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1、2022-2023年江西省上饶市全科医学（中级）专业知识模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为A.伤寒 B.风心病活动期 C.感染性心内膜炎 D.系统性红斑狼疮 E.扩张性心肌病2.对乙型肝炎病毒描述错误的是A.HBV属于嗜肝DNA病毒科B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒E.HBV基因组易突变3.惊厥伴高血压可见于A.脑炎 B.急性肾炎 C.脑膜炎 D.脑出血 E.脑血吸虫病4.下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性
2、通气功能障碍A.哮喘 B.肺纤维化 C.慢性支气管炎 D.大气道狭窄 E.弥漫性泛细支气管炎5.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.5g/片 D.1.25g/片6.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留7.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT(AST) B.GPT(ALT) C.LDH D.CK-MB E.CPK8.可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是A.餐后2小时血糖 B.果糖胺 C.糖化血红蛋白 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT
3、) E.胰岛素或C肽释放试验9.男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇7.8mmol/L，低密度胆固醇为4.2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物 B.烟酸 C.他汀类 D.胆固醇吸收抑制剂 E.普罗布考10.关于痢疾杆菌不正确的是A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病B.为革兰氏阴性杆菌C.属志贺菌属，该菌属分四群D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著11.中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，
4、腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是A.A.下腔静脉阻塞综合征 B.血吸虫性肝硬化 C.充血性心力衰竭 D.肝肾综合征 E.营养不良性水肿12.哪项甲状腺功能检查是判断预后的重要指标A.A.基础代谢率(BMR)B.甲状腺摄碘率C.游离甲状腺素(FT4)D.促甲状腺激素(TSH)E.甲状腺刺激抗体(TSAb)13.下列哪项变异指标只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异A.极差 B.方差 C.变异系数 D.离均差平方和 E.标准差14.下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管炎 E.肺不张15.尿路感染的易感因素丕鱼堑下列哪一
5、项A.尿路梗阻、膀胱一输尿管反流B.导尿、膀胱镜检查C.妊娠、性生活损伤和月经期D.青年男性E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者16.最佳治疗措施是A.A.静注苯妥英钠 B.静注利多卡因 C.静点氯化钾 D.静注西地兰 E.静注心得安17.胃溃疡腹痛的规律表现为A.无明显规律性 B.疼痛一排便加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛进食-缓解 E.疼痛排便缓解18.女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹(-)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时30，
6、24小时55； T4 180nmol/L(正常65169nmol/L)，T3 3.7nmol/L(正常1.13.1nmol)。最可能的诊断是A.A.甲状腺炎 B.单纯性甲状腺肿 C.Graves病 D.神经官能症 E.结核病19.小儿阑尾炎有A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.压痛位置高D.阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征E.压痛可在任何部位20.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.风湿热 B.血清病 C.药物热 D.结缔组织病 E.甲状腺功能亢进二、专业知识(5题)21.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸，最常见于A.胆总管结石合并感染 B.急性胆囊炎 C.胆道
7、蛔虫症 D.胆总管囊肿 E.先天性胆道闭锁22.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛23.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.25硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水24.上消化道出血部位一般是指A.食管 B.贲门 C.幽门 D.十二指肠球部 E.屈氏韧带以上的消化器官25.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A.胸闷呼吸困难 B.心悸心音遥远 C.发绀乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动三、1. A1型题(10题)
8、26.常引起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.肝内泥沙样结石 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎27.男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压17019090mmHg。眼底级。该患者诊断为A.高血压级，中危 B.高血压级，高危 C.高血压级，极高危 D.高血压级，高危 E.高血压级，极高危28.下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象 B.高血压脑病 C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压29.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧 B.血浆渗透压升高 C.血浆渗透压降低 D.血容量骤增 E.溶血30.急性呼吸衰
9、竭的诊断主要是依靠A.临床表现 B.血气分析 C.电解质测定 D.脉搏，血氧饱和度 E.血常规31.稽留热常见于下列哪个疾病A.风湿热 B.疟疾 C.伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎32.关于外科感染下列叙述哪项不正确A.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染33.患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105gL。骨髓示：巨
10、核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A.慢性再障 B.急性再障 C.急性淋巴细胞白血病 D.特发性血小板减少性紫癜 E.DIC34.健康成人一次性失血代偿极限是A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml35.正常二尖瓣口面积A.10cm2B.1015cm2C.1520cm2D.4060cm2E.2040cm2四、2. A3/A4型题(5题)36.如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.降纤治疗 D.超早期溶栓治疗 E.抗血小板聚集治疗37.关于ACEI类药物的用法，以下说法正确的是A.从小剂量开始，逐步加量，症状改
11、善时维持剂量B.先给予负荷量，再给予维持剂量C.常与保钾利尿剂合用D.最好在早晨，仰卧位开始治疗E.从小剂量开始，逐步加量至目标剂量38.入院后应尽快完成的检查不包括A.电解质检查 B.胃镜了解食管静脉情况 C.凝血功能 D.血气分析 E.B超了解腹部情况39.患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿物3cm5cm，触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是A.联合应用抗生素，并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素40.患者，男，60岁。近期发现
12、右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约10cm15cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑A.淋巴瘤 B.鼻咽癌淋巴结转移 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.以上两个诊断五、共用题干单选题(5题)41.下列哪项治疗是错误的A.吗啡5mg静脉注射 B.硝酸甘油静脉滴注 C.呋塞米静脉注射 D.半卧位吸氧 E.毛花苷丙静脉注射42.应立即如何处置A.强心、利尿、扩血管 B.使用泰能控制感染 C.上呼吸机 D.使用肝素抗凝溶栓 E.积极内科治疗1224小时无效应立即手术43.(题干)患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时
13、出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前傲B超检查发现胆囊增大。体检：体温38，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A.胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡合并幽门梗阻 C.胃溃疡合并穿孔 D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎 E.急性肠梗阻44.下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂 B.应加做V3R、V4R、V5R导联 C.应及早应用抗生素 D.应加用胃动力药 E.应加用阿托品45.(题干)患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来
14、，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素(T-Bi11) 158.5umol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸参考答案1.CC。器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状是感染性心内膜炎的典型临床表现。2.B电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。3.B急性肾炎并发高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%10%。常见症状是剧烈头痛及呕吐，继之出现视力障碍，意识模糊，嗜睡，并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作，血压控制之后上述症状迅速好转或消失，无后遗症。4.B限制性通气功能障碍由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍，常见原因有肺间质疾病：肺纤维化、肺水肿。肺脏占住：肺肿瘤、肺囊肿。胸膜病变：胸腔积液、气胸、胸廓畸形以及胸外疾病：如大量腹腔积液及神经肌肉疾病。5.B6.A营养不良多导
