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1、2022-2023年湖北省十堰市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温 39)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是A.A.肺结核 B.右下肺炎 C.肺化脓症 D.恶性肿瘤 E.肺隔离症2.公共场所卫生监督内容不包括A.卫生知识教育和培训B.规范公共场所经营行为C.落实公共场所卫生管理制度D.对公共场所进行卫生许可证管理E.对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导3.高血压急症是指()A.血压
2、明显升高180/120mmHgB.血压明显升高190/140mmHgC.血压明显升高220/140mmHgD.血压明显升高230/120mmHg4.关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道出血时，血便多为黯红色C.上消化道出血时，血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便潜血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便5.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 E.空腹胰岛素6.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病 B.手术与创伤 C.内分泌与代谢障碍 D.大量饮酒和暴饮暴食 E.急性传染病7.男，
3、16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是A.上呼吸道感染 B.支气管哮喘 C.喘息型慢性支气管炎 D.病毒性心肌炎 E.急性支气管炎8.大肠菌群由肠道中四个菌属组成，检测大肠菌群的MPN值可反映A.检样中细菌的污染程度 B.检样中病毒的污染程度 C.检样中真菌的污染性质 D.检样中病毒的污染性质 E.检样中细菌的污染性质9.下列最可能提示胃溃疡恶变的是A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm，可见黏膜皱襞纠集E.溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则1
4、0.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障 B.急性再障 C.急性淋巴细胞白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.DIC11.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是A.高浓度吸氧 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸兴奋剂 D.负压吸引清除血块或气管切开 E.止血芳酸静滴12.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张 E.化脓性肺
5、炎13.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检查最可能的发现是A.A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿14.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是A.支气簪哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.肺结核 E.慢性弥漫性肺间质纤维化15.变异系数越大说明A.标准差越大 B.平均数越大 C.标准差、平均数都大 D.平均数越小 E.以均
6、数为准变异程度大16.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期17.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全18.急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选A.美西律（慢心律） B.利多卡因 C.胺碘酮 D.倍他乐克 E.普鲁卡因酰胺19.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受
7、限，颈67棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了A.A.颈椎生理前凸变直 B.颈椎出现侧凸 C.椎间孔变大 D.椎间孔变窄及钩椎关节增生 E.椎体前缘明显增生20.患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.438.5，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗化疗B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗36次D.胸水引流术治疗化学性
8、胸膜固定术治疗肺癌化疗E.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌术前化疗术后免疫辅助治疗二、专业知识(5题)21.腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘22.最有助于诊断的检查是A.痰培养 B.结核菌素试验 C.痰找抗酸杆菌 D.痰找癌细胞 E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)23.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作 B.慢性阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎并
9、发阻塞性肺气肿 D.慢性支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病24.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第34肋间闻及级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉瓣狭窄 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病25.男性，23岁，腹泻l日，大便67次日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞05HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是A.痢疾杆菌 B.大肠杆菌 C.伤寒杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠道弯曲杆菌三、1. A1
10、型题(10题)26.帕金森病的治疗最基本最有效的药物为A.金刚烷胺 B.泰舒达 C.珂丹 D.多巴胺 E.复方左旋多巴27.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢性肺脓肿 E.慢性支气管炎28.细胞放射损伤随射线LET的增大而A.减小 B.加大 C.不变 D.时大时小 E.未确定29.中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断A.尿淀粉酶 B.急诊超声 C.粪便查虫卵 D.纤维内镜 E.立位腹平片30.关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的A.高热伴头痛 B.腹痛、腹泻、里急后重 C
11、.左下腹痛 D.神志昏迷 E.食欲不振31.患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损 B.坐骨神经痛 C.强直性脊柱炎 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎32.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则除外下列哪项A.生活规律、适当休息、加强营养 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗33.下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血
12、压或血压急剧波动C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症D.急性应激状态E.低蛋白饮食34.一患者心电图图形如图35所示，最可能的诊断为A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞35.关于癫痫的药物治疗，下列不正确的是A.口服药剂量自低限开始B.定期复查，注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬
13、、无触痛。诊断首先考虑A.脊柱关节病 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎37.患者，男，75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T375，P92次分，R20次分，BP24135kPa(180100mmHg)，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠 B.结肠肿瘤致肠梗阻 C.乙状结肠扭转 D.肠系膜血管栓塞 E.
14、粪块堵塞肠腔致肠梗阻38.最可能的诊断是A.淋菌性尿道炎 B.急性膀胱炎 C.结核性肾炎 D.阴茎癌并感染 E.膀胱结核39.以下诊断哪些是正确的A.化学烧伤 B.烧伤休克失代偿期 C.合并吸入性损伤 D.爆震伤 E.火焰烧伤40.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的A.菌血症 B.败血症 C.脓血症 D.毒血症 E.脓毒败血症五、共用题干单选题(5题)41.下列治疗哪项不合适A.卧床休息，清淡饮食 B.支持治疗 C.抗病毒治疗 D.保护肝细胞 E.降低转氨酶治疗42.工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物43.对本例病因学的诊断，最常用的手段是A.CT检查 B.胸部B超 C.痰培养 D.支气管镜检查 E.支气管造影44.最理想的治疗方法是A.放射治疗 B.中医治疗 C.化学药物治疗 D.手术切除 E.支持治疗45.(题干)患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次囚肢抽搐发作。患者目前
