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1、2021-2022学年广东省湛江市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.痔最常见也是最主要的原因是：A.腹内压力增高 B.肝硬变门脉高压症 C.习惯性便秘 D.直肠下端的慢性感染 E.年老体弱2.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( )A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音3.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：( )A.关节肿痛6周 B.对称性关节肿 C.腕、掌指、指间关节肿 D.关节畸形 E.晨僵4.不能减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是A.舌下给药 B.口服给药 C.栓剂 D.静脉注射 E
2、.透皮吸收制剂5. 关于低渗性脱水，哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小6.在我国造成门脉高压症的主要原因是：A.肝脏肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形 E.梗阻性黄疸7.甲状腺肿大分为 度， 度指;( )A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为度 C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节 E.甲状腺肿大有脓性分泌物8.甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象9.关于低钾血症下列哪项是错误的?A.低钾血症常见于胃肠道失液B.低钾病人常出现
3、腹胀及肠麻痹C.应自静脉内迅速大量补充钾溶液D.肾功能衰竭时限制补钾E.诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定10.骨折急救固定的目的是（）A.止痛 B.防止骨折断端再发生移位 C.防止再损伤 D.便于伤员搬运 E.以上都是二、1.A1型题(10题)11. 蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是A.丝氨酸/苏氨酸 B.酪氨酸/丝氨酸 C.酪氨酸/苏氨酸 D.苏氨酸/组氨酸 E.丝氨酸/组氨酸12.为消除内源性干扰自动生化分析仪，利用下列哪种方法A.A.采用双试剂 B.采用单试剂 C.采用双波长 D.采用单波长 E.采用多通道13.58 强心苷对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效A.瓣膜病、
4、高血压、先天性心脏病B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症C.肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎D.严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎E.窦性节律的轻、中度心衰14.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是A.A.肾结石 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾积水 E.多囊肾15.7 重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症16.52 应该给儿童补充的元素不包括A.钙 B.铁 C.铝 D.碘 E.锌17.43 有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确A.具有节律性周期性发作B.肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔C
5、.45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变D.部分患者以上消化道出血为首发症状E.出血后可使原有的溃疡症状减轻18.20 慢性肺心病常见的原因疾病A.肺脓肿 B.IV型肺结核 C.脊柱严重畸形 D.支气管扩张症 E.慢性支气管炎19.69 心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是A.CPK-MB及LDH2B.CPK-MM及LDH1C.CPK-MB及LDH1D.CPK-MB及LDH3E.CPK-BB及LDH120.抗碱血红蛋白测定是检测A.HbM B.HbF C.HbH D.HbA E.HbS三、2.A2型题(10题)21. 某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为 11.2mmol/L(2
6、00mg/100ml)，尿糖 (+)。其尿量增加主要原因是A.肾小球滤过率增加 B.肾小管中溶质浓度增加 C.肾小管分泌增加 D.血浆晶体渗透压升高 E.醛固酮分泌增加22.91 男性，58岁，有轻度高血压病史2年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作23. 患者有黄疸、蜘蛛痣、脾大、出血倾向，考虑肝硬化失代偿期，在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍，考虑肝性脑病。对确诊最有价值的辅助检查是A.血气分析 B.腹部CT C.肾功能 D.
