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1、2022年安徽省淮南市全科医学(中级)专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖 5.1 6.3mmol/L,尿蛋白(),Cr196umol/L 。在饮食中蛋白含量应为A.每日1.3g/kgB.每日0.81.2g/kgC.每日1.52.0g/kgD.每日0.6g/kgE.每日0.2g/kg2.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.抗-HBs阳
2、性D.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性E.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性3.急性前壁心肌梗死后第6天,于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤,应考虑合并A.乳头肌功能不全 B.心包积液 C.室间隔穿孔 D.心脏游离壁破裂 E.室壁瘤4.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌 B.肠球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.草绿色链球菌 E.白色念珠菌5.在治疗结肠Crohn病患者,首选A.考来烯胺 B.阿托品 C.硫唑嘌吟 D.柳氮磺胺吡啶 E.肾上腺糖皮质激素6.急性阑尾炎最严重的并发症是A.盆腔脓肿 B.局限性腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎 D.化脓性门静脉炎 E.膈下
3、脓肿7.以下不属于硝酸甘油不良反应的是()A.头痛、心动过速 B.硫氰酸盐中毒 C.恶心、呕吐、面红 D.高铁血红蛋白症8.女性,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是A.A.胰岛素过敏 B.维生素B缺乏 C.蛋白质缺乏 D.水、钠潴留 E.特发性水肿9.高血压危象的治疗原则是()A.快速降低血压 B.保护靶器官 C.治疗并发症 D.以上都是10.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项A.是自然疫源性传染病 B.鼠类是主要传染源 C.病原学是病毒 D.高血容量综合征多发生于少尿期 E.传播途径仅为呼吸道传播11.急性胆囊炎最严重的并发症是A.急性胰腺炎 B.
4、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 C.细菌性肝脓肿 D.胆囊十二指肠瘘 E.胆囊积脓12.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确A.积极治疗胆道疾病 B.戒酒 C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎酌药物 E.避免暴饮暴食13.诊断再生障碍性贫血的必备条件为A.全血细胞减少B.C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少14.帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤 B.铅管样强直 C.齿轮样强直 D.慌张步态 E.小步态15.男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 25109/L,中性粒细胞0
5、.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占 0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当A.A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗,继续观察 E.马法兰治疗16.大咯血窒息患着体位引流取A.半坐卧位 B.平卧位 C.健侧平卧位 D.患侧平卧位 E.患侧卧位、头低、脚高17.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约12cm,稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史18.
6、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.脾脏肿大 D.肝脏肿大 E.男性乳房发育19.发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎 B.败血症 C.药物热 D.淋巴瘤 E.输血反应20.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后,仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解二、专业知识(5题)21.下列治疗首选A.内镜治疗 B.外科手术 C.化疗 D.放疗 E.免疫治疗22.主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是A.外周动脉硬化 B.回心血量增加 C.心输出量增
7、大 D.收缩压增高、舒张压下降 E.中小动脉弹性增加23.关于消化性溃疡,以下正确的是A.GU多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部C.DU直径一般小于25cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡24.属于肺源性呼吸困难的疾病是A.肺淤血B.慢性阻塞性肺气肿C.代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难D.血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难E.低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难25.急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍三、1. A1型题(10题)26.在Foxpro中,建立数据库文件可选择“文件”下拉菜单的菜单项
8、A.新建 B.打开 C.保存 D.另存为 E.打印27.关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显E.病情较轻,不易发生甲状腺危象28.大量咯血是指每日咯血量为A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上29.下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.克雷伯杆菌 E.草绿色溶血性链球菌30.公共场所卫生管理条例实施细则中规定罚款处罚的最低金额为A.200元 B.800元 C.1 000元 D.20元 E
9、.以上都不是31.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热A.败血症 B.脑出血 C.流行性出血热 D.流行性乙型脑炎 E.流行性脑脊髓膜炎32.艾滋病常见并发症不包括A.肺炎 B.脑膜炎 C.弓形体感染 D.急性肾炎 E.慢性腹泻33.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺 B.氟马西尼 C.二巯基丙醇 D.维生素K1E.解磷定34.多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于A.骨折性骨骼破坏 B.坏死性骨骼破坏 C.溶骨性骨骼破坏 D.增生性骨骼破坏 E.感染性骨骼破坏35.进行水样的采集时,对氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐进行分析测定时,应注意A.采样后必须立即测定B.采样后,可放置24h后再测定C.加入适当保存
10、剂H2SO4,使pH8,可保存24hE.加入适当保存剂H2SO4,使pH5,可保存24h四、2. A3/A4型题(5题)36.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性管状淋巴管炎37.最常见致病菌是A.肺炎球菌 B.支原体 C.溶血性链球菌 D.金葡菌 E.流感嗜血杆菌38.患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,
11、肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下25cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(+),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH730。本患者初步诊断是A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,I型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭E.以上均不对39.如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查
12、A.前列腺CT检查 B.膀胱尿道造影 C.肾图或肾动态扫描 D.尿动力学检查 E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生40.此时应立即A.静注利多卡因 B.静注胺碘酮 C.静注阿托品 D.电复律 E.静注肾上腺素五、共用题干单选题(5题)41.按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300umol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏ECT D.肾脏B型超声 E.静脉肾盂造影42.急诊应立即采取的措施中,不正确的是A.立即吸氧,必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克D.中小
13、面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤,止痛43.应立即如何处置A.强心、利尿、扩血管 B.使用泰能控制感染 C.上呼吸机 D.使用肝素抗凝溶栓 E.积极内科治疗1224小时无效应立即手术44.病理细胞学已确诊为未分化癌,最合适的治疗为A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.放射性碘治疗E.外放射治疗45.(题干)患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验:ALT 4
14、70U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bi11) 186.5umol/L,ALB35g/L GLB 32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况 B.抗-HCV,HCV-BNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查参考答案1.D该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照 0.6 0.8g/kg标准体重给予,并在限定范围内提高优质蛋白的比例。2.D3.CC。室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后1周内,典型表现是胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤。4.D亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌;急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡:萄球菌。5.D结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶,激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者,中、重度活动者,对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。6.D急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。如病情加重会产生感染性休克和