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1、2021年四川省广元市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、案例分析题(10题)1.最可能的诊断是A.先兆流产 B.异位妊娠 C.不全流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 G.稽留流产2.可能采取的手术方式为A.胆囊切除 B.胰腺切除 C.胰、十二指肠切除 D.肠切除吻合 E.胆管切开取石、T管引流 F.胃穿孔修补3.预激综合征常见病因是A.大多数继发于器质性病变B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在C.心肌本身病变引起D.在成年人中患预激综合征的60%70%心脏是不正常的E.心脏电传导过程的正常4.患者胃镜提示十二指肠球部
2、溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A.有空腹痛 B.90%的患者幽门螺杆菌阳性 C.前壁溃疡穿孔多见 D.血清胃泌素水平显著升高 E.发生癌变机会很少5.【案例】患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数，中性粒细胞为 0.85%。初步诊断是A.左趾甲沟炎 B.左趾坏疽 C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎 E.感染性休克6.进一步治疗措施为A.给予静滴病毒唑十对症处理 B.静滴激素十病毒唑 C.口服中药 D.口服雷尼替丁十颠茄 E.只给退热药即可 F.立即给予激素治疗7.该患儿
3、在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查A.血钙 B.血镁 C.脑电图 D.脑脊液 E.脑部MRI F.眼底检查8.对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是A.硝普钠 B.转换酶抑制剂 C.钙拮抗剂 D.硝酸甘油 E.多巴胺9.该病治疗原则不符的是A.加强护理 B.脱水降颅压 C.调整血压 D.安静休息 E.活血化瘀改善循环治疗10.目前抑制尿酸合成的药物主要是A.苯溴马隆 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.磺吡酮 E.糖皮质激素 F.吲哚美辛二、4.X型题(10题)11. 柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为A.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以
4、内的骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.骨折线常为横行，有时为粉碎性骨折D.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离12. 嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有A.迁延型PIE B.Loffler综合征 C.喘息型PIE D.热带型PIE E.过敏性血管炎和肉芽肿病13. 预防血吸虫病的综合措施包括A.人畜同步化疗 B.消灭钉螺 C.彻底治愈病人 D.粪便无害化处理 E.避免接触疫水14.腹外疝嵌顿的原因包括A.腹内压力突然升高 B.疝环小 C.粪便嵌顿 D.腹壁肌肉紧张 E.粘连15.下列脑肿瘤，哪些易钙化A.颅咽管瘤 B.少突胶质细胞
5、瘤 C.脑膜瘤 D.松果体瘤 E.髓母细胞瘤16. 眼球内陷可见于( )A.先天性小眼球 B.眼球痨 C.硬化型炎性假瘤 D.眼眶静脉曲张 E.眶底粉碎性骨折17. 屈光不正性弱视的叙述正确的是( )A.屈光不正性弱视与屈光参差性弱视一样B.为双眼弱视C.有时也称子午线性弱视D.戴镜后视力可能恢复E.由于两眼的物像模糊引起形觉剥夺18. 急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断依据是A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生E.有死骨形成19. 骨肿瘤诊断方法的基本原则A.临床表现 B.免疫学检查 C.病理检查
6、 D.放射检查 E.核磁检查20. 原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是正确的A.原发性输卵管癌发病多为绝经后B.患者多有阴道排液、腹痛和盆腔包块C.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤D.CA125测定无特异性E.腹腔镜检查可明确诊断三、3.X型题(2题)21.食品卫生行政处罚决定书的送达方式有A.直接送达 B.委托送达 C.留置送达 D.邮寄送达 E.公告送达22.下列哪些疾病属于介水传染病A.霍乱 B.伤寒 C.痢疾 D.甲型肝炎 E.水俣病四、6. B1型题(2题)23.急性胃肠炎A.呕吐伴腹痛.腹泻.发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛.腹胀.不排便D.呕吐伴右上
7、腹痛.发热.寒战.黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫24.上述哪一种疾患5年生存率最低A.食管癌 B.胃癌 C.大肠癌 D.肝癌 E.胰腺癌五、2.A3型题(2题)25. 该患者的紧急处理不包括哪项A.抗甲状腺药物 B.复方碘溶液 C.糖皮质激素 D.抗感染 E.放射性碘治疗26. 应考虑下列哪种治疗A.ACEI B.钙离子拮抗药 C.双肾动脉血管成形术 D.双肾动脉旁路移植术 E.双肾动脉扩张术六、1.A1/A2型题(2题)27.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是A.多普勒测胎心率 B.NST C.尿E3测定 D.胎儿心电图监测 E.B型超声检查28. 女性，68岁，因子
8、宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿。左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是A.血生化检查 B.下肢动脉造影 C.下肢静脉造影 D.下肢血管Doppler超声检查 E.血清肿瘤标志物检查参考答案1.B2.AE3.B4.ACE幽门螺杆菌阳性和血清胃泌素水平显著升高属于实验室检查，并非临床表现。5.A6.A根据患儿血象考虑病毒感染可能性大，可试用病毒唑治疗，另需及时对症处理：高热给予退热治疗，如高热抽搐，给予镇静、止惊等处理。7.A该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应查血钙。因为当脱水、代谢性酸中毒纠正后血游离钙可降低，如此
9、时出现抽搐，应考虑低钙血症可能。8.B9.E10.C苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABC疝嵌顿的机制有两个：一是弹力性嵌顿，腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。15.ABCD少突胶质细胞瘤、颅咽管瘤，脑膜瘤、松果体瘤均易钙化。16.ABCDE17.BCDE18.ABC19.ACD20.ABC21.ABCDE22.ABCD介水传染病：通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又称水性传染病。介水传染病的病原体主要有三类：细菌，如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等；病毒，如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；原虫，如贾第虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业等废水。23.A急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。24.E胰腺癌5年生存率最低，症状出现后平均寿命1年左右。扩大根治术治疗的5年生存率为4左右。25.E26.E27.BNST反应型提示胎儿中枢神经系统对胎心率控制机制完善，无意外情况时99的胎儿在试验后l周内是安全的，可靠性达99，假反应型的发生率1。28.D
