2021年四川省德阳市临床执业医师其它测试卷一(含答案)

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1、2021年四川省德阳市临床执业医师其它测试卷一(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是:A.输出段梗阻 B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍2.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( )A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm3.关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便4.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏

2、死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定5.肺脏叩诊呈鼓音常见于:( )A.气胸 B.肺脓肿 C.肺淤血 D.代偿性肺气肿6.男性患者上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂7.属于稳定骨折的是()A.粉碎骨折 B.嵌入骨折 C.斜形骨折 D.螺旋骨折 E.椎体13骨折8. 男,65岁,右腹股沟内侧肿物2年余。查体:右腹股沟区可见一球形肿块,未进入阴囊

3、,回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出,最可能的诊断是:A.右腹股沟斜疝 B.右腹股沟直疝 C.右股疝 D.右精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液9.下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A.腹泻 B.便血 C.便秘 D.腹部肿块 E.肠梗阻10.50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎二、1.A1型题(10题)11.3 脓尿患者,一般抗炎治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑A.肾盂肾炎 B.膀胱肿瘤 C.间质性膀胱炎 D.泌尿系结石 E.泌尿系结

4、核12.甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过A.肠和胃 B.肝和胆 C.胰和胆 D.骨和肾 E.脑垂体13.对25(OH)D3-1羟化酶的调节作用的叙述错误的是A.A.1,25(OH)2D3有负反馈抑制的作用B.血磷水平有负反馈的作用C.性腺激素有促进作用D.降钙素有抑制的作用E.甲状旁腺素有促进作用14.疥疮实验诊断方法为A.粪便涂片检查 B.血液涂片检查 C.活组织检查 D.消毒针挑破局部皮肤检查 E.免疫学方法检查15.皮疹腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的,见于A.猩红热 B.水痘 C.麻疹 D.幼儿急疹 E.风疹16. 继发性腹膜炎常见致病菌为A.大肠杆菌和厌氧菌

5、 B.溶血性链球菌 C.绿脓杆菌和肠球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎双球菌和厌氧菌17. 含CK最多的器官是( )A.骨骼肌 B.心肌 C.肝 D.脑 E.肾18. 妊娠早期合并甲状腺功能亢进最有意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食、心率快C.T3、T4升高D.消瘦E.FT3,FT4升高19.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A.0510cm2B.2030cm2C.4060cm2D.6575cm2E.8090cm220.抗体分子在血清中不会发生自然沉淀,主要原因是A.抗体分子周围形成水化层B.抗体分子电荷的相吸作用C.抗体分子带正电荷的原因D.抗体分子不是胶体分子E.在血清中抗体分子不带电荷三、2.

6、A2型题(10题)21.86 男性,30岁,烧伤病人。病人精神紧张,痛苦不安,血压120/80mmHg,脉搏98次/分,面部红肿无水泡,有烧灼感。双手皮肤红白相间,有小水泡,痛不重。双前臂皮肤红肿有多数大小不等水泡,疼痛明显。胸部有一片烧伤区,大小约病人的3个并指掌面,呈白色,无水泡,不痛。此病人属A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.特轻烧伤22.96 男,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.06.0mmoL/L(90.108mg/dl),餐后血糖10.013.0mmol/L(18

7、0234m9/d1),拟加用A.双胍类降血糖药 B.a-葡萄糖苷酶抑制剂 C.磺脲类降糖药 D.短效胰岛素 E.中效胰岛素23.100 男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发:A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) B.肺部

8、感染 C.支气管哮喘 D.张力性气胸 E.型呼吸衰竭24. 女性,28岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A.肾积水 B.肾肿瘤 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎 E.肾输尿管结石25.91 现在医学科学工作者通过获得大量特异 DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是A.化学合成 B.DNA合成仪合成 C.从外周血细胞大量制备 D.基因克隆 E.聚合酶链反应26. 女,40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,约5cm4cm4cm大小,质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗,近达盆壁。宫颈活检

