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1、2022年山东省日照市全科医学(中级)专业知识学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为()A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折 D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折2.降压治疗,但不可以骤降,一般1小时内平均动脉压下降不超过()A.75% B.50% C.25% D.35%3.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A.缺氧 B.血浆渗透压升高 C.血浆渗透压降低 D.血容量骤增 E.溶血4.体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2,但都在正常水平以上的是A.波状热
2、 B.稽留热 C.不规则热 D.弛张热 E.间歇热5.食管静脉曲张破裂A.大量呕血、柏油样便 B.粪隐血持续阳性 C.大便后滴鲜血 D.剧烈呕吐后呕鲜血 E.黏液血便伴里急后重6.直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流幽者,应考虑A.内痔 B.肛瘘 C.直肠脱垂 D.直肠息肉 E.直肠癌7.患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.438.5,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗
3、化疗B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗36次D.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌化疗E.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌术前化疗术后免疫辅助治疗8.清创术适应于哪些伤口A.不超过8小时的切割伤B.超过12小时的切割伤C.污染挫伤严重,超过24小时伤口D.出现感染的伤口E.头面部不超过12小时至24小时伤口9.患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑
4、血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭10.女,20岁。突发心悸1小时,过去有类似发作史,可自行停止。查体:甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音,为明确诊断应立即做A.ECG B.UCG C.心电向量图检查 D.心脏X线检查 E.T3、T411.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A.柳氮磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用12.在我国贫
5、血的诊断标准为A.男:Hb120g/L,女:Hb110g/LB.男:Hb130g/L,女:Hb120g/LC.男:Hb140g/L,女:Hb130g/LD.男:Hb150g/L,女:Hb140g/LE.男:Hb160g/L,女:Hb150g/L13.易感染HIV的高危人群不包括A.多个性伴侣 B.静脉吸毒人群 C.多次接受血及血制品者 D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿 E.夫妻间性生活频繁者14.下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象 B.高血压脑病 C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压15.女性,73岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明
6、显记忆力减退,MMSE 8分。最可能的诊断是A.Alzheimer病 B.帕金森病 C.帕金森综合征 D.血管性痴呆 E.路易体痴呆16.有关对痛风的描述,不正确的是A.痛风是一组异质性疾病B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素C.原发性痛风多有阳性家族史D.痛风的病因可分为原发性和继发性E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风17.雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境18.化妆品更衣室应设置A.流动水洗手 B.衣柜 C.鞋架 D.空气净化消
7、毒设施 E.以上都是19.首先考虑为肝癌的是A.血性腹水 B.腹水为渗出液 C.腹水为漏出液 D.腹水为脓型 E.腹水介于漏出液与渗出液之间20.男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物 B.烟酸 C.他汀类 D.胆固醇吸收抑制剂 E.普罗布考二、专业知识(5题)21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大 B.心率增快 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.急性肺水肿发作 E.胃肠道淤血症状22.室性早搏次数为哪项可
8、以诊断为“频发性室性早搏”A.3次分以上 B.5次分以上 C.8次分以上 D.10次分以上 E.15次分以上23.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死24.关于结核菌,下列哪项是不正确的A.生长缓慢,增殖一代需1520小时B.结核菌为需氧菌,不易染色C.结核菌巾人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D.70酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭E.在阳光下曝晒2小时,即可被杀灭25.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第3
9、4肋问有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.AustinFlint杂音三、1. A1型题(10题)26.卫生行政机关在收集证据时,在证据可能灭失的情况下可以先行登记保存证据,执法人员应向当事人出具A.行政控制决定书 B.监督员签字的保存证据通知书 C.由行政机关负责人签字的保存证据通知书 D.临时手写的收条 E.监督证27.下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸A.中毒性肝炎 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.遗传性球形红细胞增多症28.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型29.慢性苯中毒主要损害A.造血系统 B.锥体外系 C
10、.循环系统 D.呼吸系统 E.肌肉骨骼系统30.下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是A.尿激酶6小时内可溶栓治疗 B.降纤治疗 C.抗凝治疗 D.抗血小板治疗 E.扩血管治疗31.在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素A.血液黏稠度增加 B.缺氧 C.血容量增高 D.电解质紊乱 E.肺血管解剖结构改变32.慢性胃体炎的主要表现为A.血清抗壁细胞抗体阳性 B.血清内因子抗体阴性 C.胃液酸度正常 D.血清促胃液素含量低下 E.约10发生癌变33.疾病的三间分布是A.人群分布时间分布性别分布B.年龄分布性别分布病情分布C.环境分布空间分布家庭分布D.地区
11、分布时间分布人群分布E.城乡分布国家分布人群分布34.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的A.属可复性疝 B.疝内容物没有小肠 C.乙状结肠是疝囊的一部分 D.最易嵌顿 E.疝块很小35.持续高热3940,24小时内体温波动范围不超过1,称为A.间歇热 B.弛张热 C.回归热 D.波状热 E.稽留热四、2. A3/A4型题(5题)36.2002年年底至2003年年初,我国出现SARS淌疫情。关于SARS,下列哪项描述不正确A.属呼吸道传染病 B.属突发公共卫生事件 C.属新发传染病 D.由冠状病毒引起 E.主要因饲养宠物引起37.最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案 B.加用青霉素 C.改用皮
12、质激素 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药38.患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑A.脊柱关节病 B.系统性红斑狼疮 C.痛风 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎39.目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12LminD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT40.该疾病发病最可能的重要原因是A.凝血功能异常 B.血小板功能异常 C.免疫因
13、素导致自身抗体产生 D.脾脏增大致血小板破坏增加 E.骨髓造血功能低下五、共用题干单选题(5题)41.该心动过速的发生机制可能是A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速42.为明确诊断,应做进一步检查A.骨髓检查 B.叶酸、维生素B12测定 C.Ham试验 D.Coombs试验 E.自身抗体检测43.下列治疗哪项不合适A.卧床休息,清淡饮食 B.支持治疗 C.抗病毒治疗 D.保护肝细胞 E.降低转氨酶治疗44.(题干)患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。应做下
14、列何种检查,以便及早治疗A.尿常规,涂片查细菌,中段尿培养,菌落计数及药敏试验B.尿道分泌物普通培养C.膀胱镜检查十尿道分泌物培养结核菌D.尿常规E.血常规45.(共用题干) 男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T38.5 此病人应诊断为A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒参考答案1.C2.C3.A淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。4.D弛张热:又称败血症热、消耗热。体温高峰在39以上,24小时内波动范围超过2,体温最低时仍高于正常。5.A6.B7.D该患者肺癌合并胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,属期,已经失去手术治疗机会,治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案,故应该选D。8.A9.A补充碳酸氢钠过多过快,而红细胞2,3-DPG(2,3二磷酸甘油酸)升高和GHb含量下降则较慢,因而加重组织缺氧,并发脑水肿。10.A结合病史,患者有反复性发作史,提示阵发性心动过速的可能,心电图为最有价值的诊断工具。11.A柳氮磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA,5-ASA是有效成分