《2022-2023年陕西省渭南市全科医学（中级）专业知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022-2023年陕西省渭南市全科医学（中级）专业知识（45页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022-2023年陕西省渭南市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.“竹节样”脊椎见于A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱侧弯 D.脊柱骨折 E.脊柱肿瘤2.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死3.诊断急性白血病的主要依据是A.贫血B.出血C.发热D.血象E.骨髓象4.霍乱最重要的传播途径是A.空气传播 B.食物传播 C.水型传播 D.接触传播 E.虫媒传播5.常见的癫癎持续状态系指A.A.一侧肢体抽搐不止B.长期用药仍不时发作C.抽搐频繁发作，发
2、作间期意识不清D.精神运动性发作持续数日E.连续小发作6.患者空腹血糖浓度为67mmol/L，又有糖尿病症状时宜做A.A.糖化血红蛋白测定 B.空腹血浆葡萄糖浓度 C.尿糖测定 D.葡萄糖耐量试验 E.血浆胰岛素水平测定7.手部化脓性感染的手术原则应除外A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.对脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼8.尿毒症最早出现的症状是( )。A.心血管系统症状 B.胃肠道症状 C.血液系统症状 D.神经精神和肌肉系统症状9.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39，巩膜黄染，心肺未见
3、异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔10.持续高热3940，24小时内体温波动范围不超过1，称为A.间歇热 B.弛张热 C.回归热 D.波状热 E.稽留热11.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力12.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.
4、恢复期13.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现A.肠结核 B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾 D.肠易激综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎14.患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿( 1Oml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178umol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死 D.慢性肾衰竭 E.急性间质性肾炎15.右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变A.骨瘤 B.骨囊肿 C.慢性骨髓炎 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤 下述表现应诊为以上哪种疾病16.患者
5、，男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A.X线胸部摄斤 B.动脉血气分析 C.肺顺应性检测 D.肺动脉楔嵌压检测 E.峰流率(PEFR)检测17.缺铁性贫血治疗的目标为A.自党症状改善 B.红细胞数及Hb量恢复正常 C.红细胞形态恢复正常 D.血清铁恢复正常 E.血清铁蛋白恢复正常18.急性局限性前璧心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联A.V1、V2、V3 B.V3、V4、V5 C.V1V5 D.I、V1、V5、V6 E.、aVF19.原发性肾病综合征的治疗的注意事项下
6、列哪项不正确A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查20.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒二、专业知识(5题)21.根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒+
7、呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒22.AMl病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断为A.右心衰竭 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.支气管肺炎 E.心肌梗死后综合征23.患者男，45岁。因恶心、呕吐l周就诊，检查发现：贫血貌，血压195110mmH9，血肌酐981tLmolL；肾脏8超：长轴78cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压24.(7374题共用题干) 男，56岁，患肝炎后肝硬化5年，腹泻3个月余，为消化
8、不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大，无移动性浊音。8超示肝右叶占位性病变，甲胎蛋白(一)。 最可能的诊断是A.慢性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.胰腺癌 E.肝血管瘤25.下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项A.铁锈色痰大叶性肺炎B.大量脓臭痰肺脓肿C.粉红色泡沫样痰急性左心衰D.砖红色胶胨样痰克雷伯杆菌肺炎E.烂桃样痰肺结核三、1. A1型题(10题)26.标准误差越大，则表示此次抽样得到的样本均数A.系统误差越大 B.可靠程度越大 C.抽样误差越大 D.可比性越差 E.离散程度越大27.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效。钡透：十
9、二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ngL，诊断应考虑是A.十二指肠球后溃疡 B.复合性溃疡 C.Zollinger-Ellison综合征 D.Croha病 E.十二指肠球溃疡活动期28.患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC201012L，Hb60gL；WBC36109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，血小板30109L，网织红细胞0004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血(普通型) E.再生障碍性贫血(重型)29.自发
10、性气胸的诱因，常见以下哪项A.剧咳 B.用力屏气 C.剧烈运动 D.提取重物 E.以上都是30.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.缺铁性贫血31.苯作业职工定期健康检查间隔时间(年)A.1 B.2 C.3 D.4 E.532.左心衰最早出现最有诊断价值的体征是A.第1心音减弱 B.心浊音界扩大 C.交替脉 D.舒张期奔马律 E.两肺底湿啰音33.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeMusset征D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steel
11、杂音34.某水厂的水源水总大肠菌群为870cfuL，其他项目符合生活饮用水卫生标准的要求A.该水源不符合生活饮用水卫生标准的要求B.该水源必须经净化消毒处理后才可以作为生活饮用水供给C.该水源只需经消毒处理后作为生活饮用水供给D.该水源不能作为生活饮用水水源水E.以上都不对35.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的前后移动 B.膝的内收和外展 C.膝的半屈 D.膝的挤压 E.膝的旋转四、2. A3/A4型题(5题)36.经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是A.药物覆盖致病菌 B.细菌耐药 C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒 D.出现并发
12、症 E.存在影响疗效的宿主因素37.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A.高蛋白饮食 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.纠正电解质紊乱 E.补充支链氨基酸38.40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能的诊断是A.精神分裂症 B.杰克逊(Jackson)癫痫 C.癔症 D.感染性精神病 E.复杂部分性发作39.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A.抗-HAVIgM B.乙肝五项 C.抗-HEVIgM D.腹部CT E.G-6-PD酶活性40.若患者不来就诊，对其病情有何影响A.无危险 B.可自行消退
13、 C.长期不变 D.关节炎加重 E.巩膜穿孔五、共用题干单选题(5题)41.患者最重要的确诊检查为A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声42.(题干)成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积54% D.烧伤总面积60% E.烧伤总面积70%43.(题干)患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约1OOg，既往无胃病史BP 90/60mm
14、Hg，P 86次/分，HR 1OOg/L，大便潜血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂44.(题干)患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是A.甲状腺呈多结节状，质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状，质硬E.甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变45.暂不考虑哪种疾病A.普通感冒 B.上呼吸道感染 C.流感 D.传染性非典型肺炎 E.普通肺炎参考答案1.A强直性脊柱炎由于椎间关节周围韧带骨化，导致“竹节样”脊椎，其余几种疾病则无此表现。2.D下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。3.E骨髓象是诊断急性白血病的主要依据和必做检查。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞20%为急性白血病的诊断标准。4.C5.C癫癎持续状态是指一次癫癎发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次地反复发作，以癫癎大发作最为多见。6.DD。患者空腹血糖浓度为6 7mmol/L，又有糖尿病症状时宜做葡萄糖耐量试验。
