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1、2021-2022年江苏省南京市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.变异型心绞痛时下列哪种药物最有效A.受体阻滞药 B.钙离子拮抗药 C.受体阻滞药 D.血管紧张素转化酶抑制药 E.镇静药2.艾滋痫常见并发症不包括A.肺炎 B.脑膜炎 C.弓形体感染 D.急性肾炎 E.慢性腹泻3.下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物A.红霉素 B.庆大霉素 C.SMZ D.氟喹诺酮类 E.氨苄西林4.女，32岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+)，血常规白细胞14109/L，中段尿细
2、菌培养大肠杆菌菌落计数14105/ml此患者可能诊断为A.A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性膀胱炎5.患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形 B.右肺阻寨性肺炎 C.肺门类圆形实变阴影 D.健侧代偿性肺气肿 E.右肺局限性肺气肿6.下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性A.Hb 85gLB.高磷低钙血症C.BUN 25mmolLD.SCr 705
3、molLE.B超示双肾大小为85mm40mm7.尿道下裂的临床分型不包括A.阴茎头型 B.阴茎型 C.海绵体型 D.阴囊型 E.会阴型8.患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可觅右股骨头明显变形，可诊断为A.创伤性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.继发髋关节结核 D.骨折畸形愈合 E.髋关节退行性变9.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是A.肺梗死 B.室间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.急进性高血压 E.主动脉窦瘤破裂人右心室10.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E
4、.左房心肌梗死11.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄12.霍乱的治疗主要是A.病原治疗 B.纠正酸中毒 C.补液 D.应用血管活性药物 E.纠正低钾13.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。A.血脂肪酶增高 B.血淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大14.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是A.A.尿常规正常 B.尿细菌培养阴性 C.尿路刺激征消失 D.肾功能好转 E.肾区叩击痛消失15.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床 B.在胸骨中下1/3处按压 C.按压次数每分
5、钟80100次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷56cm16.细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌17.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A.ESWL B.经皮肾镜碎石术 C.琰灏几十经皮肾镜碎石术 D.经肾盂切开取石术 E.患肾切除术18.起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒 B.流行性感冒 C.支气管炎 D.咽炎 E.过敏性鼻炎19.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一
6、般为A.术后45天 B.术后67天 C.术后79天 D.术后1012天 E.术后14天20.女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折 D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折二、专业知识(5题)21.治疗原发性肾病综合征首选药物是A.ACTH(促肾上腺皮质激素)B.肠溶阿司匹林C.利福平D.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)E.强的松(肾上腺皮质激素)22.治疗溃疡性结肠炎首选药物是A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.强的松 D.柳氮磺胺吡啶 E.环磷酰胺23.治疗痛风时，常用的抑制尿酸生成药物是A.秋水仙碱
7、 B.别嘌呤醇 C.丙磺舒 D.消炎痛 E.碳酸氢钠24.美吡达(格列吡嗪)A.不经肝脏代谢B.慢性失血性贫血95的代谢产物在胆汁中排出C.易出现乳酸酸中毒D.作用时间超过24小时E.有调节凝血机制的作用25.患者最佳的预防性治疗为A.血管扩张剂 B.抗血小板聚集剂 C.休息，不用药物治疗 D.颈动脉内膜剥脱术 E.巾药治疗三、1. A1型题(10题)26.在Foxpro中，建立数据库文件可选择“文件”下拉菜单的菜单项A.新建 B.打开 C.保存 D.另存为 E.打印27.患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形
8、成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理A.平卧，口服抗菌药物继续观察B.用15000的高锰酸钾溶液泡洗C.局部加压包扎D.急诊行包皮环切手术E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位28.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为A.病例组和对照组 B.实验组和对照组 C.暴露组和非暴露组 D.只有实验组 E.只有病例组29.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常30.霍乱患者大便性状最多见的
9、是A.脓血便 B.血水样便 C.黄水样便 D.米泔水样便 E.脓血便31.能准确反映储存铁量的指标为A.骨髓铁染色 B.血清铁 C.总铁结合力 D.血清铁蛋白 E.血清铁饱和度32.类风湿关节炎的关节特点不包括A.关节痛是最早的关节症状 B.关节强直 C.关节畸形 D.以大关节受累为主 E.关节活动障碍33.在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤A.畸胎瘤 B.绒毛膜上皮细胞癌一 C.卵黄囊瘤 D.间质细胞瘤 E.精原细胞瘤34.电离辐射诱发的染色体型畸变主要有A.1种 B.2种 C.3种 D.6种 E.7种35.与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎A.多累及四肢大关节 B.多无晨僵 C.
10、抗链球菌溶血素“O”升高 D.无关节畸形 E.以上都对四、2. A3/A4型题(5题)36.该患者以下哪项检查是禁忌A.超声心动图B.甲状腺B超C.甲状腺摄131I率D.TRH兴奋试验E.T3抑制试验37.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20109L，但仍在维持服用泼尼松30mgd治疗。应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量 B.脾切除 C.服用叶酸 D.预防性输血小板 E.骨髓移植38.患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。为提供有
11、效治疗，首要检查手段是下列哪个A.痰培养+药敏 B.胸片 C.动脉血气分析 D.电解质测定 E.二氧化碳结合力测定39.患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。其心电图诊断A.阵发性心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性房性心动过速40.下列哪项是确诊后首选的治疗方案A.足量放疗 B.积极化疗 C.发射介入治疗 D.内科保守治疗 E.及时手术治疗五、共用题干单选题(5题)41.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0
12、16.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.受体阻滞剂 C.利尿剂 D.钙通道阻滞剂 E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药42.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHg B.150/90mmH
13、g C.140/90mmHg D.130/90mmHg E.130/80mmHg43.该患者需要鉴别有无合并肺结核，下列辅助检查哪项最有意义A.血ADA40U/LB.ESR 45mm/hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影44.用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是A.保持安静 B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C.保证进食 D.减少氧的消耗 E.防止坠床45.(题干)患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不最可能的诊断是A.肝硬化，并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症
14、参考答案1.BB。钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。2.D肺炎、脑膜炎、弓形体感染、慢性腹泻等均为艾滋病常见合并症，这些合并症中不包括急性肾炎。3.A菌痢抗生素治疗应参考药物敏感试验，单用或联用下列抗生素，如喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等，疗程57天。红霉素不属对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物。4.BB。患者为育龄妇女，有感染中毒等症状如腰痛、腰酸，尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，中段尿培养阳性，血红细胞计数升高。故可能诊断为B。5.A该患者纤支镜下已经见到右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，故右肺上叶会出现肺不张，加之癌肿本身阴影、转移性肺门淋巴结和（或）纵隔淋巴结融合而成的表现，即形成所谓的“典型倒S形X线征象”。其余各项答案仅部分正确，均欠完整。6.E7.C尿道下裂的临床分型有阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型，没有海绵体型。8.B9.D本题考点：伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病：与冠心痛有关的急性广泛性前壁心肌梗死，乳头肌梗死断裂，室间隔破裂穿孔等；感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所致瓣膜性急性反流；高血压心脏病血压急剧升高，在原有心脏
