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1、2022-2023年内蒙古自治区呼伦贝尔市全科医学（中级）专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底镜检查发现视网膜有高血压期或期的病变，考虑为A.高血压脑病 B.高血压心脏病 C.脑血栓形成 D.TIA E.肾功钝不全2.下列不属于青春期形态发育特点的是A.女孩比男孩早2年左右出现生长突增B.男女生长发育曲线出现2次交叉现象C.形态发育的性别差异逐步变得鲜明D.个体发育可分为早、中、晚3种类型E.激素大量分泌提示内分泌功能活跃3.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.
2、12小时 E.16小时4.患者出现“牛肉样舌”的原因是A.A.维生素A缺乏 B.叶酸缺乏 C.钙缺乏 D.维生素C缺乏 E.铁缺乏5.诊断震颤麻痹最重要的依据是A.确切的病史及体征 B.脑脊液检查 C.头部CT D.头部MRI E.脑电地形图6.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死7.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是A.柳氮磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎
3、和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用8.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张 E.化脓性肺炎9.淋巴瘤最典型的临床表现是A.无痛性、进行性淋巴结肿大 B.发热 C.消瘦 D.盗汗 E.皮肤瘙痒10.溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多 B.网织红细胞比例明显增高 C.血清中间接胆红素增高 D.红细胞脆性增高 E.尿含铁血黄素试验阳性11.患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢
4、水肿。请根据病情选择治疗方案A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗12.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.控制呼吸道感染 B.强心药的使用 C.利尿药死亡使用 D.使用呼吸兴奋药 E.纠正呼吸性酸中毒13.患者，男性，40岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征()，甲状腺度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是A.重症肌无力 B.多发性神经炎 C.周期性麻痹 D.癔症性瘫痪 E.原发性醛固酮增多症14.现场诊断伤员心跳停止的指标是A.呼
5、吸停止 B.瞳孔散大 C.大动脉搏动消失 D.血压测不到 E.昏迷15.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加，触之易出血E.常见炎性息肉16.男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要A.A.胸部X线 B.胸部CT C.心电图 D.超声心动图 E.运动负荷试验17.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A.脊柱关节 B.髋关节 C.膝关节 D.远端指间关节 E.近端指间关节18.二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A.心律失
6、常 B.急性肺水肿 C.脑栓塞 D.肺部感染 E.感染性心内膜炎19.肘关节脱位的特有体征是A.患肘肿痛、不能活动 B.以健侧手托患侧前臂 C.肘后三角关系正常 D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位20.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)患者最可能的诊断是A.A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出血二、专业知识(5题)21.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫 B.一侧动眼神经麻痹 C.头痛和呕吐 D.脑膜刺激征 E.均匀血性脑脊液22.风湿性
7、心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第34肋问有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.AustinFlint杂音23.下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形 B.功能障碍 C.异常活动 D.骨擦音 E.骨擦感24.对于患者目前出现的水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑A.抗生素控制感染 B.氨茶碱解痉 C.西地兰强心 D.酚妥拉明静脉滴注 E.氢氯噻嗪利尿25.最可能的诊断是A.肺结核 B.肺化脓症 C.肺癌 D.大叶性肺炎 E.膈疝三、1. A1型题(10题)26.关于中枢神经系统白血病(CNSL)的叙述，错误的是A
8、.可发生在疾病的任何阶段B.常发生在治疗后缓解期C.以急性淋巴细胞白血病最常见D.以急性非淋巴细胞白血病最常见E.也可见于慢性白血病27.关于外科感染下列叙述哪项不正确A.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染28.风湿热最常见的皮肤表现是A.皮下小结 B.猩红热样皮疹 C.荨麻疹 D.结节性红斑 E.多形性红斑29.下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值A.膀胱刺激症状 B.尿中多次培养出致病菌 C
9、.直肠指诊前列腺肿胀压痛 D.前列腺液中持续查到致病菌 E.会阴部不适，尿道口滴血30.哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药A.钙离子拮抗剂 B.ACEI或ARB C.B受体拮阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄31.垂直传播途径是A.接触传播、空气传播 B.胎盘传播、注射传播 C.上行性传播、机械传播 D.胎盘传播、上行性传播 E.以上都不是32.肺心病急性加重期，下列哪项最主要A.强心剂 B.利尿剂 C.抗生素 D.尽量改善呼吸功能 E.镇静剂33.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病 B.沙门菌感染 C.幽门螺杆菌感染 D.自身免疫 E.以上都不是34.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳
10、痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温386，双下肺湿性啰音；心率134次分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC121109L，中性82。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D.因无明显感染征，仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗35.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现A.肌纤维颤动 B.昏迷 C.流涎 D.口唇黏膜呈樱桃红色 E.肺部湿啰音四、2. A3/A4型题(
11、5题)36.该患者的下列治疗，不妥的是A.控制血压 B.消肿 C.低盐饮食 D.抗生素 E.补充白蛋白37.本案例的烧伤严重程度属于A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.严重烧伤 E.特重度烧伤38.对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A.多吃蛋白质 B.多吃含纤维的蔬菜 C.多吃油脂食物 D.多吃坚果类 E.选食清淡且易消化的食物39.患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊 B.尿流率 C.血清PSA D.膀
12、胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿40.此患者病情加重的主要原因是A.呼吸道感染 B.药物负性肌力作用 C.肾功能不全 D.精神紧张 E.钠摄入过量五、共用题干单选题(5题)41.急诊应立即采取的措施中，不正确的是A.立即吸氧，必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.中小面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛42.可暂缓的辅助检查是A.肝功能 B.凝血酶原活动度 C.血氨 D.电子胃镜 E.腹部B超43.(题干)患者，女性，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼
13、痛，6小时前排黑色成形便约1OOg。既往无胃病史。BP 90/60mmHg，P 86次/分，HR 1OOg/L，粪便隐血()。最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂44.(题干)患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史，粪便常规检查：WBC1520个/HP，RBC510个/HP，脓液()。该患者最可能的诊断A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱45.治疗应选择A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染B.单纯
14、抗感染治疗C.强心，利尿、抗感染D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧E.镇静，改善脑供血，抗感染参考答案1.A2.E3.B血清淀粉酶一般在起病8小时开始升高，24小时达高峰，4872小时后开始降低，持续35天，血清淀粉酶超过500苏氏单位即可确诊本病。而尿淀粉酶的升高和降低时间都比血淀粉酶延迟。除急性胰腺炎外，其他如消化性溃疡急性穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高，但一般不超过500苏氏单位。4.BB。由于叶酸缺乏，引起巨幼红细胞性贫血，部分患者可发生舌炎，表现为舌痛、舌质绛红，呈牛肉舌状。5.A震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。6.D下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。7.A柳氮磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA，5-ASA是有效成分，可抑制由黄嘌呤氧化茵或白细胞介导的氧自由基形成。8.B咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。9.A淋巴瘤最典型的临床表现是无痛性、进行性淋巴结肿大。单发或多发，好发于颈部、腋下和腹股沟。部分患者淋巴瘤首先发生于淋巴结外器官，多见于非霍奇金淋巴瘤，咽环部位最常见，也可见于胃肠道、脾脏、皮肤等处。发热、消瘦及盗汗等全身症状在霍奇金
