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1、题库模拟题库模拟 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师押年执业医师资格证之临床助理医师押题模拟练习试题题模拟练习试题 B B 卷卷(含答案含答案)单选题（共单选题（共 6060 题）题）1、患者，女，33 岁。右下肢浅静脉迂曲扩张 3 年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括 A.足靴区皮肤色素沉着 B.足趾坏死 C.皮肤溃疡 D.曲张静脉破裂出血 E.血栓性浅静脉炎【答案】B 2、肾综合征出血热的防御措施是 A.灭虱 B.灭鼠 C.灭蝇 D.灭蚤 E.灭蚊【答案】B 3、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
2、 A.血清 IL-2 水平增高 B.血清 TNF 水平增高 C.CD4+T 细胞增高 D.CD8+T 细胞增高 E.CD25+T 细胞增高【答案】C 4、二度 I 型房室传导阻滞 A.P 波呈双峰 B.P-R 间期逐渐延长 C.P 波消失，代之以 f 波 D.P 波与 QRS 波群完全无关 E.P 波为逆行性，与 QRS 波群关系恒定【答案】B 5、欲对有 200 个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择 A.46 B.815 C.3050 D.5160 E.6170【答案】B 6、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.1.86
3、%乳酸钠 D.5%葡萄糖 E.1.25%碳酸氢钠【答案】A 7、关于无排卵性功能失调子宫出血的描述，正确的是 A.血清雌激素呈持续低水平 B.血清雌激素呈持续高水平 C.血 LH 不出现陡直高峰 D.血 FSH 呈持续高水平 E.血清孕激素呈持续高水平【答案】C 8、维生素 K A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者【答案】C 9、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】D 10、大肠癌最好发的部位是（）。A.乙状结肠 B.直肠 C.升结肠 D.降结肠 E.横结肠【答
4、案】B 11、男，28 岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后 3 小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅 X 线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤【答案】D 12、男，30 岁。右小腿贯穿性枪伤，X 线检查未发现骨折及异物残留，正确的处理是 A.清创，开放引流 35 天，延期缝合 B.清创，去除异物，缝合 C.清创，切除周围皮肤 3mm，缝合 D.清创，充分引流，包扎伤口，直至愈合 E.切开弹道全程，清创，缝合【答案】A 13、新生儿寒冷损伤综合征
5、重度临床表现，哪项是错误的？（）A.硬肿范围 2550 B.休克 C.DIC D.肺出血 E.低体温【答案】A 14、下列哪项不是手足口病的临床特点 A.潜伏期 37 天 B.多见于 12 岁儿童 C.发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状 D.13 天后手、足、口部出现皮损，初为红色斑疹，后发展为水疱 E.水疱破溃后形成灰白色糜烂面或浅溃疡【答案】B 15、急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮【答案】D 16、男性，40 岁，上腹饥饿性隐痛反复发作 10 年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。A.腹肌紧张 B.腹壁柔韧
6、感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音界消失或缩小 E.莫菲征阳性【答案】D 17、张力性气胸的典型临床表现是 A.缺氧性躁动 B.“BECk”三联征 C.纵隔扑动 D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿 E.反常呼吸【答案】D 18、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨髓瘤 E.转移性骨肿瘤【答案】B 19、女性，39 岁，体重 50Kg。胃大部切除术后 2 天，HCO A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含 5%碳酸氢钠 50ml 的葡萄糖溶液 C.含 5%碳酸氢钠 100ml 的葡萄糖溶液 D.含 5%碳酸氢钠 150ml 的葡萄糖溶液 E.含 5%碳酸氢
7、钠 200ml 的葡萄糖溶液【答案】A 20、男，30 岁。间断黏液脓血便 10 年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素（小檗碱）D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星【答案】D 21、女，50 岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是 A.最优化原则 B.知情同意原则 C.守信原则 D.保密原则 E.患者至上原则【答案】B 22、促进胃排空的主要因
8、素是 A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激 B.十二指肠内的酸性刺激 C.十二指肠内的脂肪增加 D.十二指肠内渗透压增高 E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激【答案】A 23、关于雌激素的生理作用，以下哪项错误 A.促使子宫发育，肌层变厚 B.使子宫收缩力增强 C.使阴道上皮细胞脱落加快 D.促进钠和水的潴留 E.加强输卵管节律性收缩的振幅【答案】C 24、血浆胶体渗透压主要来自 A.纤维蛋白原 B.C.D.清（白）蛋白 E.一球蛋白【答案】D 25、炎症反应的中心环节是.A.细胞渗出 B.免疫反应 C.血管反应 D.吞噬作用 E-组织增生【答案】C 26、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕
9、金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症【答案】C 27、原位溶血见于 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血 D.阵发性睡眠性血红蛋内尿 E.遗传性球形细胞增多症【答案】B 28、女性，35 岁，黄疸贫血伴关节酸痛 3 个月，体检巩膜黄染，脾肋下 2，血红蛋白 58gL，白细胞 5109L，血小板 105109L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。A.急性白血病 B.急性黄疸性肝炎 C.肝癌骨髓转移 D.溶血性贫血 E.风湿性关节炎【答案】D 29、体内细胞色素 c 直接参与的反应是 A.生物氧化
10、 B.叶酸还原 C.糖醇解 D.脂肪酸合成 E.肽键形成【答案】A 30、男，40 岁。反复上腹疼痛 5 年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体：上腹部轻压痛，X 线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为 A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎【答案】C 31、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应【答案】C 32、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D
11、.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌【答案】C 33、男性，57 岁。身高 172cm，体重 88 公斤，诊断为糖尿病 2 个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药 A.拜糖平 B.胰岛素类似物 C.胰岛素 D.双胍类降糖药 E.磺脲类降糖药【答案】D 34、患者男性，64 岁，头晕、心悸 45 年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是【答案】D 35、爆发
12、的定义是 A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行 B.某种传染病突然发生的一种现象 C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象 D.疾病集中发生的过程 E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象【答案】C 36、35 岁女性，有连续 3 次晚期自然流产史，现妊娠 18 周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张 2cm，子宫增大如孕 4 个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。A.甲状腺功能减退 B.胚胎染色体异常 C.黄体功能不足 D.宫颈内口松弛 E.子宫发育不良【答案】D 37、关于 Paget
13、 病，下述错误的是 A.病程进展缓慢 B.乳晕皮肤糜烂 C.恶性程度高 D.常以单侧发病 E.局部可形成溃疡【答案】C 38、属于顺式作用元件的是 A.转录抑制因子 B.转录激活因子 C.增强子 D.外显子 E.内含子【答案】C 39、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者 1014 天后，体温上升 C.Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】C 40、男，65 岁，6 个月前体检发现右肺门区肿物，近 1 个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择 A.手术治疗 B.化疗 C.中医治疗
14、 D.放疗 E.生物免疫治疗【答案】D 41、医学伦理学中的公正原则主要指 A.程序性公正 B.回报性公正 C.分配性公正 D.原则性公正 E.操作性公正【答案】C 42、下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是 A.外周血出现有核红细胞 B.外周血淋巴细胞比例减低 C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D.骨髄中巨核细胞减低 E.骨髄中非造血细胞减低【答案】D 43、男性，30 岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左 6、7、8 肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压 130/100mmHg,尿量减少。A.静脉输注血管收缩药物 B.立
15、即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能【答案】C 44、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡【答案】D 45、胃溃瘍恶变的治疗首选 A.抑制胃酸分泌 B.保护胃黏膜 C.早期手术 D.减少胆汁反流 E.根除幽门螺杆菌（Hp)【答案】C 46、对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.骨髓瘤 E.转移性骨肿瘤【答案】B 47、小叶性肺炎常见的并发症不包括 A.脓胸 B.肺脓肿 C.心力衰竭 D.肺大疱 E.呼吸功能衰竭【答案】D 48、男，50 岁。间歇性无痛性血尿 3 个月
16、，有血块，B 超见膀胱内 1.5cm 2.0cm1.0cm 新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是 A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放疗 E.全身化疗【答案】B 49、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.变态反应性肺浸润 E.肺气肿【答案】A 50、54 岁女性，绝经 3 年，不规则少量阴道流血 1 个月，5 年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病 5?6 年，妇科检查：子宫如孕 10 周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B 型超声显示子宫壁间 5cm6cm6cm 低回声，内膜厚 1.1cm，不均质。A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查【答案】D 51、关于卵巢分泌的激素，错误的是 A.雌激系 B.糖蛋白激素 C.孕激素 D.类固醇激素 E.雄激素【答案】B 52、关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关 A.年龄 B.体重 C.摄入食盐量 D.吸烟 E.精神应激【答案】D 53、8 个月婴儿，因
