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1、2022-2023年云南省保山市初级护师专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛 B.患者自控硬膜外镇痛 C.皮下PCA D.蛛网膜下腔自控镇痛 E.神经干旁阻滞镇痛2.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射 B.左上腹部向腰背部放射 C.呈腰带状向腰背部放射 D.上腹部并向右肩放射 E.左上腹部向左肩放射3.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜B.包扎前应使静脉排空C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及
2、肿胀情况E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法4.肝性脑病昏迷期A.暂禁食 B.温凉流质饮食 C.禁蛋白饮食 D.低蛋白饮食 E.低盐饮食5.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟E.引流过程中注意观察病情6.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食B.术前晚灌肠l次C.术前晚保证充足的睡眠D.术日晨测量体重并记录E.受者住普通病房7.暴露疗法护理不正确的是A.A.约束肢体，防止抓伤 B.随时冲洗创面 C.创面不应覆盖任何敷料 D.避免创伤受压 E.注意观察
3、创面的血运8.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压12367mmHg，脉搏77次分，子宫不放松，胎心102次分，血红蛋白75gL，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠C.积极保胎治疗D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备E.人工破膜及缩宫素静脉点滴9.进行人工呼吸前的首要步骤是（）A.A.胸外心脏按压 B.电除颤 C.判断意识 D.呼救 E.开放气道并保持通畅10.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热 B.休克 C.剧
4、烈腹痛、腹部体征 D.恶心、呕吐 E.电解质紊乱11.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下 B.30%以下 C.45%以下 D.60%以下 E.75%以下12.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大B.颈部双侧化脓性肿大C.颈部单侧非化脓性肿大D.颈部双侧非化脓性肿大E.耳后淋巴结非化脓性肿大13.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解 B.腹痛-便意-便后加剧 C.腹痛-便意-便后无变化 D.腹痛波及全腹 E.便后出现腹痛14.最常见的食管癌好发部位是（）A.A.胸中段 B.胸下段 C.胸上段 D.颈段 E.腹段15.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可
5、用（）A.螺内酯 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.白蛋白 E.血浆二、A1/A2(20题)16.类风湿性关节炎患者缓解期最重要的护理是（）A.观察病情 B.避免劳累 C.营养丰富 D.功能锻炼 E.避免精神刺激17.重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为（）A.超过3g24h B.超过5g24h C.超过6g24h D.超过7g24h E.超过8g24h18.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.先天性佝偻病19. 甲亢病情恶化时危及生命的是A.甲亢性心脏病 B.甲状腺危象 C
6、.淡漠型甲亢 D.甲亢性肌病 E.周期性麻痹20.女性患者，40岁，腰麻下行疝修补术，术后无恶心、呕吐，术后可饮水的时间是（）A.12h B.3h C.46h D.7h E.810h21.子宫肌瘤临床表现错误的是A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关22.关于直肠肛管周围脓肿的叙述错误的是（）A.肛门周围脓肿，局部红、肿、热、痛明显，全身症状较轻B.骨盆直肠间隙脓肿，全身中毒重，局部症状不明显C.有一部分患者最后形成肛瘘D.脓肿形成前抗菌消炎为主E.脓肿形成后穿刺抽脓，注入抗生素23.腹腔镜
7、胆囊切除术的适应证是A.胆道蛔虫病 B.胆囊癌 C.原发性硬化性胆管炎 D.胆囊炎伴腹腔感染 E.胆囊结石合并胆肠瘘24.肾部分切除术后，病人应绝对卧床时间是（）A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天25.癫痫大发作时，错误的护理措施是（）A.使病人躺下，侧卧位 B.松解领口、腰带 C.不可喂水 D.牙垫塞入上、下门牙之间 E.不能强力按压肢体26.结肠造口患者术后应取A.平卧位 B.半坐卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头低脚高位27.癫痫病人禁止从事的职业为A.教师 B.工人 C.售票员 D.秘书 E.驾驶员28.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是A.梅毒 B.淋病 C.
8、艾滋病 D.尖锐湿疣 E.霉菌性阴道炎29.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.01012L，Hb80gL，WBC2.0109L，PLT40109L。应考虑的是（ ）A.化脓感染 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.病毒感染 E.急性溶血30.下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是（）A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关31.护士对各型糖尿病患者进行健康指导，最基本的内
9、容是A.控制饮食 B.按时用药 C.保持皮肤完整 D.运动疗法 E.定期复查血糖32.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为14090mmHg，尿蛋白（），呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）A.呼吸18次分 B.膝反射消失 C.头痛缓解 D.血压130/90mHg E.尿量800l/24h33.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是（）A.维生素K1 B.鱼精蛋白 C.止血芳酸 D.酚磺乙胺 E.白蛋白34.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.变形杆菌 E.沙门菌35.朱先生，20岁。破伤风患
10、者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复 B.止痛 C.气管切开 D.快速应用TAT E.给大量青霉素参考答案1.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。2.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。3.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。4.C为避免诱发和加重肝性脑病，昏迷期应禁食蛋白质，食物中以糖类为主。5.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。6.E受
11、者住隔离病房，避免交叉感染。7.B暴露疗法的护理重点是保持创面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。8.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。9.E人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。10.C水肿型胰腺炎腹痛一般35天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。11.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。12.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，
12、常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。13.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。14.A食管癌胸中段多见，下端次之，上端少见。15.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。16.D17.B重度妊娠期高血压疾病尿蛋白（）（）为5g24h。18.B19.B20.D21.C22.E23.B24.E25.D首先，对大发作的病人应扶持其就地卧倒，防止跌倒或撞伤。使患者侧卧，头下可放置软垫，解开衣服、腰带，保持呼吸道通畅。注意是否有呕吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，应及时
13、将患者的头转向一侧让呕吐物流出或取出假牙。不可强力按压病人，不可强塞东西进患者的口中。故选D。26.C27.E癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。28.A29.B30.E31.A32.B硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次min；尿量不少于25mlh或600ml24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10葡萄糖酸钙10ml。33.B体外循环结束时应选择鱼精蛋白中和肝素。鱼精蛋白呈强碱性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原的活性，使凝血酶原激活时间恢复至生理值（100130s）。34.A35.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。
