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1、2022-2023年湖南省岳阳市全科医学（中级）专业知识知识点汇总（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.以上都不对2.患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来A.3岁时患过“水痘”B.5岁时患过“腮腺炎”C.2年前因腹泻服过诺氟沙星D.半年前患过“感冒”服过银翘片E.2个月前患过“急性传染性肝炎”3.男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次/分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为A.A.窦性心律不
2、齐 B.心房颤动 C.室上速 D.室速 E.心房扑动4.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾九鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液5.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint杂音6.生活饮用水卫生监督管理办法是由A.国务院颁布 B.卫生部和建设部颁布 C.卫生部和国家环保总局颁布 D.卫生部和质检总局颁布 E.卫生部颁布
3、7.患者，女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发A.革兰阳性菌败血疰 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症8.下列哪项不属于继发性肾病综合征A.狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.糖尿病肾病 D.乙型肝炎病毒相关性肾炎 E.系膜增生性肾炎9.下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管炎 E.肺不张10.高血压危象的治疗原则是()A.快速降低血压 B.保护靶器官 C.治疗并发症 D.以上都是11.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄 B.心包炎 C.肺梗死 D
4、.主动脉瓣狭窄 E.自发性气胸12.马利兰的主要副作用。A.A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎13.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑A.消化性溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性胃肠炎 E.急性阑尾炎14.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧 B.血浆渗透压升高 C.血浆渗透压降低 D.血容量骤增 E.溶血15.以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关A.预防感染 B.限制活动 C.避免外伤 D.保持乐观情绪 E.不滥用
5、解热镇痛类药物16.消化性溃疡引起出血约占上消化道出血的( )A.25% B.40% C.50% D.75%17.如果某车间的一些工人患有肺癌，那么接触的致癌物质可能是A.氯甲醚 B.苯 C.氯乙烯 D.TNT E.萘18.骨折的治疗最正确的原则是A.骨与软组织井重复位 B.一般要求解剖复位 C.坚持固定与活动相结合 D.复位、固定和功能锻炼 E.局部与全身治疗兼顾19.关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A.多发生于乳腺外上限 B.多发生于乳晕区 C.多发生于4060岁 D.较早发生淋巴转移 E.属低分化癌，预后较差20.区别急性与慢性白血病的主要依据A.病程长短 B.血白细胞增加程度 C.有无肝脾
6、淋巴结肿大 D.血片中原始细胞比例 E.骨髓幼稚细胞的成熟程度二、专业知识(5题)21.地中海性贫血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷22.口服敌百虫中毒时不能用来洗胃的溶液是A.高锰酸钾溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.生理盐水 D.饮用水 E.温清水23.引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A.急性胃肠炎 B.青光眼 C.尿毒症 D.急性心肌梗死 E.泌尿系结石24.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60gL，自细胞40109L，血小板60x 109L，首先考虑A.病毒
7、感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮25.属于肺源性呼吸困难的疾病是A.肺淤血B.慢性阻塞性肺气肿C.代谢性酸中毒刺激呼吸中枢致呼吸困难D.血压下降刺激呼吸中枢致呼吸困难E.低氧血症刺激呼吸中枢致呼吸困难三、1. A1型题(10题)26.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为A.服用阿托品 B.植人性心脏转复除颤器 C.服用奎尼丁 D.安置房室顺序起搏器 E.静脉维拉帕米27.现代院前急救的重要意义在于A.提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率 B.避免医疗纠纷 C.节省患者的经济开支 D.对患者起安慰作用 E
8、.以上全对28.隐匿性肾炎患者的治疗原则是A.激素治疗 B.免疫抑制剂治疗 C.使用抗菌药物 D.不可用中医药 E.保护肾功能、避免肾损伤的因素29.患者，女性，20岁。腹泻2个月，每日45次，粪便呈黯红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎 B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾 E.肠阿米巴病30.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A.剧烈胸痛 B.唇、面发绀 C.三凹征 D.烦躁不安，甚至昏迷 E.呼吸音减弱或消失31.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎32.下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病
9、毒(HIV)A.血液 B.精液 C.乳汁 D.阴道分泌物 E.唾液33.青春期运动能力的发展，男孩在速度、力量、耐力等方面占优势，女孩的优势是A.以速度、柔韧、协调性等能力见长B.以柔韧、协调、平衡性等能力见长C.以柔韧、协调、耐力等能力见长D.以速度、耐力、协调性等能力见长E.以速度、力量、平衡性等能力见长34.女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛025mgdl个月，心室律突然转为规则，50次分，提示A.已经转为窦性心律 B.已达洋地黄化 C.仍应用洋地黄，给予维持量 D.可能为洋地黄中毒 E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞35.肾蒂由前往后的解剖顺序是（）A.动脉
10、，静脉，输尿管 B.输尿管，静脉，动脉 C.静脉，动脉，输尿管 D.动脉，翰尿管，静脉 E.输尿管，动脉，静脉四、2. A3/A4型题(5题)36.患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。最可能的疾病诊断是A.十二指肠球后溃疡 B.胃高位溃疡 C.功能性消化不良 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎、十二指肠球炎37.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运
11、方法是A.一人抬头，另一人抬身放于木板上B.一人指肩，一人抬臀放于担架上C.用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人(或三人)将其躯干成一体，滚动至木板上D.三人分别将其头和两腿放于担架上E.两人架其上肢助其走上担架上38.治疗首选是A.丙戊酸钠 B.卡马西平 C.乙琥胺 D.苯妥英钠 E.ACTH39.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65gL，WBC30109L，中性粒细胞03，淋巴细胞07，
12、血小板22109L，网织红细胞0003。此患者诊断最可能是A.非重型再障 B.重型再障 C.急性粒细胞缺乏症 D.急性早幼粒细胞白血病 E.败血症合并DIC40.根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数30109LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿五、共用题干单选题(5题)41.首选治疗措施为A.治疗病患牙齿 B.止咳祛痰 C.青霉素抗感染 D.氧疗 E.糖皮质激素42.(题干)男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示最可能的诊断是A.肺脓肿 B.急
13、性上呼吸道感染 C.普通感冒 D.流行性感冒 E.支气管炎43.(题干)患者男性，48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第2、3、4、14、15、16个QBS波群是A.房室期前收缩 B.交界区期前收缩 C.室性期前收缩 D.室性融合波 E.房性期前收缩伴室内差异性传导44.若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用A.青霉素 B.头孢唑啉 C.克林霉素 D.氟喹诺酮 E.三代头孢菌素45.明确诊断需做的检查是A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.血氨浓度参考答案1.B2.E从病例资料反映患者应诊断为再生障碍性贫血，近期
14、患过“急性传染性肝炎”引起免疫介导造血干细胞损伤极有可能为再障的发病机制。3.AA。根据患者为青年男性，平日体健，剧烈运动后诱发，心率稍快，律不齐，心电图最可能是A。4.B睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。5.B主动脉瓣狭窄听诊特征性体征为胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，粗糙而响亮，主动脉瓣区第二心音减弱，第二心音反常分裂。6.B7.B8.E9.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。10.D11.D中度或重度主动脉辩狭窄，在主动脉辫区有喷射性级全收缩期杂音向左颈部传导，并能触及收缩期震颤。主动脉瓣狭窄的血压偏低或正常，严重的狭窄脉压减少小于30mmHg。12.B马利兰的副作用：皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。13.B暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多孝虑急性胰腺炎。14.A淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。15.D保持乐观情绪不是特发性血小板减少性
