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1、2022年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为A.胺碘酮 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.地尔硫革（硫氮革酮）2.对肺癌诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大D.胸部MRI可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄3.首先选择的治疗是A.A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院4.营养不良性水肿的主要机制是
2、A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留5.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫 B.一侧动眼神经麻痹 C.头痛和呕吐 D.脑膜刺激征 E.均匀血性脑脊液6.患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑肿瘤7.上消化道出血部位一般是指A.食管 B.贲门 C.幽门 D.十二指肠球部 E.屈氏韧带以上的消化器官8.女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红
3、色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症9.以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是A.CT低密度灶 B.CT高密度灶 C.MRIT1低信号 D.MRIT2高信号 E.MRI弥散加权成像高信号10.女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深度烧伤声音嘶哑，患者的烧伤严重性分度为A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤11.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）A.400ml B.800ml C.1OOOml D.1500ml E.200
4、0ml12.患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP 167/93mmHg双踝部凹陷性水肿。血红蛋白1O1g/L，尿常规：蛋白()，红细胞1015个/HP,白细胞O3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8umol/L,BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.原发性高血压13.以下不属于硝酸甘油不良反应的是()A.头痛、心动过速 B.硫氰酸盐中毒 C.恶心、呕吐、面红 D.高铁血红蛋白症14.男，60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，56分钟恢复，反复发作，发作
5、后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是A.脑栓塞 B.局灶性癫痫发作 C.癔症发作 D.椎基底动脉系统TIA E.颈内动脉系统TIA15.建议首选的处理方法A.同步直流电复律 B.应用毛花苷丙静注 C.静注维拉帕米 D.非同步直流电复律 E.应用升压药物16.患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征17.下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致A.溶血性贫血 B.肾性
6、贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血18.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查 B.腹腔镜检查+活检 C.胃镜检查 D.腹部B超 E.腹部CT19.下列哪个不是消化性溃疡的发病机制A.免疫调节异常 B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用 C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D.精神因素 E.Hp感染20.胃溃疡节律性疼痛的特点是A.餐后1/21小时出现疼痛 B.空腹痛 C.餐时痛 D.夜间痛 E.餐后34小时出现疼痛二、专业知识(5题)21.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INH B.RFP C.EMB D.PA E.PZA22.禁忌使用洋地黄的心力衰竭是A.风心病合并
7、心衰 B.冠心病合并心衰 C.扩张型心肌病伴心衰 D.肥厚梗阻型心肌病伴心衰 E.心肌梗死合并心衰23.男性，23岁，腹泻l日，大便67次日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞05HP，便涂片染色，见G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是A.痢疾杆菌 B.大肠杆菌 C.伤寒杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠道弯曲杆菌24.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐25.(6667题共用题干) 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2 时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区
8、闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音 该病人的诊断为A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B.二尖瓣狭窄伴肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿三、1. A1型题(10题)26.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点A.肝大 B.水肿 C.腹腔积液 D.黄疸 E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张27.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞58个HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞 C.肾动脉血栓形成 D.肾静脉血栓形成 E
9、.输尿管结石28.对于控制传染病等公共卫生活动，政府应如何决定投资方向和投资数量A.根据市场需求 B.根据经济学评价结果 C.根据当地居民需求 D.根据以往经验 E.A+B29.患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下15cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740UL，AST580UL、T-Bill1735molL，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型
10、肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎30.劳动条件包括A.生产工艺过程、劳动过程、生产环境B.生产材料、劳动过程、生产环境C.生产工艺过程、劳动者健康、生产环境D.生产工艺过程、劳动过程、劳动者健康E.生产设备、劳动过程、劳动者健康31.一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是A.缺铁性贫血 B.地中海贫血 C.恶性贫血 D.多发性骨髓瘤 E.结肠癌32.传染病流行过程的基本条件是A.患者病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行
11、D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素33.患者，男性，35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断A.急性胃炎 B.十二指肠穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎34.患者，男，75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T375，P92次分，R20次分，BP24135kPa(180100mmHg)，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空
12、虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠 B.结肠肿瘤致肠梗阻 C.乙状结肠扭转 D.肠系膜血管栓塞 E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻35.“颞叶发作”又称为A.单纯部分性发作 B.复杂部分性发作 C.肌阵挛发作 D.失神发作 E.强直发作四、2. A3/A4型题(5题)36.该患者最佳的治疗措施是A.纠正贫血 B.控制高血压 C.积极止血 D.胃肠透析 E.血液净化37.正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，待病情好转行人
13、工流产术38.下列处理中不必紧急实施的是A.吸氧 B.左下肢包扎 C.多科会诊 D.输血 E.颅脑、胸部、左股骨X线平片39.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压14095mmHg，尿蛋白(+)，红细胞+HP，血Hb105gL，胆固醇102mmolL，白蛋白21gL，补体C3下降，血Cr145molL。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾 E.糖尿病肾病40.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A.高蛋白饮食 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.纠正电解质紊乱 E.补充支链氨基酸五、共用题干单选
14、题(5题)41.(题干)某医生，在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T 39.5R23次/分，BP110/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察，收入单人观察室C.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房D.收至SARS定点医院，可置多人病房E.以上均不正确42.患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是A.西地兰 B.氨茶碱 C.利尿药 D.阿托品 E.糖皮质激素43.最可能的诊断是A.感染中毒性休克 B.急性机械性肠梗阻 C.急性中毒，心肌损害 D.中毒性巨结肠 E.急性肺栓塞44.(题干)患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约1OOg，既往无胃病史BP 90/60mmHg，P 86次/分，HR 1OOg/L，大便潜血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂45.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P
