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1、推拿捏脊疗法操作考核评分表姓名 工号 考核时间： 年 月 日项目操作程序分值要点说明扣分准备1、着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。2、用物：治疗盘、滑石粉，必要时备水或石蜡油、姜汁、酒等。3、环境准备：光线、温度、卧俱、噪声。10分用物缺一项扣1分一项不符合要求扣分评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、推拿部位的皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度；心理状况。5分未评估一项扣1分操作步骤标准1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单，向病人解释。2、协助病人摆好体位，暴露推拿部位。3、遵医嘱核对部位。4、捏脊法：患儿俯卧，裸露背部，术者用指桡侧缘分别顶压脊柱两旁皮肤，食中指前按，三指同时用力
2、提拿皮肤，双手交替捻动，直线前行，或食指屈曲，以中指桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动，直线前行，自长强穴推至大椎穴。5、清洁局部皮肤，（计时结束）协助病人穿好衣裤，安排舒适体位，整理床单元。6、用具归还原处。洗手7、记录推拿部位、时间、疗效、反应情况并签名。50分未核对扣2分漏核对一项扣1分不解释扣2分所取体位不正确扣2分手法不正确扣2分未整理用物扣2分未洗手扣2分未记录扣2分终末标准1、认真查对无差错。2、操作步骤熟练、动作轻巧。3、治疗性沟通有效，病人感到安全，能够配合。10分查对不认真扣3分操作不熟练5分沟通不认真，不自然扣2分思考题1、推拿疗法具有什么功能2、
3、推拿疗法的适应症3、推拿疗法的注意事项5分未回答出扣5分回答不完全酌情扣分1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。如头面部症状明显(目红赤、痒涩羞明、鼻腔红赤、牙齿松动、牙龈溃烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、面红烦急、惊悸咬牙等)者，可捏至风府穴。捏拿完毕，再按肾俞穴。 2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。 3、在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。每捏3次提一下，称“捏三提一法”；每捏5次提一下，称“捏五提一法”；也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，“捏三提一法”最强。 4、施术时可根据脏腑辨证，在相应的背俞穴部位上用力挟提，以加强针对性治疗作用。如厌食提大肠俞、胃俞、脾俞；呕吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞；便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；多汗提肾俞、照明俞、肺俞；尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞；烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞；失眠提肾俞、脾俞、肝俞；呼吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。
