《2022年山东省聊城市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年山东省聊城市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年山东省聊城市全科医学（中级）专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.控制呼吸道感染 B.强心药的使用 C.利尿药死亡使用 D.使用呼吸兴奋药 E.纠正呼吸性酸中毒2.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A.口服地高辛B.人工瓣膜置换术C.利尿剂治疗D.E.经二尖瓣球囊形成术3.肱骨髁上骨折常并发A.缺血性肌挛缩 B.压疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死4.急性
2、腹泻的病程应在A.2周以内 B.3周以内 C.1个月以内 D.2个月以内 E.间歇24周内复发5.接诊后首选哪类药A.A.氟美松 B.对乙酰氨基酚 C.头孢唑啉 D.青霉素+甲硝唑 E.丁胺卡那霉素6.心肺复苏的治疗药物中，阿托品的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动的患者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速型室性及室上性心律失常7.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效A.硝酸酯类B.ACEI类C.钙拮抗剂类D.E.醛固酮拮抗剂类8.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babins
3、ki征(-)患者最可能的诊断是A.A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出血9.构成流行过程所必须具备基本条件是A.A.传染源，传播途径，易感人群B.微生物，媒介，宿主C.病原体，人体和它们所处的环境D.病原体，环境，宿主E.病原体的数量，致病力，特异性定位10.患者，女性，30岁。因发热伴咳嗽3天人院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.12小时 E.24小时11.患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项A.毛发枯干 B.脊髓急性联合
4、变性 C.指甲变薄 D.嗜食泥土、冰块等 E.脾大12.该患者如需输血，应依据A.A.血红蛋白测定 B.血压 C.脉搏 D.咯血量 E.呼吸频率13.挤压综合征主要是指伤后出现A.呼吸困难 B.休克 C.昏迷 D.肾功能衰竭 E.心力衰竭14.女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为A.幽门梗阻 B.胃潴留 C.霍乱 D.脑出血 E.急性心肌梗死15.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST) B.GPT(ALT) C.LDH D.CPK E.以上都不是16.目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是A.碳酸锂注射 B.造血干细胞移
5、植 C.输血 D.中医补肾疗法 E.雄激素17.关于淋巴瘤，错误的是A.起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤B.病因和发病机制不完全清楚C.在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤D.与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差E.淋巴瘸不能治愈18.男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性最可能的诊断是A.A.急性胰腺炎 B.胆囊癌 C.胃癌 D.结肠癌 E.胰腺癌19.患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下
6、列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规 B.胸腔积液及血清癌胚抗原 C.胸腔积液LDH D.胸腔积液脱落细胞 E.胸腔积液结核菌20.急性肾衰竭少尿期的常见改变为A.A.高血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.代谢性酸中毒二、专业知识(5题)21.(9495题共用备选答案)94.患者颜面、颈部肿胀，颈静脉充盈A.癌性空洞 B.肺气肿 C.上腔静脉综合征 D.慢性支气管炎 E.支气管扩张22.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是A.羟基脲治疗 B.异体骨髓移植 C.马利兰治疗 D.a干扰素治疗 E.联合化疗23.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎 B.急性阑尾炎 C.慢性胆囊炎 D
7、.十二指肠溃疡 E.急性胆囊炎24.非器质性心脏病者一般不会出现A.窦性心动过速 B.室早二联律 C.阵发性室上性心动过速 D.一度房室传导阻滞 E.阵发性房颤25.作用时间最长、最容易发生低血糖的降糖药是A.格列吡嗪 B.诺和龙 C.格列本脲 D.格列齐特 E.格列喹酮三、1. A1型题(10题)26.24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作，这些症状就出现了。在此期间，她已经多次便秘持续45天。随后是典型的34天的频繁腹泻。她否认血便，发热，体重减轻，或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的，红细胞沉降率是4mm/h，血清白蛋白和
8、肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断（）。A.克罗恩病 B.憩室病 C.贾第鞭毛虫感染 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎27.左心衰最早出现最有诊断价值的体征是A.第1心音减弱 B.心浊音界扩大 C.交替脉 D.舒张期奔马律 E.两肺底湿啰音28.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.迷走神经 E.听神经29.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效A.6小时 B.12小时 C.16小时 D.24小时 E.36小时30.尿道下裂的临床分型不包括A.阴茎头型 B.阴茎型 C.海绵体型 D.阴囊型 E.会阴型31.慢
9、性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A.肝大 B.双下肢水肿 C.P2A2D.双侧胸腔积液 E.剑突下抬举样搏动32.哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.肠型化生 D.残胃炎 E.胃溃疡33.关于晨僵，最正确的说法是A.仅见于类风湿关节炎B.见于大多数类风湿关节炎C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病D.见于少数类风湿关节炎E.仅见于类风湿关节炎晚期34.某水厂的水源水总大肠菌群为8700cfuL，其他项目符合生活饮用水卫生标准的要求A.该水源不符合生活饮用水卫生标准的要求B.该水源必须经沉淀、过滤和消毒处理后才可以作为生活饮用水供给C.该水源可只经消毒处理后
10、作为生活饮用水供给D.该水源不能作为生活饮用水E.以上都不对35.X染色体包括在A.B组染色体中 B.C组染色体中 C.D组染色体中 D.E组染色体中 E.F组染色体中四、2. A3/A4型题(5题)36.该病例激素加为60mgd，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖145mmolL，复查血小板25109L，下一步治疗应为A.继续加大激素用量B.维持原激素用量，加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素，做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白37.患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双
11、下肢水肿。近日化验血K+55mmolL，CO2CP165mmolL，Cr830molL，Hb65gdl，血糖16mmolL，腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为A.肾功能代偿期 B.肾功能失代偿期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期 E.肾功能正常期38.患者在治疗过程中应尽量避免下列哪种药物A.糖皮质激素 B.雄性激素 C.免疫抑制剂 D.磺胺 E.避孕药39.患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清P
12、SA D.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿40.第513个QRS波群的诊断是A.阵发性室速 B.非阵发性室速 C.多源性室速 D.交界区心动过速伴室内差异性传导 E.短阵房速伴室内差异性传导五、共用题干单选题(5题)41.该例应诊断为A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克42.以下哪项治疗是无益的A.镇痛解痉 B.胃肠减压 C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物 D.补液及纠正水电解质平衡 E.肾上腺皮质激素43.还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查应首选下列哪项指标A.第1
13、秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量44.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHg B.150/90mmHg C.140/90mmHg D.130/90mmHg E.130/80mmHg45.目
14、前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛参考答案1.A2.E患者有心功能不全，为单纯二尖辩狭窄患者，可以听到开瓣音，提示二尖瓣还有一定的弹性，年龄28岁，可考虑做经二尖瓣球囊形成术。3.A4.AA。病程在2周以内的腹泻为急性腹泻。5.DD。急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌，对青霉素敏感，首选青霉素，联合甲硝唑抗厌氧菌感染。6.B7.A本题考点：心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌，对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，心脏每搏输出量和每分输出量都减少，使血压降低（收缩压更明显）。8.D蛛网膜下腔出血起病突然，可有用力、情绪激动诱因，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，体征主要是脑膜刺激征。脑脊液检查可见血性脑脊液。9.A传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。
