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1、2021-2022年甘肃省武威市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.使用硝普钠降压时，其使用极量为()A.每分钟8g/kg B.每分钟10g/kg C.每分钟12g/kg D.每分钟14g/kg2.慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.高血压 B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿 C.无菌性白细胞尿 D.肾性贫血 E.代谢性碱中毒3.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型4.急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍5.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶
2、感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全6.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多7.消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层 B.黏膜下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层8.结核菌的易感人群不包括A.婴幼儿 B.老年人 C.糖尿病患者 D.艾滋病患者 E.曾经接种卡介苗的青壮年9.甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑
3、西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑10.再生障碍性贫血的主要诊断依据是A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查 D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝、脾、淋巴结肿大11.患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A.胸部CT B.胸部MRI C.支气管激发试验 D.纤维支气管镜 E.动脉血气分析12.关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.无症状细菌尿 E.前列腺炎13.长Q-T综合征病人晕厥发生时
4、的心电图常表现为除Q-T间期延长外有A.频发房性早搏 B.房室传导阻滞 C.快速房颤 D.室上速 E.RonT室早伴室速14.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌15.心肺复苏用药首选A.阿托品 B.肾上腺素 C.胺碘酮 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素16.下列症状属自主神经功能失调引起的是()A.眼球震颤、尿频、视力障碍、抽搐、意识模糊B.头痛、头晕或眩晕、耳鸣C.异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足震颤D.以上都不是
5、17.二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A.心律失常 B.急性肺水肿 C.脑栓塞 D.肺部感染 E.感染性心内膜炎18.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，颈静脉充盈，肝脏肿大。可能诊断为A.全心衰竭 B.右心衰竭 C.右房衰竭 D.左心衰竭 E.左房衰竭19.男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A.A.慢性肺源性心脏病 B.慢性肾功能不全
6、 C.高血压心脏病 D.肝硬化 E.急性肾功能不全20.男性，38岁，发热3839.5，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是A.A.血常规 B.胸部CT C.血培养 D.胸部X线摄片 E.痰涂片革兰染色二、专业知识(5题)21.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.2受体激动剂 E.色甘酸钠22.女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续34个月，近l周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 70109L，分叶68，淋巴30，嗜酸l，单核l，尿常规正常，
7、胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1FVC正常，FEV1正常，DLC0正常。最恰当的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病(COPD) B.肺结核 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎23.15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移B.X线肺透亮度增加，心影狭小C.肺泡呼吸音减弱，呼气延长D.心电图低电压，肺型P波E.肺功能检查残气量肺总量4024.(6667题共用题干) 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2 时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤
8、，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音 该病人的诊断为A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B.二尖瓣狭窄伴肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿25.男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次分，期前收缩45次分，血压l258kPa(9560mmHg)，心电图示，lll，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是A.可减慢心率，降低心肌氧耗B.增快心率，增加心排血量，改善心肌血供C.解除冠状动脉痉挛D
9、.提高血压，改善心肌灌注E.增快心率，消除期前收缩三、1. A1型题(10题)26.旅店客房空气微生物指标为A.金黄色葡萄球菌 B.大肠菌群 C.细菌总数 D.痢疾杆菌 E.以上都不是27.肾穿刺活检术的指征不包括A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E.先天性多囊肾28.与机体止血功能无关的项目为A.白细胞 B.血管内皮细胞 C.血小板 D.凝血因子 E.抗凝因子29.以下哪项不是阿托
10、品化的临床指征A.口干 B.心率加快 C.瞳孔较前缩小 D.肺部湿啰音消失 E.皮肤干燥30.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确A.由-溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.疖肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死31.新修订的中华人民共和国传染病防治法与未修订前比较，第三条规定按乙类管理的传染病病种变化是A.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感；黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理；肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理B.黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理C.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感
11、；肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理D.肺结核、新生儿破伤风和血吸虫病由丙类升为乙类管理E.增加了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感；黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒由乙类降为丙类管理32.男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力33.实现农村初级卫生保健的基础和关键是A.加强农村卫生领导B.保证农村卫生事业与经济建设同步发展C.培养农村卫生人员D.巩固与发展农村三级
12、医疗预防保健网有效剂量水平的范围是E.加强经费收入34.卫生行政部门在行使食品卫生监督职责时应遵循的原则是A.有法必依，执法必严 B.合法、客观、及时 C.严肃制作法律文书 D.廉洁奉公、忠于职守 E.尊重事实，依法办事35.化妆品生产企业经常性卫生监督是A.对企业实行定期和不定期的监督 B.对从业人员进行卫生知识培训 C.对从业人员进行健康检查 D.化妆品投放市场前 E.以上都是四、2. A3/A4型题(5题)36.此患者给予泼尼松50mgd，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65109L，下一步治疗应为A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C
13、.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白D.停用激素，做脾切除手术E.换用细胞毒类免疫抑制剂37.第513个QRS波群的诊断是A.阵发性室速 B.非阵发性室速 C.多源性室速 D.交界区心动过速伴室内差异性传导 E.短阵房速伴室内差异性传导38.患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图38。第2、3、4、14、15、16个QRS波群是A.房室期前收缩 B.交界区期前收缩 C.室性期前收缩 D.室性融合波 E.房性期前收缩伴室内差异性传导39.患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下25锄，Hb75gL，网织红细胞006，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生
14、为主。红细胞渗透脆性试验：在070盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A.海洋性贫血 B.缺铁性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白病 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症40.患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。其心电图诊断A.阵发性心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性房性心动过速五、共用题干单选题(5题)41.该例应诊断为A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克42.患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊 B.精神失常 C.性格行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进43.(题干)患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次囚肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A.癫痫持续状态 B.癫痫强直阵挛性发作 C.癫痫发作后昏睡期 D.单纯部分性发作继全面性发作 E.复杂部分性
