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1、2021-2022学年黑龙江省牡丹江市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.维生素C注射液采用的灭菌法为A.热压灭菌11530min B.流通蒸气灭菌1001530min C.紫外线灭菌 D.气体灭菌 E.滤过除菌2. 男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A.右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝 D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液3.以磷脂、胆固醇为膜材制成的载体制剂是A.微囊 B.毫微囊 C.超微囊 D.脂质体 E.磁性微球4.髋
2、关节脱位发生率最高的是A.前脱位 B.后脱位 C.中心性脱位 D.合并股骨头骨折的脱位 E.合并髋臼骨折的脱位5.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理应该是A.解除诱因并采取坐位 B.解除诱因并平卧位 C.口服钙拮抗剂 D.静注交感神经阻滞剂 E.静注硝酸甘油6.浅部触诊法适用于下列哪项检查?( )A.阑尾压痛点 B.腹部压痛及腹肌紧张度 C.腹部反跳痛 D.胆囊压痛点 E.肝、脾触诊7.肩关节脱位的表现中不正确的是A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征（+） E.Dugas征（+）8.缓释制剂的优点不包括A.可克服一般制剂血药浓度的“峰谷”现象B.能较长时间
3、维持一定的血药浓度C.能减少给药次数、节约药物用量D.达到有效浓度的时间比一般制剂快E.能减少医疗单位工作的繁忙现象9.继发性腹膜炎最常见的病因是;A.急性胰腺炎 B.绞窄性肠梗阻 C.产后感染 D.急性阑尾炎穿孔 E.急性胆囊炎并穿孔10.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是：A.动眼神经核损伤 B.瞳孔扩大肌麻痹 C.动眼神经受压迫 D.交感神经受刺激 E.脑干受压迫二、1.A1型题(10题)11.23 休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，510分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示A.心功能不全 B.血容量过多 C.血容量不足 D.血管张力过高 E.以上
4、均不是12.痰标本抗酸染色呈红色、细长的杆菌，最可能为A.结核杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎支原体 D.铜绿假单胞菌 E.放线菌13.急性腹膜炎最主要的临床症状是A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.发热 D.腹泻 E.腹胀14.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少15. 检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液A.镜检 B.补体结合试验 C.胶乳凝集试验 D.酶联免疫试验 E.间接血凝试验16. 属于机会致病原虫的虫种是A.溶组织内阿米巴 B.蓝氏
5、贾第鞭毛虫 C.杜氏利什曼原虫 D.刚地弓形虫 E.间日疟原虫17. 急性肾小球肾炎时尿蛋白主要是A.尿1微球蛋白 B.尿2-微球蛋白 C.THP D.白蛋白 E.BJP18. 产妇初乳中含量最多的Ig是A.sIgA B.IgM C.IgG D.IgA E.IgE19. 小原始粒细胞和原始淋巴细胞鉴别可选用A.POX B.ACP C.NAP D.SB E.PAS20.38 在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见病因是A.风湿性瓣膜病 B.二尖瓣脱垂 C.二尖瓣环钙化 D.感染性心内膜炎 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病三、2.A2型题(10题)21. 45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症
6、状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术22. 女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹腔积液征(+)。腹腔积液检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109/L。本例最可能诊断是A.结核性腹膜炎 B.原发性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.巨大卵巢囊肿 E.肝静脉阻塞综合征23. 女，
7、40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16109/L，可能性最大的是A.病情迁延来愈 B.并发胰腺脓肿 C.并发胰腺假性囊肿 D.败血症 E.合并急性胆囊炎24.102 一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是A.心源性哮喘 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润 E.肺气肿25. 男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂
