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1、2021-2022学年吉林省四平市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.让患者从不同场景、不同角度、与不同人合影的照片中寻找他熟悉的人适用于A.注意障碍训练 B.记忆障碍训练 C.视觉失认训练 D.身体失认训练 E.图形背景区分障碍2.胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A.突发性刀割样腹痛 B.全腹压痛和反跳痛 C.X线检查膈下可有游离气体 D.肠鸣音减弱或消失 E.血清淀粉酶500U(索氏)3.甲状腺癌预后最差的组织类型是：A.乳头状癌 B.滤泡状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.胶样癌4.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原
2、因是：A.右侧肠腔压力高 B.阑尾炎症反复刺激 C.左侧精索静脉曲张发生率较高 D.右侧鞘状突闭锁较迟 E.以上都不是5.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便6.患者不能按照正常活动顺序进行泡茶应属于A.意念运动性失用 B.运动性失用 C.意念性失用 D.结构性失用 E.以上都不对7.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎8.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不
3、能继续使用?A.10次 B.20次 C.30次 D.40次 E.50次9.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症10.乳腺癌的主要诊断依据为：A.B超 B.液晶热图像 C.X线干板，钼靶摄片 D.病理活检 E.32磷同位素扫描二、1.A1型题(10题)11.右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A.膀胱镜 B.腹部平片 C.尿脱落细胞检查 D.CT E.中段尿培养12.空腹血糖浓度在67mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做A.空腹血浆葡萄糖浓度测定 B.尿糖测定 C.糖化血红蛋白水平测
4、定 D.糖耐量试验(OGTT) E.C肽测定13. 粒系早幼阶段的主要标志是（ ）A.胞体直径大B.核大偏位，染色质较细致C.可见核仁D.胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)E.胞核圆形或椭圆形，位于中央或偏位14.29 下列何项不是胎儿窘迫的临床表现A.心率小于120次/分或大于160次/分B.头位羊水粪染C.胎动减弱，次数减少D.宫缩时胎心110次/分E.胎儿头皮血pH值7.1515. 管型形成的基础物质是A.清蛋白 B.T-H蛋白 C.球蛋白 D.粘蛋白 E.免疫球蛋白16.ABO血型系统的分型是根据A.A.红细胞上存在的抗原 B.血清中存在的抗体 C.遗传基因 D.免疫抗体不同 E.天
5、然抗体不同17.56 关于小儿的年龄分期，下列哪项正确A.新生儿期：出生脐带结扎到3个月B.婴儿期：3个月到满1岁C.幼儿期：1周岁后到满3周岁D.学龄前期：4岁到6岁E.学龄期：7岁到12岁18.精囊炎患者的精液是A.黄色或脓性精液 B.红色或血性精液 C.淡黄色精液 D.半透明状精液 E.灰白色或乳白色精液19.37 哪组液体是2/3张含钠液?A.6:2:1液 B.9:2:1液 C.3:2:1液 D.4:3:2液 E.2:1液20.男性，35岁，骨髓有核细胞分类显示：原单核细胞77%，有核红6%，其他细胞17%。应该诊断为A.A.M4a B.M4b C.M4c D.M5a E.M5b三、2
6、.A2型题(10题)21. 25岁，初产妇，妊娠38+6周，规律宫缩8小时。血压为110/70mmHg，骨盆正常，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心正常。肛查宫口开大4cm，S=0，正确的处理措施为A.人工破膜B.静点缩宫素C.不干涉产程进展D.静脉推注地西泮10mgE.静脉缓注25%MgSO416ml22. 男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合A.正常曲线 B.空腹血糖受损 C.糖耐量低 D.1型糖尿病 E.2型糖尿病23. 男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除
7、术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖203 mmolL。出现黄疸的最可能原因是A.输血所致血管内溶血B.药物中毒导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.糖代谢紊乱导致肝功能损害E.复合伤导致肝功能失代偿24.109 10月女婴，因面色不好就医，Hb 110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是A.血清叶酸量测定 B.血清铁测定 C.总铁结合力测定 D.铁蛋白测定 E.铁饱和度测定25. 男，28岁，室内液化气火焰烧伤6小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深度至度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1小时
