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1、题库过关题库过关 20232023 年护师类之外科护理主管护师自我检年护师类之外科护理主管护师自我检测试卷测试卷 A A 卷卷(含答案含答案)单选题(共单选题(共 6060 题)题)1、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选 A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖液 D.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖盐水【答案】B 2、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是 A.镇痛、止血、包扎伤口 B.有休克的立即送医院 C.
2、妥善固定伤肢 D.要严密观察病情变化 E.搬运、护送要平稳【答案】B 3、男性,23 岁,因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是 A.按摩 B.主动活动 C.起床活动 D.关节被动活动 E.使用被动功能运动器械【答案】B 4、患者男性,45 岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8,P95 次分钟,R24 次分钟,BP14090mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。可能导致此并发症的原因是 A.舌后坠 B.气管导管扭折 C.严重感染 D.麻醉药导致呼吸抑制 E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】A 5、女性,68 岁,因
3、右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是 A.皮牵引 B.骨牵引 C.骨盆悬吊牵引 D.骨盆带牵引 E.手法复位石膏固定【答案】A 6、患者,男性,36 岁。3 小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压 110/75mmHg,体温 37.8。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆 X 线检查示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是 A.输注利尿剂 B.行尿道扩张 C.继续试行导尿 D.耻骨上膀胱穿刺 E.耻骨上膀胱造瘘【答案】D 7、男性,55 岁,因咳嗽、咯血来
4、医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是 A.排除积血 B.排除积气 C.调解胸腔压力 D.胸腔内给化疗药物 E.促进肺膨胀【答案】C 8、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低【答案】D 9、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理 A.静脉滴注强力抗生素 B.口服抗生素 C.KUB+IVP 检查+抗结核治疗 D.膀胱镜检查 E.B
5、 超【答案】C 10、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 11、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是 A.患肢应抵住床尾 B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽 C.患肢和牵引绳上可盖厚被子 D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置 E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B 12、张女士,70 岁
6、,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是 A.遗传因素 B.自身免疫反应 C.寒冷、潮湿环境 D.疲劳、精神创伤 E.细菌感染【答案】D 13、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。牵引期间,护士可以指导病人进行右侧患肢 A.膝关节伸屈活动 B.髋关节伸屈活动 C.股四头肌等长运动 D.助力运动 E.手法治疗【答案】C 14、患者,男性,74 岁。无痛间歇性血尿 2 年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿
7、管口喷血。该患者首先考虑的诊断为 A.肾盂癌 B.膀胱癌 C.膀胱癌加肾癌 D.肾癌 E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C 15、男性,25 岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压 10070mmHg脉搏 100 次分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是 A.手术探查 B.择期手术 C.卧床观察 D.药物治疗 E.随访【答案】A 16、马某,男性,32 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是()A
8、.引流液的量 B.左侧肾能否完成代谢的需要 C.引流液的颜色、性状 D.病人的体温 E.病人血白细胞计数变化情况【答案】B 17、患者,女性,胃溃疡史 3 年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X 线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为 A.胃穿孔 B.肝破裂 C.胰腺损伤 D.脾破裂 E.肝损伤【答案】A 18、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 A.输液瓶应高于床面 30cm B.
9、引流液澄清后即可拔除引流管 C.每日滴注约 1000ml 溶液 D.冲洗液为含抗生素的生理盐水 E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D 19、患者男性,62 岁。高血压史 20 年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括 A.颅内压低于 1015cmH B.管口吸附于脑室壁 C.引流管放入脑室过短 D.引流管被小血块阻塞 E.引流管放入脑室过长而盘曲成角【答案】C 20、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了
10、避免出现 A.足下垂 B.腓肠肌萎缩 C.踝关节僵硬 D.骨折移位 E.腓总神经损伤【答案】A 21、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行 A.抗生素治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.X 线检查 E.免疫治疗【答案】B 22、患者,女性,35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降
11、,左直腿抬高试验征(+),X 线平片示 L A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.腰椎肿瘤【答案】B 23、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变【答案】C 24、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑
12、可能性最小的是 A.肾癌 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.输尿管肿瘤【答案】D 25、女性,38 岁,阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐,12 小时未排便、排气,4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后 1 年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变【答案】C 26、患者男性,42 岁。于 5 小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右2.5mm:2.5mm,光
13、反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅 CT 片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后 4 小时患者再次昏迷,瞳孔左:右2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括 A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流 B.头部备皮 C.药物过敏试验 D.合血 E.即刻禁食禁水【答案】A 27、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接
14、受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识【答案】C 28、一男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现 A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B.面色苍白,烦躁不安 C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀 E.上腹胀,呃逆【答案】A 29、男性,55 岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是 A.排除积血 B.排除积气 C.调解胸腔压力 D.胸腔
15、内给化疗药物 E.促进肺膨胀【答案】C 30、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 A.X 线检查 B.血常规检查 C.关节腔穿刺 D.血癌胚抗原检查 E.血清类风湿因子检查【答案】C 31、患者,女性,31 岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是 A.肛门疼痛 B.大便时滴血 C.痔核脱出 D.黏液血便 E.肛门周围红肿【答案】B 32、患者,男
16、性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗 A.1 周 B.24 周 C.56 周 D.78 周 E.910 周【答案】B 33、患者女性,52 岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行 CT 检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作【答案】D 34、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 A.急性化脓性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.骨肉瘤【答案】A 35、患者,20 岁,因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况,主要的指标是 A.定时测量血压 B.观察神志变化 C.检