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1、2021-2022学年湖南省益阳市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈食，其最可能的原因是（）A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切 C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够 E.未做内固定2.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉受压和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉损伤3.胃手术后，开始进流
2、质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下4.作业治疗与运动疗法的主要区别在于A.作业治疗以恢复患者各个关节的活动度和增强肌力为主B.作业治疗的范围是躯体功能障碍C.功能训练的目的不同D.运动疗法中患者治疗的积极性和趣味性高E.作业治疗的目标是使患者运动功能得到最大限度的发挥5.早期休克的主要体征是：A.昏迷 B.末梢紫绀 C.心率增快 D.血压下降 E.脉压变小6.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是7.医院内获
3、得性肺炎最可能的病原体是：( )A.革兰氏阴性杆菌 B.厌氧菌 C.表皮葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.支原体8.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷9.偏瘫患者更衣训练中哪项是错误的A.穿开衫时先穿患侧，后穿健侧B.脱开衫训练时，与穿衣相反，先脱健侧，再脱患侧C.脱裤子的顺序与穿裤子的顺序相反，先脱健侧再脱患侧D.偏瘫患者双上肢不能配合穿衣动作，常为单手操作E.不需要对衣服、裤子、鞋等进行改进10.下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A.休克 B.上腹痛，向肩部放射 C.腹膜刺激征
4、D.腹膜后积气 E.恶心、呕吐频繁二、1.A1型题(10题)11. 阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为A.黄绿色痰 B.棕褐色痰 C.粉红色泡沫样痰 D.黑色痰 E.鲜红血丝痰12.45 急性胰腺炎引起休克的主要原因A.感染 B.心肌损害 C.神经源性 D.有效循环血容量不足 E.使用哌替啶13.34 治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力均恢复正常14. 晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后A.第23天 B.第45天 C.第67天 D.第89天 E.第1011天15.34 以下哪种疾病较少引起亚急性感染
5、性心内膜炎A.室间隔缺损 B.动脉导管来闭 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄合并心房颤动16. 细菌的活菌数越来越少，细菌总数开始下降的阶段是A.衰亡期 B.对数生长期 C.迟缓期 D.稳定期 E.死亡期17.脑血栓形成急性期有效治疗方法是A.3小时内用rt-PA B.12小时内用rt-PA C.罂粟碱 D.尼莫地平 E.低分子量肝素18.目前检测激素及其代谢产物精密度和灵敏度都较好的方法是A.A.原子吸收法 B.分光光度法 C.荧光分析法 D.放免分析法 E.电泳分析法19.有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确A.AFP200ugL时可诊断肝细胞癌B.肝转移癌患者A
6、FP常显著增高C.肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D.消化道其他肿瘤AFP不会升高E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发20.49 呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A.肺通气量增加 B.肺泡通气量增加 C.肺泡通气量不变 D.肺通气量减少 E.肺泡通气量减少三、2.A2型题(10题)21. 患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白()，尿红细胞24个/HP，出院后医嘱哪项是合适的A.卧床休息2周 B.休学静养 C.高蛋白低盐饮食 D.可做户外活动，不能上学 E.可上学，不能做剧烈活动22.85 初产妇，孕3
7、9周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为A.骨盆入口轻度狭窄 B.骨盆入口头盆不称 C.原发宫缩无力 D.持续性枕后位 E.持续性枕横位23.107 李某是在原子能厂工作的工人，现年 50岁，先前有冷冻保存的骨髓，最近本人遭到最小致死量的照射，事后移植了保存的自体骨髓，此人可能会发生A.反复细菌感染 B.因细胞免疫缺陷而有严重的真菌感染 C.仅能产生非胸腺依赖性抗原的抗体 D.上述所有现象 E.恢复健康24. 男性，56岁，心悸3年，既往体健，查体：BP 130/80
8、mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜未见异常，心律不齐，心电图示心室率为140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最有可能的诊断是A.发绀 B.二尖瓣狭窄 C.肺栓塞 D.A2亢进 E.双下肢水肿25. 一种筛检乳腺癌的试验用于研究经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400名妇女，结果患癌组有 100例阳性，未患癌组有50例阳性，该试验能将实际无病判定为阴性的能力是A.100/300=0.33B.100/400=0.25C.100/150=0.67D.50/400=0.125E.350/400=0.8726.111 男性，30岁，因反复中现癫痫大发作半年余，近一月
