验 C.DNA酶试验 D.CAMP试验 E.过氧化氢酶试验40.84 男性，61岁，突然意识不清1h。头颅 CT显示右侧大脑半球3cm3cm 6cm高密度影，最可能的诊断是A.昏厥 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.高血压脑病五、单选题(综合练习)(5题)41.破伤风最可能的传播途径是（）A.经
14、土壤传播 B.直接接触传播 C.经动物传播 D.经媒介节肢动物传播 E.经空气传播42.对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠A.体征 B.临床症状 C.血清学检查 D.流行病学调查 E.血常规化验结果43.猩红热的致病菌是A.霍乱弧菌 B.肺炎球菌 C.空肠弯曲菌 D.副溶血性弧菌 E.乙型溶血性链球菌44.包虫病最重要的传染源是A.狼 B.犬 C.牛、骆驼 D.豺 E.羊45.预防碘缺乏病的首选方法是（）A.碘盐 B.碘油 C.智力碘口嚼片 D.碘钙营养片 E.碘化饮用水六、单选题(5题)46.RA.最常累及的关节是： B.肩关节 C.肘关节 D.近端指间关节 E.髋关节 F.踝关节47.可使患者安静、减轻过度兴奋的活动是A.倾听优美轻柔、节奏缓慢的乐曲 B.打桥牌 C.剪纸 D.陶土工艺 E.下棋48.肺脏叩诊呈鼓音常见于：( )A.气胸 B.肺脓肿 C.肺淤血 D.代偿性肺气肿49.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下50.木工作业不能达到A.维持和增强上肢肌力 B.维持和扩大下肢关节活动度 C.改善协调功能 D.维持和提高身体耐力 E.宣泄不良情绪