9、示鳞状细胞癌。适合的治疗是A.宫颈癌根治术 B.化疗 C.化疗后行宫颈癌根治术 D.放疗 E.宫颈癌根治术后加化疗27.汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前,5m处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态是A.心境 B.激情 C.情感 D.应激 E.情操28.92 女,18岁,两个月来脸色苍白,月经过多,肝、脾末触及,血红蛋白7克%,白细胞2900/mm3,血小板2.1万/mm3,分别在髂前及髂后上髓骨髓穿刺末取得骨髓,胸骨片显示骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片末见巨核细构。诊断为A.缺铁性贫血 B.原

10、发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.脾功能亢进症29. 一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮,到某医院就医。接诊医师查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A.医师诊断水平不高B.医师对高新技术手段过度迷信C.市场经济对医学服务的负面影响D.生物医学模式对医生的负面影响E.医院管理不到位30. 女性,45岁,月经量增多、经期延长2年余,妇检发现巨大子宫肌瘤,拟行子宫全切手术,术中除了哪项外均应注意A.下推膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱B.切断宫骶韧带时,避免损伤输尿管C.下推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠D.切

11、断圆韧带时,避免损伤输尿管E.切断子宫动脉时,避免损伤输尿管四、1.A1/A2型题(10题)31.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是A.消化性溃疡 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.肝癌 E.胰腺炎32. 肺炎链球菌的主要致病物质是A.自溶酶 B.溶血素 C.荚膜 D.内毒素 E.M蛋白33.与原发性胆汁性肝硬化有关的是A.抗胰岛细胞抗体 B.抗胰岛素受体抗体 C.抗线粒体抗体 D.抗红细胞抗体 E.抗胃壁细胞抗体34.9 关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点,不恰当的是A.肺炎链球菌少见B.需氧革兰阴性杆菌最多见C.金黄色葡萄球菌占10%D.病原日益复杂多

12、样E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎35.80 开放性气胸的病理生理改变,下述哪项不正确A.伤侧负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.纵隔扑动 D.纵隔移向健侧 E.伤侧有反常呼吸36.108 男,35岁,上腹痛2d,呕吐、腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi)。血压80/50 mmHg,脉搏120/min,最可能的诊断为A.急性肝功能衰竭 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.急性肝炎37. 某患者3周前突然发冷,发热T 39,按肺炎治疗未愈,1周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是A.甲硝唑 B.氯林可霉素 C.青霉素 D.洁

13、霉素 E.替硝唑38.痛风的主要诊断指标为A.血肌酐 B.血尿素 C.血尿酸 D.肌酐清除率 E.肾小球滤过率39. 以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征( )A.胞浆中不含颗粒B.胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒C.核仁可见或消失D.胞核位于中央或偏位E.胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色40.关于医务人员自我的医德规范是A.救死扶伤,人道待患 B.尊重病人,一视同仁 C.文明礼貌,关心体贴 D.谨言慎行,保守医密 E.严谨求实,奋发进取五、单选题(综合练习)(5题)41.我国对疟疾的防治对策是A.加强疟情监测 B.严格执行流动人口管理制度 C.加强和落实灭蚊及传染源防治的综合措施 D.A+

14、B+C E.A+B42.某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为A.轻病区 B.中病区 C.重病区 D.特重病区 E.高砷病区43.急性出血性结膜炎的病原耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。在临床诊疗工作中,最常用的消毒剂为A.1%新洁尔灭 B.来苏儿液 C.3%漂白粉 D.75%乙醇 E.3%氯亚明44.某地核污染,造成128人死亡,多人致畸,此次事件原因属于:A.生物病原体 B.食物中毒事件 C.有毒有害因素 D.不明原因引起45.控制结核病流行的主要措施是A.发现并治愈肺结核患者 B.通风和空气消毒 C.接种卡介苗 D.预防性服药 E.隔离传染源六、单选题(5题)46.典型急性菌痢病人大便呈:( )A.米泔水样便 B.柏油样便 C.灰陶土样便 D.少量脓血便 E.果酱样腥臭便47.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是:A.疝块外形 B.疝内容物是否为肠管 C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧48.原发性肝癌最常见的主要体征是:A.肝区疼痛 B.黄疸 C.肝不规则肿大 D.腹胀 E.皮下出血49.下

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