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1、2021年湖北省随州市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查 B.钡餐检查 C.血清胃泌素 D.胃液分析 E.大便潜血试验2.为明确诊断，最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化 B.腹部X线透视 C.腹部B超 D.诊断性腹腔穿刺 E.导尿留置导尿管3.此时最佳的处理是A.口服中药，发表透疹 B.肌内注射退热剂 C.应用抗生素和洋地黄类强心剂 D.超声气雾止咳化痰 E.氧气吸入 F.居家观察4.本病人可能的临床诊断是A.肝癌 B.结肠癌 C.子宫内膜异位症 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 F.肝
2、硬化 G.卵巢癌 H.胰头癌 I.肝硬化 J.胃癌5.诊断为脑血栓形成，最优先考虑的治疗措施是A.降压治疗 B.降糖治疗 C.抗血小板聚集治疗 D.降脂治疗 E.溶栓治疗 F.扩管治疗6.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT G.做宫腔镜7.应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至120/70mmHg，入院后再次呕吐200ml鲜红色血，Bpl00/60mmHg，HR102次/分A.三腔
3、二囊管压迫止血 B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉 C.急诊行门体分流术 D.TIPS E.选择性肠系膜动脉造影8.【案例】女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢级，右下肢肌力级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.腔隙性脑梗死 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑膜炎9.除线平片外，下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助A.CT B.超声 C.骨放射性核素显像 D.MRI E.DSA10.【案例】男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压
4、升高，最高达160/10OmmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C 4.7mmol/L HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是A.(1)高血压病期 极高危 (2)高胆固醇血症B.(1)高血压病I期 高危 (2)混合型高脂血症C.(1)高血压病期 极高危 (2)混合型高脂血症D.(1)高血压病期 高危 (2)混合型高脂血症E.(1)高血压病期高危 (2)高甘油三酯血症二、4.X型题(1
5、0题)11. 在睾丸肿瘤中属于生殖细胞肿瘤的有A.睾丸卵黄囊肿瘤 B.睾丸Leyding细胞瘤 C.睾丸绒毛膜上皮细胞癌 D.睾丸精原细胞瘤 E.睾丸胚胎癌12.属于骨性关节炎临床表现的有A.疼痛 B.活动后疼痛加重 C.疼痛与天气变化有关 D.关节肿胀 E.关节交锁13. 神经根型颈椎病可采用以下哪项治疗措施A.局部理疗 B.颈肩部痛点局封 C.反复发作考虑手术 D.手法推拿 E.颈椎牵引14. 肾癌的X线表现包括( )A.平片可见肾外形增大 B.偶见点状钙化 C.造影可见肾盂、肾盏不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损 D.有时不显影 E.以上都对15. 下列体格检查项目哪些对于气胸和严重肺气肿
6、的诊断具有鉴别意义A.气管移位 B.叩诊音 C.一侧语颤及呼吸音减弱或消失 D.呼吸困难及发绀的程度 E.肺肝界位置16. 引起肺动脉高压的因素有A.肺气肿致气道内压增高 B.肺血管管壁增厚 C.肺间质纤维化 D.血容量增多和血液黏稠度增加 E.缺氧引起的肺血管收缩17. 不符合慢性粒细胞白血病加速期临床表现的是A.发热，体重下降 B.肝迅速增大 C.胸骨疼痛 D.逐渐出现贫血和出血 E.脾迅速增大18. 关于梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确A.坐骨神经痛为主要表现 B.患肢肌力下降较明显 C.疼痛可向大腿后方和小腿放射 D.可有疼痛性跛行 E.可有小腿肌萎缩19.骨折的X线直接征象包括A
7、.锐利的透光线 B.软组织肿胀 C.松质骨内与皮质垂直的致密线 D.骨皮质凹陷或翘起 E.骨膜增生20. 粪-口(肠道)途径是哪种肝炎的主要传播途径A.甲型肝炎 B.丙型肝炎 C.戊型肝炎 D.乙型肝炎 E.丁型肝炎三、3.X型题(2题)21.食品生产经营人员的培训对象应包括A.财会人员 B.单位负责人 C.卫生管理人员 D.工会负责人 E.食品从业人员22.公共场所空气中的甲醛主要来源于A.室内装修用涂料 B.人造板家具 C.游泳池水 D.室外在大气中甲醛 E.空调机四、6. B1型题(2题)23.以上哪项为溃疡性结肠炎较常见的镜下表现A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血.水肿B.肠腔内多处息肉，形态
8、不规则C.肠黏膜充血.水肿.环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉24.女性，60岁，既往有慢性支气管炎的病史20年，近日发现血压高21313kPa(160100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选何种药物为佳A.噻嗪类利尿剂 B.钙拮抗剂 C.外周肾上腺能神经元阻滞剂 D.中枢抗交感神经药 E.血管紧张素转换酶抑制剂五、2.A3型题(2题)25. 该患者的补液量应该为A.30004000mlB.40008000mlC.50006000mlD.60008000mlE.800012000ml26. 为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A.痰细胞学 B.胸部CT
9、C.动脉血气分析 D.PEF占预计值% E.皮肤过敏原试验六、1.A1/A2型题(2题)27. 人口金字塔可以用来反映A.人口出生情况 B.人口死亡情况 C.人口的年龄、性别构成情况 D.人口迁入情况 E.人口迁出情况28. 患者，男，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A.心功能级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是参考答案1.A首选的检查，显然胃镜是第一选择，能直观了解胃和十二指肠的情况，钡餐能诊断上消化道疾病，但是并非首选，C和D对于诊断胃泌素瘤有帮助，大便OB可了解有无合并消化道出血，但不能直接明确诊断消
10、化性溃疡。2.D3.C麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。4.BGJ5.E超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。6.ABCD7.B8.C患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。9.D10.D11.ABCDE12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABCE16.ABDE17.ACDE18.ABCE19.ACD骨折是指骨的连续性中断，包括骨小梁和(或)骨皮质的断裂。可分为创伤性骨折、疲劳骨折、病理性骨折和骺板骨折。20.AC21.BCE食品生产经营人员的培训对象应包括单位负责人、食品从业人员和卫生管理人员。22.AB公共场所空气中的甲醛主要来源于室内装修用涂料和人造板家具。23.A结肠镜下可见肠黏膜充血、水肿，接触时易出血。发作期有结肠浅表溃疡；严重者溃疡深大，表面时有黄色脓性渗出物；慢性病例则见黏膜苍白、结肠袋消失、肠腔狭窄、假性息肉等。24.B患者血压高合并心绞痛、慢性支气管炎，降压药物选择钙拮抗剂，禁用外周肾上腺能神经元阻滞剂，可加重慢支哮喘。25.B26.C27.C28.B