8、皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少 B.出生在冬季 C.体表面积相对较大 D.皮肤薄嫩，血管多 E.体温调节功能差26. 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/ 12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为A.美国心脏病学会(AHA)分级D级B.美国心脏病学会(AHA)分级C级C.纽约心脏病协会(
9、NYHA)分级级D.纽约心脏病协会(NYHA)分级缀E.全心衰竭27. 男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为A./乙 B./丙 C./甲 D./乙 E./丙28. 女性，50岁，患风湿性心脏病，心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图：P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种药物A.利多卡因 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.普鲁卡因胺29. 25岁，初产妇，于妊娠34周
10、时出现头痛、眼花等自觉症状。查血压：180/100mmHg，尿蛋白(+)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。可能的诊断为A.子痫 B.妊娠合并肾性高血压 C.妊娠合并原发性高血压 D.轻度子痫前期 E.重度子痫前期30.有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是（）。A.中脑受压，脑脊液循环受阻 B.严重脑缺氧 C.严重脑水肿 D.呼吸循环紊乱 E.延髓受压四、1.A1/A2型题(10题)31.急性乳腺炎的病因不包括A.乳头内陷 B.乳汁过多 C.乳管不通 D.乳房淋巴管阻塞 E.婴儿吸乳少32. 关于改良巴氏五级分类法，正确的叙述是A.级为可见典型的癌细胞B.级
11、可见异常细胞C.级又可分为a、bD.级可见癌细胞，但不够典型E.最早用于痰液细胞学分类33. SDS-Hb测定法与HiCN法测定Hb相比最大优化点是( )A.操作简便 B.呈色稳定 C.准确性高 D.没有公害 E.精确性高34.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1d后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张压痛与反跳痛，最可能的诊断为A.难复性疝 B.嵌顿疝 C.绞窄性疝 D.易复性疝 E.急性腹膜炎35.45 传染病流行过程的基本条件A.病原体、带菌动物、易感人群B.病原体、人体和他们所处的环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径E.社
12、会环节、自然环节36. 有关CD14描述不正确的是A.是单核系较特异的抗原 B.成熟单核细胞表达 C.在M5a中常阳性 D.在M5b中常阳性 E.在M5a中常阴性37.脐带中的脐动脉有()。A.5根 B.4根 C.3根 D.2根 E.1根38. 关于寄生虫病流行的基本环节，哪项是正确的A.传染源、传播途径、老年人B.传染源、传播途径、易感人群C.患者、传播途径、易感人群D.动物、传播途径、易感人群E.传染源、媒介昆虫、易感人群39. 患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.51012/L，血红蛋白75g/L，骨髓增生活跃，血清铁6mol/L，属何种贫血（ ）A.大细胞性贫血 B.小细胞性低血素贫血 C
13、.单纯小细胞性贫血 D.正常细胞性贫血 E.巨幼细胞性贫血40. 男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌五、单选题(综合练习)(5题)41.根据我国丝虫病防治规划，要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是A.2020年 B.2010年 C.2005年 D.2015年 E.2020年以后42.日本血吸虫的中间宿主是A.田螺 B.螃蟹 C.椎实螺 D.钉螺 E.豆螺43.骨折的最严重的并发症是：A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻畸
14、形 C.肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎44.给下列概念选出合适的表述或表示流行特征A.病因链结成的机制 B.统计病例的三间分布 C.统计关联(相关) D.病情活跃或严重程度 E.生物标志的阳性率45.李先生35岁，工作中不慎被割草机将右手割掉，残断少量渗血，患者急送来院，在当地医务室将右手刷洗干净，自来水冲净后初步处理，哪项不对( )A.残肢上止血带 B.密切观察患者 C.无菌巾包裹右手，外套塑料袋 D.之后，立即用冰快作干冻冷藏 E.连人带手一同送给医院六、单选题(5题)46.下列哪种活动可是患者宣泄过激情绪A.编织 B.锯木 C.刺绣 D.下棋 E.小手工艺品制作47.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎48.采用05级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( )A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级49.属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液 B.脂肪乳注射液 C.羟乙基淀粉注射液 D.乳酸钠注射液 E.氯化钠注射液50.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻
