发电公司二级动火工作票

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发电公司二级动火工作票单位: 编号: 1、动火工作负责人: 班组: 2、动火执行人: 3、动火地点及设备名称: 4、动火工作内容(必要时可附页绘图说明): 5、动火方式(可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等): 6、申请动火时间:自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分7、检修应采取的安全措施:8、运行应采取的安全措施:动火工作票签发人签名: 签发日期: 年 月 日 时 分消防人员签名: 安监人员签名: 动火部门负责人签名: 9、测量时间是否合格测定人首次动火前: 年 月 日 时 分第2次 年 月 日 时 分第3次 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分10、确认上述安全措施已全部执行。动火工作负责人签名: 运行许可人签名: 许可时间: 年 月 日 时 分11、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。消防监护人签名: 安监人员签名: 动火工作负责人签名: 动火执行人签名: 许可动火时间: 年 月 日 时 分12、动火工作终结:动火工作于 年 月 日 时 分结束,材料工具已清理完毕,现场确无残留火种,参与现场动火工作的有关人员已全部撤离,动火工作已结束。动火执行人签名: 消防监护人签名: 动火工作负责人签名: 运行许可人签名: 13、备注:(1)对应的检修工作票编号 (2)其他事项:

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