8、来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次/分，呼吸48次/分，呈叹息样，首选治疗方案为下述哪项A.气管切开 B.气管插管 C.鼻饲给氧 D.静脉切开或静脉穿刺插管 E.静脉穿刺26.男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜化生 B.支气管黏膜肥大 C.支气管黏膜萎缩 D.支气管鳞状细胞癌 E.支气管腺癌27.94 男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。齿龈出血。近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤()，化验：ALT176U/L，TBIL4321imol/L， PT38s(对照1
9、3s)该患者应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性旰炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度28. 女，34岁，干咳1个月，无发热，盗汗，反复静滴“头孢菌素”半个月来见效。查体：T 36.2，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软，活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是A.血沉 B.胸部X线检查 C.痰找结核菌 D.结核菌素试验 E.肺功能29.87 25岁初产妇，妊娠41周，宫口开全1小时20分，胎心116次/分，胎膜已破，羊水度混浊，胎头S+4，枕右前位。此时最恰当的处理应是A.吸氧，等待自然分娩 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫
10、产术 D.胎头吸引术助娩 E.产钳术助娩30.102 男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP 140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO234mmHg；PaO240mmHg，HCO3-16mmol/L，最可能的诊断为A.急性左心功能不全 B.ARDS C.张力性气胸 D.急性喉头水肿 E.支气管哮喘四、1.A1/A2型题(10题)31. 髓系所特有的免疫学表型是A.CD7 B.CD19 C.CD4D.MPO E.CD2032.诊断恶性症最适宜的采血时间是A.发作时 B.发作后数小时 C.发作后48h D.发作后1周
11、 E.任何时间都可以33. 试带法检测尿糖的原理是A.利用pH指示剂蛋白误差原理B.利用葡萄糖氧化酶法原理C.利用亚硝基铁氰化钠法原理D.利用偶氮反应法原理E.利用过氧化物酶法原理34.101 男，65岁，高血压病合并糖尿病，血压 180/100mmHg，心率65/min，尿蛋白 ()，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A.ACEI制剂 B.受体阻滞药 C.利尿药 D.钙离子拮抗药 E.受体阻滞药35. 关于血清学试验，错误的是A.在体外发生的抗原和抗体特异性结合B.可用已知抗原测未知抗体C.可用已知抗体测未知抗原D.可用于细菌分型E.只用于疾病的辅助诊断36.细胞呈圆形，胞体直径1520
12、m胞核较大，圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁13个；胞质丰富，里灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是A.原始红细胞 B.原始粒细胞 C.原始淋巴细胞 D.原始单核细胞 E.原始浆细胞37. 正常新生儿红细胞数为A.(3.55.0)1012/LB.(4.05.5)1012/LC.(4.56.0)1012/LD.(5.57.0)1012/LE.(6.07.0)1012/L38.下列哪项试验不是沉淀试验A.单向免疫扩散试验 B.双向免疫扩散试验 C.对流免疫电泳 D.Coombs试验 E.免疫比浊法39.放射免疫分析中最常用的放射性核素为A.130I B.125I C.3H D.14C E
13、.51Cr40.5 血胸继发感染诊断最可靠的依据是A.寒战、高热B.白细胞计数增高C.胸腔穿刺液浑浊D.胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为 300:1E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性五、单选题(综合练习)(5题)41.李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对( )A.残肢上止血带 B.密切观察患者 C.无菌巾包裹右手，外套塑料袋 D.之后，立即用冰快作干冻冷藏 E.连人带手一同送给医院42.布鲁斯菌有A.3个生物型 B.6个生物型 C.9个生物型 D.15个生物型 E.19个生物型43.评价高血压健康教
14、育的效果，可以采用哪个指标？（）A.高血压发病率 B.高血压并发症的发生率 C.高血压防治知识的知晓率 D.生活方式中不良行为的改变率 E.以上都包括44.我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是A.学龄儿童 B.青少年 C.乙肝高危人群 D.母亲HBsAg阳性儿童 E.全部新生儿45.下列适用于人体器官移植条例的有：A.骨髓 B.角膜 C.肾脏 D.细胞六、单选题(5题)46.颅内压增高的三主症是：A.头痛、呕吐、颈硬 B.头痛恶心，抽搐发作 C.头痛呕吐，视乳头水肿 D.昏迷抽搐发作，高热 E.头痛、呕吐，偏瘫47.偏瘫患者更衣训练中哪项是错误的A.穿开衫时先穿患侧，后穿健侧B.脱开衫训练时，与穿衣相反，先脱健侧，再脱患侧C.脱裤子的顺序与穿裤子的顺序相反，先脱健侧再脱患侧D.偏瘫患者双上肢不能配合穿衣动作，常为单手操作E.不需要对衣服、裤子、鞋等进行改进48.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是：A.蛔虫团 B.粘连带 C.弥漫性腹膜炎 D.肠套叠 E.早期嵌顿疝49.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳
