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1、2022-2023年陕西省咸阳市初级护师专业知识真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(15题)1.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.不限制蛋白质 D.不限盐，不限水 E.高蛋白高磷饮食2.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压 B.心率 C.精神症状 D.反射减弱 E.瞳孔变化3.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径 B.双顶径 C.枕下前囟径 D.枕额径 E.枕颏径4.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液 B.5%葡萄
2、糖注射液 C.10%葡萄糖注射液 D.复方氯化钠注射液 E.葡萄糖氯化钠注射液5.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3 ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.尿管狭窄 E.膀胱结核6.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始B.在餐后服用C.可与茶、咖啡同服促进吸收D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收E.服药前应多饮水7.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛 B.患者自控硬膜外镇痛 C.皮下PCA D.蛛网膜下腔自控镇痛 E.神经干旁阻滞镇痛8.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A
3、.血尿 B.腰部钝痛 C.腰部隐痛 D.腰腹部肿块 E.血沉快9.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛 B.阴道流血 C.子宫异常增大 D.呼吸困难 E.咯血10.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起B.早期病人血液呈高凝状态C.主要表现为出血D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性E.抗凝治疗应尽早实施11.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张B.预防人工流产综合征C.讲解有关疾病知识D.讲解术后注意事项E.预防出血过多、穿孔、感染12.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐 B.5%葡萄糖液
4、C.5%碳酸氢钠 D.10%葡萄糖液 E.5%葡萄糖盐水13.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛 B.呕吐 C.腹胀 D.果酱样黏液血便 E.阵发性绞痛14.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭 B.有效循环血量减少 C.肾血流量降低 D.继发醛固酮增加 E.静脉压增高15.对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是（）A.A.保持心情舒畅及乐观情绪B.介绍药物知识，积极配合治疗C.注意劳逸结合，适当锻炼D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生E.病室清新并保持光线充足二、A1/A2(20题)16.腹腔镜胆囊切除术的适应证是A.胆道蛔虫病 B.胆囊癌 C.原发性硬化性胆
5、管炎 D.胆囊炎伴腹腔感染 E.胆囊结石合并胆肠瘘17.营养性缺铁性贫血的临床表现不包括（）A.缓慢起病B.好发于6个月至2岁婴幼儿C.皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、甲床最明显D.常有神经、精神症状E.少数有异食癖18.6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点是（）A.病死率低 B.累及器官少 C.病程进展慢 D.病情重而不典型 E.极少伴发结核性脑膜炎19.食管癌中期的典型症状是（）A.进行性厌食 B.进食时易哽噎 C.胸骨后烧灼感 D.胸痛，声音嘶哑 E.进行性吞咽困难20.包扎肢体残端的基本包扎法是（）A.环形 B.蛇形 C.螺旋形 D.螺旋反折 E.回反形21.患者男，42岁。以肺癌入院
6、。查体：头面部、颈部、上肢水肿及胸前静脉曲张。提示癌肿压迫了（）A.气道 B.食管 C.喉返神经 D.上腔静脉 E.臂丛神经22.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）A.嘱孕产妇改左侧卧位B.给予孕产妇氧气吸入C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）D.严密监测胎心音变化E.给予碱性药物纠正酸中毒23.多系统器官功能衰竭，最易受损的是（）A.肝 B.血液 C.肾 D.心 E.肺24.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉 B.有机磷农药中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑动脉梗阻 E.癌症25.心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）A.病窦综合征
7、 B.脑卒中 C.阿-斯综合征 D.倾倒综合征 E.心脏骤停26.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对（）A.保暖 B.避免疲劳 C.饮食中增加钙的摄入 D.局部热敷、按摩 E.避免腿部做背屈动作27.初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（ ）A.先兆流产 B.不全流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.习惯流产28.躯体性疼痛的特点是（）A.痛觉迟钝，痛感弥散 B.定位正确，感觉敏锐 C.过程缓慢而持久 D.伴有焦虑不安 E.对张力、压力性刺激敏感29.原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是A.刺激性咳嗽 B.
8、胸痛 C.乏力 D.咯血 E.呼吸困难30.患者，男性，28岁，与女友争吵后服大量毒药，药名不详，立即急诊入院。胃管插入后第一步是（）A.导泻 B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.先灌入生理盐水 E.先催吐31.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频 B.尿潴留 C.进行性排尿困难 D.无痛性血尿 E.膀胱刺激征32.心绞痛发作的首要护理措施是()A.立即描记心电图 B.观察疼痛性质 C.给予吸氧 D.让患者安静坐下或半卧 E.建立静脉通路33.女性、61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是（）A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑
9、病 E.胰腺假性囊肿34.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.等渗性缺水35.产妇，顺产后2日会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是（）A.75乙醇 B.1乳酸 C.1溴己新 D.50硫酸镁 E.1：5000高锰酸钾参考答案1.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。2.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。3.C妊娠足月时平均值为9
10、.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。4.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。5.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：4 ngml）。6.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。7.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。8.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。9.D10.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。11.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感
11、染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。12.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5葡萄糖盐水。13.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。14.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。15.E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。16.B17.D18.D19.E20.D21.D22.C急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理： a积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中
12、毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用； b吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L； c尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。 慢性胎儿窘迫： a一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症； b终止妊娠； c期待疗法。 故选C。23.E24.C25.C26.E27.A先兆流产指妊娠 28 周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛， 盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。故最可能的诊断是先兆流产。28.B29.A咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰量增加，且呈粘液脓性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。30.C31.C32.D心绞痛发作的首要护理措施是让患者停止活动，立即就地休息。33.A34.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中HCO3H2CO3大于20L，结果出现呼吸性碱中毒。35.D会阴伤口红肿，宜选用50的硫酸镁或9矾的乙醇湿敷。
