《2022-2023年湖南省邵阳市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022-2023年湖南省邵阳市全科医学（中级）专业知识（46页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022-2023年湖南省邵阳市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于A.体质衰弱，抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的患者D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者2.皮炎、皮肌炎可见A.抗核抗体周边型 B.抗ss-B抗体 C.抗JO-1抗体 D.抗Scl-70抗体 E.HLA-B273.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25109/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞
2、0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占 0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗4.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）A.400ml B.800ml C.1OOOml D.1500ml E.2000ml5.慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿哕音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH 7.30，PaCO2 10.64kPa (80mmHg)，PaO2 3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0 mmol/L，34mmol/L该患者目前不
3、存在下列哪种并发症A.A.肺部感染 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒6.患者，男性，25岁。轻度黄疸，口有臭味，扑翼样震颤()，肝肋下未及，脾肋下2cm，A/G 25/35，血糖7mmol/L。首先应考虑为A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化并糖尿病 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 E.肝性脑病7.下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸A.触电休克 B.溺水 C.心跳、呼吸骤停者 D.SO2中毒者 E.煤气中毒8.慢性粒细胞白血病的临床特点是A.A.头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞B.寒战、高热、出血并迅速衰竭C.低热、贫血、巨脾D.低热、乏力、颈部淋巴结肿
4、大，切口不愈合E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大9.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A.脊柱关节 B.髋关节 C.膝关节 D.远端指间关节 E.近端指间关节10.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音 B.胃型蠕动波 C.呕吐后腹胀可减轻 D.呕吐物中有隔餐或隔日食物 E.多并发上消化道出血11.患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射 B.呼吸+意识 C.脉搏+血压 D.尿量+皮肤色泽 E.心率+心律12.帕金森病
5、最常见的首发症状是A.静止性震颤 B.铅管样强直 C.齿轮样强直 D.慌张步态 E.小步态13.异烟肼应该尽可能采用( )。A.口服法 B.皮下注射 C.静脉点滴 D.肌肉注射14.患者，男性，55岁。半年前酋因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A.ALP B.B型超声检查 C.ALT D.选择性肝动脉造影 E.动态观察甲胎蛋白的变化15.患者，男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化， 可能的诊断是（）。A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠壶腹部溃疡 E.慢
6、性肝炎16.女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白(+)，血尿素氮(BUN)16.6mmol/L，血肌酐 284mol/L，B超示双肾明显增大，最可能的诊断是A.A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.急性肾功能衰竭 D.急性肾盂肾炎 E.肾病综合征17.患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暖气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌 B.消化性溃疡 C.慢性胃炎 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂18.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦
7、及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死 B.肺癌 C.食管炎 D.肺梗死 E.纵隔肿瘤19.为明确诊断，上述病例需采取的措施是A.A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.直接内腹腔镜检查 D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT20.男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次/分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为A.A.窦性心律不齐 B.心房颤动 C.室上速 D.室速 E.心房扑动二、专业知识(5题)21.治疗创伤引起的低血容量休克时，输液比例要求晶体液：胶体液为A.1：1 B.1：2 C.1：3 D.1：4 E.2：122.关于便血下列叙述哪
8、一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道出血时，血便多为暗红色C.上消化道出血时，血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便23.(98100题共用备选答案) T度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力小，疼痛，基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿，感觉迟钝24.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。不宜用于幽门梗阻的药物是A.颠茄 B.西沙必利 C.奥美拉唑 D.安定 E.丙谷胺25.(7071题
9、共用题干) 一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿哕音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进 最可能的诊断是A.肺感染 B.风湿性心脏病心衰 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌三、1. A1型题(10题)26.吊销卫生许可证是卫生行政处罚中最严厉的罚种之一，在做出此处罚决定前必须执行的程序是A.一般程序 B.听证程序 C.简易程序 D.行政复议程序 E.卫生监督程序27.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红白紫 B.紫红白 C.紫白红 D.红紫白 E.白紫红28.下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标A.乳酸脱氢酶增高 B.肌钙蛋白T增高 C.
10、血清肌红蛋白增高 D.磷酸肌酸激酶增高 E.心电图出现ST段水平下移29.经体检确诊的传染病患者，供水单位应将其调离直接供、管水工作岗位的时间是A.立即 B.在10d内 C.在20d内 D.在30d内 E.不需30.诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中自细胞增多C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多31.下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的A.在胎儿血清中存在 B.肝炎患者有时呈阳性 C.肝癌100阳性 D.妊娠时有时呈阳性 E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低32.干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬、
11、春季节咳嗽、咳痰 B.长期反复咯血 C.咳嗽、低热、乏力 D.高热、咳嗽、大量脓臭痰 E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难33.二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病A.肥厚性心肌病 B.风湿性心脏病 C.冠心病 D.先天性心脏病 E.以上都是34.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确A.属稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关35.下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少E.抗人球蛋白
12、试验(Coombs试验)四、2. A3/A4型题(5题)36.有关第一个24小时输入液体的认识哪项正确A.总量约6800ml，应严格按计算量执行B.限制输液总量在5000ml以内，防止肺水肿C.开始输液的第一个8小时输入总量的一半D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半E.总量约6800ml，根据具体病情调整37.患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下25cm，
13、质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(+)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH730。本患者初步诊断是A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E.以上均不对38.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎
14、疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下15cm，脾未触及，化验ALT860UL，总胆红素(T-Bill)1585molL，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸39.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压14095mmHg，尿蛋白(+)，红细胞+HP，血Hb105gL，胆固醇102mmolL，白蛋白21gL，补体C3下降，血Cr145molL。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾 E.糖尿病肾病40.预防措施不正确的是A.多饮水 B.避免使用尿路器械 C.注意会阴部卫生 D.口服碳酸氢钠 E.性生活后即排尿五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC1520个/HP，RBC510个/HP，脓液()。该患者最可能的诊断A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱42.该患者目前最可能的诊断是A
