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1、湖北省黄冈市全科医学（中级）专业知识真题一卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(35题)1.女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液(+)，便红细胞6个HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞105109L，N090，L010，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒唑2.男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP 180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g/L，
2、BUN 21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(+)，初步诊断为A.A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B.慢性肾功能不全 C.慢性心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.肝硬化3.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是A.药物治疗效果不佳 B.可用二硝酸酯异山梨醇酯 C.可用维拉帕米 D.可用美托洛尔 E.可用卡托普利4.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足B.维持机体水、电解质平衡C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理5.小儿阑尾炎有A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改
3、变往往不一致C.压痛位置高D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征E.压痛可在任何部位6.患者，男性，25岁。轻度黄疸，口有臭味，扑翼样震颤()，肝肋下未及，脾肋下2cm，A/G 25/35，血糖7mmol/L。首先应考虑为A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化并糖尿病 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 E.肝性脑病7.患者空腹血糖浓度为67mmol/L，又有糖尿病症状时宜做A.A.糖化血红蛋白测定 B.空腹血浆葡萄糖浓度 C.尿糖测定 D.葡萄糖耐量试验 E.血浆胰岛素水平测定8.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.5g/片 D.1.25g/片9.右
4、上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病A.胰腺炎 B.肠道感染 C.溃疡病发作 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结感染10.关于电击伤的叙述哪项不正确A.高频交流电危害性较低频交流电为大B.交流电的危害性较直流电为大C.电流引起肌肉强烈收缩D.电击伤引起心室颤动E.电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止11.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血 B.大缅胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血12.腰椎间盘突出症常出现在A.A.L34 B.L45或L5S1 C.L5S1 D.L12 E.L5S1椎旁13.关于血液透析的适应证错误的是A.A.急性肺水肿B.血BU
5、N19.4mmol/LC.血BUN每日上升30mmol/L以上D.CO2CP低于13mmol/L，pH7.25E.无尿2天以上14.男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻该患者可能发生了何种并发症A.A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞15.可了解患者胰岛功能指标的检验项目是A.餐后2小时血糖 B.果糖胺 C.糖化血红蛋白 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.胰岛素或C肽释放试验16.理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、
6、美容店营业面积为A.20m2B.10m2C.15m2D.25m2E.30m217.下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)A.血液 B.精液 C.乳汁 D.阴道分泌物 E.唾液18.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿 B.炎性息肉 C.肠瘘形成 D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E.肠系膜淋巴结肿大19.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是A.高浓度吸氧 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸兴奋剂 D.负压吸引清除血块或气管切开 E.止血芳酸静滴20.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困
7、难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为A.A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B.二尖瓣狭窄伴肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿21.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第34肋问有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.AustinFlint杂音22.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎 C.肋骨骨折 D.带状疱疹 E.非化脓
8、性肋软骨炎23.既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.抗-HBs阳性D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性24.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.周力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第3心音及第4心音25.前列腺增生患者最早出现的症状是A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.
9、无痛性血尿 E.腹股沟疝26.男，21岁，半年来腰痛、腰僵，活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断，首选哪项检查A.A.ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)B.血尿酸C.HLA-B27(组织相容抗原)D.骨盆正位X线平片E.B超27.肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大 B.痰呈砖红色胶冻样 C.排痰与体位有关 D.痰静置后可出现分层现象 E.痰可有恶臭味28.患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞1020个/HP，可见白细胞昝型，中性粒细胞0.85，诊断为A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎29.男性，67岁
10、，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是A.Alzheimer病 B.帕金森病 C.帕金森综合征 D.血管性痴呆 E.路易体痴呆30.下列属于生物性污染的是A.化肥滥用 B.香烟烟雾 C.废气 D.汽车尾气 E.空调系统军团菌31.冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为128kPa(9060mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为012秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为A.心房扑动 B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性
11、心动过速32.食管良性狭窄A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱33.频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄34.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈67棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了A.A.颈椎生理前凸变直 B.颈椎出现侧凸 C.椎间孔变大 D.椎间孔
12、变窄及钩椎关节增生 E.椎体前缘明显增生35.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.A.二尖瓣面积增大，闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变二、专业知识(15题)36.(7475题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示A.“城垛样”图形B.室问隔非对称性肥厚C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有回声E.左室前壁局部心缘突出37.诊
13、断乳癌可靠的特殊检查是A.放射性核素检查 B.钼靶照相 C.红外线扫描 D.乳腺超声 E.细针穿刺38.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.毛细血管滤过压升高 D.肾小球滤过率降低 E.淋巴液回流受阻39.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是A.病史 B.智力量表检查 C.头部MRI D.病理检查 E.脑电图检查40.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便2009，头 晕心悸，无腹痛，查体：BPl4IlkPa，Pl02次分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断
14、是A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂 C.胃癌 D.MalloryWeiss综合征 E.急性胃黏膜病变41.慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是A.超声雾化吸入 B.体位引流 C.按摩治疗 D.腹式呼吸运动 E.适宜运动42.上消化道出血部位一般是指A.食管 B.贲门 C.幽门 D.十二指肠球部 E.屈氏韧带以上的消化器官43.心肺复苏时最常用的首选药是A.利多卡因 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.阿托品44.(8586题共用备选答案)85.抗胆碱能药物A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.心得安 E.溴隐亭45.消除HpA.PPl类 B.枸橼酸铋剂 C.阿莫西林和甲硝唑 D.前列腺素E2 E.吗丁啉46.在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤47.克隆病发生腹痛的原因是A.肠梗阻 B.肠痉挛 C.肠穿孔 D.肠蠕动过快 E.腹水48.患者胸片示右上肺空洞影，洞壁厚，内壁有结节，呈偏心空洞A.癌性空洞 B.肺气肿 C.上腔静脉综合