7、肝功能 E.血氨24. 男性，30岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支阻滞，最可能的诊断为A.肺心病 B.心包炎 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣狭窄 E.急性病毒性心肌炎25.99 女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核26. 女，60岁，患肝炎10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院，肝功能试验显著异常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋
8、白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血 B.冷沉淀 C.白蛋白 D.新鲜冰冻血浆 E.普通冰冻血浆27.男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是A.动脉粥样硬化性闭塞症 B.血栓闭塞性脉管炎 C.雷诺病 D.多发性大动脉炎 E.结节性动脉周围炎28. 男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，排便56次天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是A.迁延性腹泻 B.慢性腹泻 C.生理性腹泻 D.饮食性腹泻 E.感染性腹泻2
9、9. 女性，30岁，发热3天，肝脏肿大，肝区压痛，既往曾有间断性排暗红色、腥臭味的粘液血便，最可能的诊断是A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.原发性肝炎 D.细菌性肝脓肿 E.阿米巴性肝脓肿30.男，78岁，发热、咳嗽3天入院，胸部x线片示左下肺大片状渗出性病变，其内可见大小不一的气囊腔，痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.葡萄球菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.肺炎克雷伯杆菌肺炎四、1.A1/A2型题(10题)31.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后23周行放疗，其目的是A.防止瘤细胞扩散 B.抑制乳癌及其转移物生长 C.防止局部复发 D.提高机体免疫力
10、 E.以上都不是32.粪便直接涂片碘液染色法适宜于检查的原虫是A.阴道毛滴虫 B.阿米巴活滋养体 C.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 D.原虫包囊 E.各种活致病原虫33.8 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的A.3% B.5% C.10% D.7% E.15%34.52 下列哪项不符合全肠外营养所，用的营养液的要求A.每日供氮应达0.20.24g/kg体重B.氮(g)和热量之比为1:100kcalC.适量补充胰岛素和脂肪乳剂D.含有适量的电解质、维生素和微量元素E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:235.HCG产生于A.卵巢 B.胎盘 C.肾脏 D.子宫
11、 E.输卵管36.68 胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A.曾有梗阻性黄疸史 B.胆总管有扩张 C.胆囊水肿 D.术中胆管造影示胆管结石 E.胆总管触到结石37.慢性淋巴细胞白血病患者可见A.R-S细胞 B.蓝细胞 C.花细胞 D.戈谢细胞 E.葡萄状细胞38.31 妇科检查的注意事项，以下哪项不正确A.阴道流血必须检查时，应在消毒条件下检查B.取膀胱截石位，先排空膀胱，必要时导尿C.做官颈细胞学检查或分泌物细菌培养时，应先检查后取材D.未婚者，一般应行直肠腹壁检查E.检查用器械必须消毒，臀部下垫清洁单，每人一块及时更换39.97 女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜
12、检查显示左侧声带麻痹分析手术中可能损伤的结构是A.喉上神经 B.舌下神经襻 C.舌咽神经 D.左侧喉返神经 E.右侧喉返神经40.64 与致病性无关的细菌合成代谢产物是A.热原质 B.侵袭性酶 C.外毒素 D.内毒素 E.细菌素五、单选题(综合练习)(5题)41.弯曲菌主要通过哪种方式传播A.呼吸道 B.食品、密切接触 C.在污染的游泳池游泳 D.血液 E.母婴42.溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病A.小肠 B.空肠 C.结肠 D.回肠 E.十二指肠43.先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为( )A.全麻下矫正足跟内翻 B.石膏矫正 C.软组织松解手术 D.反复多次行手法矫
13、正，使患足外翻、外展及背伸44.不属于脑膜炎球菌致病因子的是A.菌毛 B.内毒素 C.荚膜多糖 D.外膜蛋白 E.IgA蛋白酶45.骨折的临床专有体征是( )A.肿胀 B.压痛 C.淤斑 D.骨檫音 E.功能障碍六、单选题(5题)46.下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A.破裂严重时，可行脾切除B.破裂轻时可行脾修补C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自家还血E.输血补液以纠正血容量足47.关于休克的认识，哪项是正确的?A.休克就是动脉血压下降的情况B.休克乃是心排血量减少的情况C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意识丧失48.蜘蛛痣
14、见于下列哪种疾病:( )A.肝硬化 B.肺炎 C.伤寒 D.甲亢 E.肾炎49.以磷脂、胆固醇为膜材制成的载体制剂是A.微囊 B.毫微囊 C.超微囊 D.脂质体 E.磁性微球50.生命征不包括：( )A.意识 B.体温 C.脉博 D.呼吸 E.血压参考答案1.C2.D3.D4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.E骨折的急救重点是：抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。骨折的现场急救措施包括：疑为骨折即应按骨折处理。临时固定。止血。开放骨折原位应包扎固定。脊柱骨折用硬板床。11.A12.C13.D解析：强心苷对伴有机械阻塞性病变如缩窄性心包炎，重度二尖瓣狭窄的治疗疗效较差，甚至无效或有害。因为此时心脏的舒张或血液充盈受限，强心苷难以使之改善，本题其他选项均为强心苷的适应证。14.B肾结核病变在肾脏，症状在膀胱，早期临床症状不明显尿频是最早出现的症状。膀胱刺激症状最明显。由结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱引起，随病情发展，膀胱黏膜发生炎症,引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。15.C重型肝炎的治疗原则是挽救和修复严重损害的肝细胞，使患者的肝细胞有机会“再生”从而提高存
