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1、2022-2023年陕西省商洛市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次2.男，58岁，端坐呼吸，呼吸加快(31次分)，呼气延长，唇甲发绀，大汗，烦躁。听诊：双肺散在哮鸣音。血氧饱
2、和度90，一般对症药无明显缓解。最紧急的处理措施是A.大量补液 B.持续低流量吸氧 C.机械通气 D.呼吸兴奋剂 E.气管切开3.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.尿糖 D.糖化血红蛋白 E.空腹胰岛素4.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0109/L，N 80， ALT(SGVr)40U/L，TBi1 15mol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的A.A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.
3、口服H2受体拈抗剂 E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂5.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是()。A.肾盂积水和输尿管扩张 B.肾盂受压、拉长变形 C.肾盂及输尿管的充盈缺损 D.分肾功能状态 E.膀胱尿液的输尿管反流6.右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双饲输尿管结石7.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低，醛固酮
4、水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化8.患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B.合并感染时有支气管周围炎症改变C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平E.心脏悬垂并狭长9.起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒 B.流行性感冒 C.支气管炎 D.咽炎 E.过敏性鼻炎10.淋巴瘤的基本治疗策略是A.化疗 B.放疗 C.生物治疗 D.手术治疗 E.
5、以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗11.马利兰的主要副作用。A.A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎12.对牛结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌无效的抗结核药物是( )。A.乙胺丁醇 B.异烟肼 C.吡嗪酰胺 D.利福平13.急性酒精中毒可做哪项相美检查A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.以上都不对14.中心型肺癌的X线胸片常见A.肺内孤立结节影 B.肺门肿块影 C.胸膜增厚 D.肿块贴近胸膜 E.肺段不张影15.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张
6、E.化脓性肺炎16.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病 B.沙门菌感染 C.幽门螺杆菌感染 D.自身免疫 E.以上都不是17.CB微核可比较准确估算剂量的范围是A.016Gy B.015Gy C.0255Gy D.0258Gy E.058Gy18.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/1OOmmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（一）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压19.左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A.
7、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痍内带血丝D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛20.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解二、专业知识(5题)21.在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性E
8、.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)22.夏科(charcot)三联征对哪种疾病有诊断意义A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胃炎 D.急性憩室炎 E.急性胆囊炎23.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第34肋间闻及级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉瓣狭窄 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病24.腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘25.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体
9、征是A.胸廓饱满 B.两肺听诊可闻及湿性l罗音 C.触诊胸部语颤减弱 D.听诊两肺广泛哮鸣音 E.叩诊胸部过清音三、1. A1型题(10题)26.对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A.食管拉网做食管脱落细胞检查 B.食管镜 C.食管X线吞钡检查 D.食管下段pH测定 E.食管测压检查27.劳动条件包括A.生产工艺过程、劳动过程、生产环境B.生产材料、劳动过程、生产环境C.生产工艺过程、劳动者健康、生产环境D.生产工艺过程、劳动过程、劳动者健康E.生产设备、劳动过程、劳动者健康28.艾滋病临床分期正确的是A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期B.发热期、无症状
10、感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期29.一患者心电图图形如图34，最可能的诊断为A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞30.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.控制呼吸道感染 B.强心药的使用 C.利尿药死亡使用 D.使用呼吸兴奋药 E.纠正呼吸性酸中毒31.关于胃癌的X线征象，最有意义的是A.蠕动波消失 B.黏膜皱襞中断
11、C.胃腔变形 D.黏膜皱襞粗大 E.充盈缺损32.关于COPD的并发症下列哪项不常见A.肺癌 B.肺性脑病 C.右心功能衰竭 D.电解质紊乱 E.感染性休克33.苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是A.阿托品 B.纳洛酮 C.亚硝酸异成酯+3亚硝酸钠+25硫代硫酸钠 D.亚甲蓝(美蓝) E.二巯丙磺钠34.引起头痛的全身性疾病有A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症35.患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径16cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌I级，其最佳治疗方案是A.膀胱内灌注噻替哌 B.膀胱部分切除术 C.经尿道膀胱
12、肿瘤电切除术(TURBT) D.膀胱全切除术 E.膀胱切开肿瘤切除术四、2. A3/A4型题(5题)36.该例应诊断为A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胰腺破裂失血性休克 E.肠破裂失血性休克37.若血气分析结果为PaCO270mmHg，PaO255mmHg，pH756，BE+23mmolL，HCO248mmolL，则应该考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒38.下列哪项检查对诊断帮助不大A.GT- B.弹力蛋白酶 C.铁蛋白 D.CEA E.AKP39.如果患者当时是
13、俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额40.确诊最有价值的辅助检查是A.放
14、射性核素肾图 B.膀胱镜检查 C.IVP及尿结核杆菌检查 D.尿路B超 E.MRI五、共用题干单选题(5题)41.进一步确诊需做的检查是A.乳酸脱氢酶 B.血沉 C.反应蛋白 D.鼻咽镜 E.淋巴结活检42.(共用题干) 男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻 该患者可能发生了何种并发症A.休克 B.气胸 C.窒息 D.呼吸衰竭 E.肺栓塞43.如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用A.AT-拮抗剂 B.一一一一一 C.强心苷 D.米力农 E.钙离子拮抗剂44.该患者如需输血，应依据A.血红蛋白测定 B.血压 C.脉搏 D.咯血量 E.呼吸频率45.下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗参考答案1.D2.BB。紧急给予低流量吸氧措施可以争分夺秒缓解患者呼吸困难症状。3.DD。糖化血红蛋白能反映最近23个月内的血糖水平。4.C对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。5.E排泄性尿路造影（静