9、来智力有所下降，经 CT检查诊断为脑囊尾蚴病。应首先考虑的临床类型是A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型27.104 一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压 170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是A.甲状腺危象 B.气管塌陷 C.喉头水肿 D.切口出血压迫 E.双侧喉返神经损伤28.106 55岁，女性，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/l，餐后2小时血糖 13.0mmol/L
10、。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加口服降血糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动29. 女性50岁，大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(+)，直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为A.化疗 B.放疗 C.中药治疗 D.激光 E.根治性手术30.84 45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，
11、缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日3次D.血液透析E.输同型库存血200ml四、1.A1/A2型题(10题)31.关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的()A.直接损害 B.泌尿系梗阻 C.泌尿系感染 D.恶性病变 E.诱发憩室32.57 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A.布鲁津斯基征 B.巴宾斯基征 C.面神经征 D.凯尔尼格(克尼格)征 E.踝阵挛33. 肠道杆菌乳糖发酵试验中正确的是A.致病菌和非致病菌均分解乳糖B.致病菌一般不分解乳糖，非致病菌多数分解乳糖C.致病菌和非致病菌均不分解乳糖D.非致病菌一般不分解乳糖，致病菌
12、多数分解乳糖E.乳糖发酵试验不能用于鉴别肠道致病菌和非致病菌34.7 胃癌最好发的部位是A.胃窦大弯侧 B.幽门管 C.胃体大弯侧 D.胃窦小弯侧 E.贲门小弯侧35.PT结果的判断超过正常对照A.2s以上为异常 B.3s以上为异常 C.5s以上为异常 D.8s以上为异常 E.10s以上为异常36.区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是A.PAS B.NAP C.POX D.铁染色 E.NAE37. 蛲虫感染首选的病原学检查方法是A.棉签拭子法 B.活组织检查法 C.粪便直接涂片法 D.饱和盐水漂浮法 E.骨髓穿刺法38.31 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的
13、陌生内容，此症状是A.强制性思维 B.思维散漫 C.思维奔逸 D.强迫性思维 E.被洞悉感39.16 肉芽组织发挥抗感染的主要成分是A.肌纤维母细胞 B.毛细血管内皮细胞 C.炎症细胞 D.成纤维细胞 E.胶原纤维40.35 药物依赖最主要表现在A.对药物强烈的渴求 B.对药物的需要 C.精神依赖 D.躯体依赖 E.服药后获得的特殊快感五、单选题(综合练习)(5题)41.患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节前脱位 D.髋关节后脱位42.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断( )A.下肢外旋、短缩 B.
14、骨盆分离挤压实验阳性 C.局部肿胀，皮下淤斑 D.直腿抬高实验阳性 E.髋部屈曲、内收、内旋畸形43.某地发生霍乱疫情后，对疫点采取的下列措施，正确的措施是A.对所有人隔离治疗B.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗C.病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其活动D.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围E.不用采取什么措施44.抗原进入机体后，发生特异性和非特异性免疫应答，分为A.2个阶段 B.3个阶段 C.4个阶段 D.5个阶段 E.6个阶段45.破伤风杆菌的重要形态特点是A.不运动 B.革兰阴性大杆菌 C.革兰阳性小杆菌 D.中间膨大呈梭状 E.产芽胞呈典型的鼓棰状六、单选题(5题)46.胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后 B.病人思食 C.恶心、呕吐消失后 D.肛门排气后 E.体温在37.5以下47.注射液配制过程中，去除微粒杂质的关键操作是A.容器的处理 B.配液 C.滤过 D.灌封 E.灭菌48.对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是A.反复发作 B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道 D.从窦道有死骨排出 E.患肢皮肤菲薄，色泽暗 49.下述哪项为额外心音( )A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音50.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A
