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1、2021年广东省茂名市全科医学（中级）专业知识重点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音 B.胃型蠕动波 C.呕吐后腹胀可减轻 D.呕吐物中有隔餐或隔日食物 E.多并发上消化道出血2.关于铁吸收，错误的是A.主要在二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节3.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是A.心脏 B.肾 C.肺 D.肝 E.胰腺4.再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的A.发病机制未完全明了 B.干细胞
2、存在内在缺陷 C.造血微环境存在缺陷 D.遗传性疾病 E.干细胞损伤5.持续高热3940，24小时内体温波动范围不超过1，称为A.间歇热 B.弛张热 C.回归热 D.波状热 E.稽留热6.液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.A.100mlB.1002 000mlC.2 0003 000mlD.3 0004 000mlE.4 0005 000ml7.下列属于高血压危象临床表现的是()A.心血管系统：出现急性心力衰竭或急性心肌缺血的症状和体征B.中枢神经系统：头痛、头晕或眩晕等C.肾脏：少尿、无尿、蛋白尿，管型尿、血肌酐和尿素氮升高D.以上都是8.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血 B.大缅胞
3、性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血9.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症，但哪项除外A.中毒性巨结肠 B.大量出血 C.直肠结肠癌变 D.内瘘外瘘形成 E.急性穿孔10.霍乱A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、水样便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便11.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞12.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A.急性咽喉炎 B.胸膜炎 C.支气管扩
4、张 D.急性支气管炎初期 E.轻症肺结核13.下列关于心悸的叙述正确的是A.心悸的发生机制已经清楚B.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常C.心律失常最早出现的症状是心悸D.心悸与每次心搏出量的大小无关E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长14.假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施A.A.立即吸氧B.立即应用吗啡镇痛C.立即口服阿司匹林D.立即含服硝酸甘油E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院15.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A.肝肿大 B.心界扩大 C.腹壁静脉曲张 D.肝功能检查 E.心脏超声检查16.突然发现甲状
5、腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌 B.甲状腺腺瘤 C.结节性甲状腺肿 D.甲状腺炎 E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血17.蛋白质是生命的物质基础，占人体体重的A.1013 B.1619 C.2023 D.2629 E.303318.某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/ d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0.25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是A.A.停用地戈辛 B.纠正低血钾 C.停用速尿 D.纠正心律失常 E.口服双氢克尿塞19.慢性
6、肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素 B.四环素 C.链霉素 D.青霉素 E.庆大霉素20.鼻出血现场简易止血方法错误的是A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C.松指后如仍出血，可用浸以1麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E.松指后如仍出血可用浸以01肾上腺的棉片塞入鼻腔止血二、专业知识(5题)21.男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A.肝包膜下大出血 B.消化道溃疡穿孔 C.肝癌结节破入腹腔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌22.男性，5
7、2岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60gL，最近症状呈进行性加重，伴黑便。 可能诊断是A.反流性食管炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.贲门失弛缓症 E.食管癌23.首先选择的治疗是A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院24.男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压244159kPa(184120mmHg)，ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌
8、梗死发生，下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息 B.积极治疗心绞痛 C.进行心电监护 D.溶栓治疗 E.血压降至正常范围25.(8687题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率l40次分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部8超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mmh，CRP正常 你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎 B.哑急性感染性心内膜炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.感染后链球菌状态三、1. A1型题(10题)26.菌落总数代表检样污染的程度和消长状况，指A.单位检样在37、24h、有氧培养条件下所长出的细菌
9、个数B.单位检样在25、24h、有氧培养条件下所长出的细菌个数C.单位检样在37、48h、有氧培养条件下所长出的菌落个数D.单位检样在25、48h、有氧培养条件下所长出的细菌个数E.单位检样在37、24h、厌氧培养条件下所长出的菌落个数27.脑栓塞中最常见的受累血管是A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 E.椎动脉28.惊厥伴高血压可见于A.脑炎 B.急性肾炎 C.脑膜炎 D.脑出血 E.脑血吸虫病29.Pagets病是A.导管内癌 B.髓样癌 C.大肝腺样癌 D.乳头湿疹乳腺癌 E.炎性乳癌30.脑桥出血特征改变是A.一侧肢体瘫 B.双侧针尖样瞳孔 C.出现强握反射
10、D.头痛，呕吐 E.出现病理反射31.慢性汞中毒的三大特征性临床表现是A.易兴奋、震颤、口腔炎B.周围神经炎、腹痛、贫血C.贫血、易兴奋、皮疹D.口腔炎、发热、皮疹E.口腔炎、腹痛、肾功能障碍32.不属于急性冠脉综合征的是A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛33.支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是A.Hb60gLB.网织红细胞绝对值25109LC.中性粒细胞绝对值10109LD.血小板25109LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下34.20世纪90年代末开始，意外死亡成为青少年的首位死因，其死因顺位为A.车祸、跌坠
11、、溺水、电击等B.溺水、车祸、跌坠、电击等C.车祸、溺水、跌坠、电击等D.跌坠、溺水、车祸、电击等E.电击、溺水、车祸、跌坠等35.个体的健康危险因素评价年龄与实际年龄相近时，可评价个体为A.健康型 B.一般性危险型 C.亚健康型 D.自创性危险因素型 E.难以改变的危险因素型四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150100mmHg。化验：尿蛋白(+)，尿红细胞5060个HP，血白蛋白32gL，血肌酐123pmolL。上述临床表现最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎 B.急
12、性肾盂肾炎 C.过敏性紫癜 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小管坏死37.危害最大的并发症是A.关节炎 B.心脏炎 C.皮肤损害 D.肺炎 E.皮下结节38.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑A.脊柱关节病 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎39.该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 E.心律失常引起休克40.女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠
13、腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约12cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史五、共用题干单选题(5题)41.关于该患者的下列叙述正确的是A.Ham试验阳性 B.血块收缩正常 C.骨髓巨核细胞减少 D.血小板生存时间明显缩短 E.骨髓增生低下42.医生首先考虑的诊断是A.感染性休克 B.肾综合征出血热 C.中毒性菌痢 D.流行性脑脊髓膜炎 E.血液系统疾病43.最有价值的治疗是A.补铁 B.肾上腺皮质激素 C.叶酸及维生素B12 D.输血 E.脾切除44.为预防复发，在全身和局部症状消失
14、后仍继续使用抗生素A.12天 B.35天 C.69天 D.1012天 E.1315天45.(题干)患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。其心电图诊断A.阵发性心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性房性心动过速参考答案1.E2.C茶中含有鞣酸易与铁结合而不利于铁的吸收。3.B4.D遗传因素可能是再生障碍性贫血的发病机制之一，但再生障碍性贫血并不是遗传性疾病。5.E稽留热：体温恒定地维持在3940以上高水平达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。6.D当腹腔内有大量游离液体 (3 0004 000ml)时，如用手触击腹部，可感到液波震颤。7.D8.A根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、慢性失血后贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血；正细胞正色
