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1、子宫输卵管造影术护理操作技术【目的】1了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。2了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连。3不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈有无畸形。【用物】1消毒物品：0.5聚维酮碘棉球。2用物：x线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。3药品:60泛影葡胺液、阿托品0.5mg。【操作步骤】1协助患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。2以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。将球囊导管插入宫腔内，将球囊内注入约2ml气体或生理盐水,使之固定。在注射
2、器内抽吸60泛影葡胺10ml,经导管注射造影剂至宫腔。注射压力不宜过高，一般不超过150毫米/汞柱的压力为宜.（以上操作由本院妇产科有资质的医生施行，在其操作及造影检查过程中，应注意保护患者隐私。）3。医生置管后，手持注射器,在影像科医师提示下进行推注。并不断与患者交流,观察造影过程中患者的反应，及时采取相应措施。4。在透视下观察注射造影剂,进行数字图像采集,观察造影剂充盈宫腔、充盈输卵管及经伞端弥散至盆腔的过程.并根据患者子宫输卵管位置形态进行球囊管角度调整或患者体位调整，尽可能清晰观察子宫宫腔形态及输卵管走行。然后，由妇产科医师撤除器械。嘱患者于20-30分钟后再次采集造影剂盆腔弥散数字图像。将所采集数字图像传入工作站，进行图像处理，并阅片、出片、书写报告并发送。【注意事项】1.造影前完成术前各项规定检查项目，排除造影禁忌症。2.按消毒隔离要求和顺序安排检查。3.一般选择在月经干净后37天内进行。4。月经干净至造影前以及造影结束后2周内禁止性生活。5.造影后请注意个人卫生，注意适当休息，避免过于劳累。6.部分病人造影后可有腹胀腹痛等不适，一般在数小时后缓解。如有突发紧急情况，如过敏反应，休克等。应迅速采取相应措施，并联系相关科室进行会诊处理。7。造影后数日内有其他异常或不适，及时去医院咨询、检查或治疗。2
