《2022年浙江省金华市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年浙江省金华市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年浙江省金华市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死 B.枕叶出血 C.壳核梗塞 D.壳核出血 E.颞叶出血2.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振3.心肺复苏的治疗药物中，多巴胺的适应证为()A.严重心力衰竭患者 B.低血压患者 C.严重酸中毒患者 D.快速型室性心律失常4.高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射 B.蒸发 C.对
2、流 D.传导 E.呼出5.以下关于ABDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率24次/分B.早期体征为双侧肺底温啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH2O6.有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流7.治疗原发性肾病综合征的主要药物是A.静脉滴注白蛋白 B.泼尼松 C.吲哚美辛 D.地高辛 E.青霉素8.关于铁吸收，错误的是A.主要在二指肠和空肠
3、上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节9.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除10.铬进入人体后，可蓄积在A.脂肪 B.肝 C.神经系统 D.骨髓 E.脑11.对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张 B.腹水检查 C.白蛋白/球蛋白比值明显倒量 D.靛青绿廓清试验 E.肝脾B超检查1
4、2.男，60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，56分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是A.脑栓塞 B.局灶性癫痫发作 C.癔症发作 D.椎基底动脉系统TIA E.颈内动脉系统TIA13.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B.钡餐透视见龛影 C.胃液分析为高胃酸 D.多年周期性腹痛 E.上腹部压痛14.使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的A.低密度脂蛋白的目标值100mgdlB.起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状C.为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低3040E.合理安排剂量，不
5、宜为追求高效而加大剂量15.ECG无法辨认QBS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为A.房颧 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤16.心肺复苏的治疗药物中，肾上腺素的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速室性及室上性心律失常17.若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕 B.吞咽困难 C.失语 D.眼球震颤 E.昏迷18.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，度硬，脾未触及。实验室检查：血
6、中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高。最可能的诊断是A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌19.个别患者有门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是( )。A.双氢青蒿素哌喹片 B.磷酸伯氨喹 C.蒿甲醚 D.替硝唑20.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白()，红细胞满视翳，白细胞58个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞 C.肾动脉血栓形成 D.肾静脉血栓形成 E.输尿管结石二、专业知识(5题)21.(假设信息)该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持
7、续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A.再发心肌梗死 B.梗死面积扩大 C.急性心包炎 D.室壁瘤形成 E.梗死后再发心肌缺血22.常见的癫痫持续状态系指A.一侧肢体抽搐不止 B.长期用药仍不时发作 C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清 D.精神运动性发作持续数日 E.连续小发作23.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B.口唇和甲床发绀C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低D.有阻塞性通气功能障碍E.胸片示两肺透亮度增加，横膈低平24.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞
8、管型O2个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎25.下列病因中因产热过多引起体温升高的是A.心功能不全 B.广泛性皮炎 C.甲状腺功能亢进 D.严重脱水 E.大量热饮三、1. A1型题(10题)26.不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作 B.阵挛性发作 C.肌阵挛发作 D.强直性发作 E.强直阵挛性发作27.防治肺结核最关键是A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用INHC.接种卡介苗D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟28.细菌性食物中
9、毒是夏秋季节发生较多的事故之一。它的特点有A.全年皆可发生，夏秋季多发B.主要由动物性食品引起C.临床症状的轻重与进食量有关D.往往是由于食品贮存和加工不妥E.以上均是29.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心胺 E.维拉帕米30.男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确A.无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗B.采血量多少与血培养的阳性率无关C.超声心动图明确有赘生物者，不
10、必抽血D.严格规定抽血应在高热时E.近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达9531.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC105109L，中性089；电解质K+34mmoL，Na+137mmolL，Cl-98mmolL，血氨为96molL。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎 B.
11、肝肾综合征 C.结核性腹膜炎 D.腹水 E.肝性脑病32.食品添加剂是为改变食品色、香、味及满足防腐和加工工艺需要而加入食品中的A.化学合成物质或天然营养素B.化学合成物质或抗氧化剂C.加工助剂或天然物质D.化学合成物质或天然物质E.品种改良剂或天然物质33.用来阐明某地疾病与环境因素和遗传因素各自的作用，对三间分布进行综合分析的方法是A.遗传流行病学 B.移民流行病学 C.地理流行病学 D.环境流行病学 E.分子流行病学34.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.皮下
12、硬节 B.湿疹 C.瘙痒 D.下肢肿胀 E.色素沉着35.患者，男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP10060mmHG，P100次分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb120gL。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A.CT B.B超 C.膀胱造影 D.尿道造影 E.膀胱镜检查四、2. A3/A4型题(5题)36.在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.速尿 D.洋地黄 E.硝普钠37.治疗首选是A.丙戊酸
13、钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH38.患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35，在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A.体位性低血压 B.血管性水肿 C.咳嗽 D.高血钾 E.晕厥39.引起肺结核大咯血的原因通常是A.支气管肺癌 B.结核侵蚀小血管 C.结核破坏了肺组 D.肺结核空洞内动脉瘤破裂 E.肺结核所致毛细血管渗透性增高40.患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能的诊断是
14、A.胆石症 B.壶腹部癌 C.胰腺癌 D.肝癌 E.胆道蛔虫五、共用题干单选题(5题)41.为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应行以下哪一项检查A.血清ALT活性 B.血清AST活性 C.凝血酶原活动度越低 D.肝肿大程度 E.血清胆红素定量42.该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.心律失常引起休克43.1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度型房室传导阻滞44.为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素A.12天 B.35天 C.69天 D.1012天 E.1315天45.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速参考答案1.B枕叶主要与视觉有
