妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)护理常规

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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)护理常规(一)护理评估1.评估患者的孕产史及健康史。2.评估胎心、胎动及胎儿宫内生长发育情况;评估患者的瘙痒及黄疸的程度。3.了解实验室检查如肝功能、胆酸测定及胎心监测结果。4.了解患者的心理状况。(二)护理措施1.适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血灌注量。给予间断吸氧1小时,3次/日。2.瘙痒时给予对症处理,衣服宽松、舒适,避免用刺激性肥皂沐浴。3ICP对胎儿的危害较大,可致胎儿宫内窘迫、死胎、死产,因此必须密切注意胎动和胎心的变化,从34周开始每周做NST。定期复查肝功能、血胆酸了解病情。4.加强健康教育,以提高孕妇对该病的认识,密切配合治疗,安全度过孕期。5.适时终止妊娠,以剖宫产为宜,以免宫缩加重胎儿缺氧。6.由于ICP时胆酸排泄减少,脂溶性维生素吸收降低,孕妇易发生产后出血,产后需密切观察子宫收缩情况,按医嘱给予宫缩剂。7.给予心理护理和心理支持。(三)健康指导1.指导患者注意休息,加强营养,避免情绪激动。宜摄入清淡、无刺激性、易消化的食物。2.告知患者避免过度搔抓皮肤,以免皮肤溃烂;衣着宜宽松、舒适,避免刺激性肥皂沐浴。3.指导患者取左侧卧位,自测胎动。1

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