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1、2022-2023年辽宁省大连市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.上消化道出血首选的治疗手段为( )A.药物治疗 B.手术治疗 C.胃镜治疗 D.液体复苏2.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现A.肠结核 B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾 D.肠易激综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎3.ALlARDS血气分析典型的改变为A.PaO2升高，pH升高B.PaO2降低，pH降低C.PaO2降低，pH升高D.PaO2升高，pH降低E.以上均不对4.敌敌畏中毒者A.A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味5.尿路感染中最常见的致病菌为A.
2、葡萄球菌 B.真菌 C.大肠杆菌 D.病毒 E.肺炎球菌6.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞7.前列腺增生患者最早出现的症状是A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.无痛性血尿 E.腹股沟疝8.有关2型糖尿病，正确的是A.中老年患者多见，从不发生酮症B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗9.关于无症状性心衰，下列哪项正确A.左室已有功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活B.左室已有
3、功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活C.左室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程10.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是A.盲肠 B.阑尾 C.大网膜 D.膀胱 E.小肠11.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾九鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液12.门静脉高压症最显著的是A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化13.克雷
4、伯杆菌肺炎的典型临床表现是A.起病急 B.畏寒，高热 C.胸痛，气急，发绀 D.可早期出现休克 E.咳胶冻样砖红色脓痰14.男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A.A.慢性肺源性心脏病 B.慢性肾功能不全 C.高血压心脏病 D.肝硬化 E.急性肾功能不全15.下列哪种呕吐为反射性呕吐A.急性胆囊炎 B.抗癌药物 C.晕动病 D.癔症 E.脑出血16.支原体肺炎的特点A.长期咳嗽，咳大
5、量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰17.A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多18.男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征A.心房纤颤 B.度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度工型房室传导阻滞19.急性胆囊炎最严重的并发症是A.急性胰腺炎 B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 C.细菌性肝脓肿 D.胆
6、囊十二指肠瘘 E.胆囊积脓20.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，尿胆原()。最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疽 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征二、专业知识(5题)21.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.a受体阻滞剂 B.8受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.钙通道激动剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂22.老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑
7、A.慢性胆囊炎 B.胆道结石 C.原发性肝癌 D.胰头癌 E.胃癌23.克隆病发生腹痛的原因是A.肠梗阻 B.肠痉挛 C.肠穿孔 D.肠蠕动过快 E.腹水24.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多25.下列因素对体温均有影响，除了A.妊娠 B.哺乳 C.月经 D.运动 E.进食三、1. A1型题(10题)26.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现A.肌纤维颤动 B.昏迷 C.流涎 D.口唇黏膜呈樱桃红色 E.肺部湿啰音27.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核 B.百日咳 C.支气管扩张 D.慢性肺脓肿 E.慢性
8、支气管炎28.某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为A.自身免疫性溶血性贫血 B.慢性活动性肝炎 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.急性黄疸型肝炎 E.海洋性贫血29.下列有关心悸的叙述正确的是A.提示患有器质性心脏病 B.仅发生在心率增快时 C.仅发生在心率减弱时 D.有很重要的临床意义 E.一种自觉心脏跳动的不适感30.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型31.男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为78mmolL，低密度胆固醇为42mmolL，甘油三酯为27mmolL，高密度胆固醇为071mmolL，采取哪种降脂药
9、物治疗A.贝特类药物 B.烟酸 C.他汀类 D.胆固醇吸收抑制剂 E.普罗布考32.惊厥伴高血压可见于A.脑炎 B.急性肾炎 C.脑膜炎 D.脑出血 E.脑血吸虫病33.我国煤矿工人尘肺中多数为A.煤肺 B.矽肺 C.煤矽肺 D.碳黑尘肺 E.碳素尘肺34.食品卫生监测的含义是A.对某食品按照规定的检验方法进行实验室检验B.对在食品卫生监督中采集的样品进行食品卫生检验工作C.运用科学手段，有计划、有目的、连续并系统地收集和整理有关食品卫生数据资料，分析和评价辖区的食品卫生质量和食品生产经营活动的卫生状况D.对科研、调查等目的而进行的采样检验E.以上含义都不正确35.特异危险度是A.暴露组的发病
10、率或死亡率与对照组的率之比B.暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之差C.暴露组的患病率或死亡率与对照组的率之差D.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之比E.病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之差四、2. A3/A4型题(5题)36.首选治疗是A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH37.本例患者最佳治疗措施是A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植38.患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检
11、查：血红蛋白60gL，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmolL，肌酐1002molL，血钙156mmolL，血磷32mmolL，血钾60mmolL，血钠122mmolL，血氯89mmolL，血清白蛋白28gL，动脉血气pH718，HCO3-10mmolL。最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭，少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)39.患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导对她的健康生活指导，下列哪项是错误的A.生活规律 B.合理膳食 C.冬季加强晨练 D.控制高血压，按
12、时服药 E.保持良好心情，戒烟40.首选哪种药物治疗A.地西泮 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.苯巴比妥 E.副醛灌肠五、共用题干单选题(5题)41.该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大C.6次以上痰找癌细胞均阴性D.E.血CA50，CA125，CA199明显增高42.为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素A.12天 B.35天 C.69天 D.1012天 E.1315天43.该患者不宜选做的检查是A.血常规
13、 B.血沉 C.免疫指标测定 D.钡剂灌肠 E.馥部B超44.若进一步明确诊断，最重要的检查是A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CTPA E.动脉血气分析45.急诊医生不需做下列哪项检查A.化验血、尿常规、大便常规 B.骨穿检查 C.血型检查 D.电解质 E.血气分析参考答案1.A2.A腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。严重者腹泻可每日多达十余次。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。3.C典型的动脉血气分析改变为Pa02降低，pH升高。根据动脉血气分析和吸入氧浓度可计算肺氧合功能指标，如肺泡
14、一动脉氧分压差P(A-a)O2、肺内静动脉血分流。4.D敌敌畏中毒患者可呼出刺激性大蒜味。5.CC。尿路感染中最常见的致病菌为大肠杆菌。6.CP-R间期固定，可见脱落一个QBS波。7.C8.B9.A本题考点：无症状心衰的诊断。无症状心力衰竭，体力活动不受限制，日常生活不引起心功能不全的表现，这是由于心脏功能代偿调节的结果，在调节机制中，有交感神经一肾上腺系统的活动，使心率增快，收缩加强，心排出量恢复，使LVEF50%。10.E11.B睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。12.E13.E克雷伯杆菌肺炎多见于年老体模拟试卷三答案与解析弱、原有慢性肺部疾患的病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。14.A根据患者肝大、双下肢水肿等右心衰竭的表现，推测患者慢支多年已并发肺源性心脏病。15.A由于器官或组织有病理改变或受到刺激，经神经反射而引
