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1、2022-2023年甘肃省庆阳市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.理发店、美容店卫生标准中规定，新开业的理发店、美容店营业面积为A.20m2B.10m2C.15m2D.25m2E.30m22.患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是A.痰找抗酸杆菌 B.纤维支气管镜检查 C.痰找癌细胞 D.血清肿瘤标志物 E.胸部CT3.心肺复苏用药首选A.阿托品 B.肾上腺素 C.胺碘酮 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素4.引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指肠溃疡
2、 B.慢性胃炎 C.门静脉高压症 D.出血性胃炎 E.胃癌5.ALlARDS血气分析典型的改变为A.PaO2升高，pH升高B.PaO2降低，pH降低C.PaO2降低，pH升高D.PaO2升高，pH降低E.以上均不对6.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下7.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显E.病情较轻，不易发生甲状腺危象8.女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热
3、(体温 39)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影最先印象疾病是A.A.肺结核 B.右下肺炎 C.肺化脓症 D.恶性肿瘤 E.肺隔离症9.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A.出血量超过50100ml，即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可做急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血10.治疗霍乱首选为A.抗菌药物 B.禁食 C.血管活性药 D.补液 E.抗毒素治疗11.患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切
4、除术后12小时出现少尿( 1Oml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178umol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死 D.慢性肾衰竭 E.急性间质性肾炎12.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.钙通道激动剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂13.下列哪个不是消化性溃疡的发病机制A.免疫调节异常 B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用 C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D.精神因素 E.Hp感染14.结肠多发性腺瘤性息肉是A.癌前病变 B.交界性肿
5、瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变15.甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二.三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑16.下列哪项不是天然来源产生的本底A.其他实验使用的放射源 B.建材放射性 C.宇宙辐射 D.室内空气 E.探测器本身的放射性17.急性局限性前璧心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联A.V1、V2、V3 B.V3、V4、V5 C.V1V5 D.I、V1、V5、V6 E.、aVF18.某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室H，尿蛋白()，血清蛋白出现M蛋白
6、，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病A.反应性浆细胞增多 B.淋巴瘤 C.良性单克隆丙种球蛋白增多症 D.原发性巨球蛋白血症 E.多发性骨髓瘤19.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确A.属稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关20.男，38岁，猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰45间隙有压痛，诊断最可能是A.A.腰椎骨折 B.腰椎滑脱 C.腰椎间盘突出症 D.急性腰肌劳损 E.脊髓压迫症二、专业知识(5题)21.美托洛尔的主要作用
7、是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复22.风心病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及主动脉瓣 B.二尖瓣及三尖瓣 C.二尖瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及肺动脉瓣 E.三尖瓣及肺动脉瓣23.抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑24.呕血A.成人每Et消化道出血量5lOmlB.成人每日消化道出血量50lOOmlC.胃内储积血量在250 300
8、mlD.一次出血量400 500ml25.(6163题共用题干) 患者，男性，56岁。吸烟30余年，20 支日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛l个月。胸片示：左下叶高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性。 确诊最有效的检查方法是A.痰培养 B.血免疫全项 C.磁共振 D.纤维支气管镜 E.胸部B超三、1. A1型题(10题)26.COPD的管理目标不包括下列哪项A.改善运动耐受力 B.防止急性加重 C.缓解症状 D.降低死亡率 E.防治并发症27.克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多 B.局部肠痉挛 C.急性肠穿孔 D.不完全性或完全性肠梗阻 E.肠蠕动增加28
9、.引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素E.尿路梗阻29.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该A.逐步增加压力，以不超过+147kPa(+15cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜B.逐步增加压力，以不超过+196kPa(+20cmH2O)，而Pa
10、O2达到8kPa为宜C.逐步增加压力，以不超过+098kPa(+10cmH2O)，而PaO2达到8kPa为宜D.使FiO2降至60以下，PaO2提高至 8kPa以上，压力可以不限制E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP30.关于慢性粒细胞白血病，错误的是A.造血干细胞恶性克隆性疾病 B.自然病程仅数月 C.分为慢性期、加速期和急变期 D.最显著的体征是脾大 E.血象白细胞持续增高31.剂量率是决定低LET辐射生物效应的重要因素，总剂量一定时，剂量率越低，照射时间越长，生物效应就A.越加重 B.无明显变化 C.越减轻 D.有时加重有时减轻 E.不能肯定32.下列哪一项属于多发性创伤A.颅骨骨折、
11、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征33.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症A.中毒性巨结肠 B.直肠结肠出血 C.癌变 D.多发性瘘管 E.急性肠穿孔34.公共场所卫生监督内容不包括A.卫生知识教育和培训B.规范公共场所经营行为C.落实公共场所卫生管理制度D.对公共场所进行卫生许可证管理E.对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导35.男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的？A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积
12、极转到上级医院手术治疗B.注意患者体位，防止发生误吸窒息C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水D.支持治疗及对症处理E.以上都是四、2. A3/A4型题(5题)36.最常见致病菌是A.肺炎球菌 B.支原体 C.溶血性链球菌 D.金葡菌 E.流感嗜血杆菌37.患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：6030mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图37。最可能的心电图诊断是A.多形性室速 B.房颤伴旁道前传 C.阵发性室上速 D.房颤伴室内差异性传导 E.心室颤动38.该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低
13、钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低磷血症 E.代谢性酸中毒39.按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300molL，对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏ECT D.肾脏B型超声 E.静脉肾盂造影40.患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP11070mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下15cm，脾肋下15cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿
14、大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是A.恶心 B.腹胀 C.食欲减退 D.疲乏无力 E.经常便血五、共用题干单选题(5题)41.对该患者立即洗胃，下列哪项不正确A.插胃管要准确，到位B.洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质C.每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达1L后停洗胃E.患者取左侧卧位42.(题干)患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能的诊断是A.胆石症 B.壶腹部癌 C.胰腺癌 D.肝癌 E.胆道蛔虫43.患者在住院避程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于A.肿瘤压迫右颈静脉 B.肿瘤压迫右锁骨下静脉 C.肿瘤压迫右锁骨下动脉 D.肿瘤压迫上腔静脉 E.肿瘤压迫右腋静脉44.应首选的检查是A.X线钡餐 B.腹部B超 C.选择性动脉造影 D.放射性核素 E.内镜45.确诊上述病例最可靠的方法是A.MR
